成品油管道企业职业健康管理

吴 倩

（中国石化销售股份有限公司华东分公司南京输油处，江苏南京 210012）

职业健康是对工作场所内产生或存在的有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学。1954年卫计委首次提出了职业健康工作，从中央到地方各个行业展开了职业病预防、诊断及治疗工作，有效地遏制了职业病危害的蔓延。1957年颁布了《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，明确了我国职业病防治工作重点和范围。2013国家卫生计生委印发了《职业病分类和目录》，使得我国职业病与国际劳工组织目录接轨，职业健康经过几十年的发展形成了较为完善的职业健康体系，维护了职业人群的合法权益，推动了我国职业健康的发展[1]。截至2019年底，我国共报告各类职业病新病例19 428例，其中职业性化学中毒778例，物理因素所致职业病264例，各种职业病呈明显的下降趋势。

随着我国石油管道企业不断地增加和从业人数的上升，为了保证企业员工健康，使员工能够在企业中健康工作，石油管道企业急需加强和提高职业健康管理工作，其原因首先是工作过程中接触的危害因素多，呈现危害多样性的特点，比如物理因素噪音、电磁辐射、高温等对员工皮肤和耳朵造成伤害，化学因素非甲烷总烃、汽油、苯、甲苯和二甲苯等对员工免疫系统和身体机能伤害；其次，石油管道企业管理体系不完善，缺少专门的管理部门，没有专人进行管理，导致职业健康管理制度不明确，管理工作还多流于形式，用于应付相关部门的检查；最后，由于石油管道企业的特点和工作环境，职业病具有发展缓慢、隐蔽性强的特点，使其不易被发现，导致管道石油企业高层人员对职业病不重视，个人防护意识不强。

1 成品油管道企业职业健康管理现状

目前成品油管道企业健康管理一般会建立职业健康管理体系，制定职业健康管理制度，同时加强对防毒措施、防噪声措施、防暑降温措施、个体防护措施、应急救援设施和职业健康监管的管理，正常生产状况下，成品油管道对员工职业健康造成损害的风险较低。但存在企业人员安全意识不高，不按个人防护按要求佩戴防护用品，职业健康检查不完全，档案不健全，职业危害演练没有针对性和危险源辨识不完全等问题，使得职业健康问题实实在在地存在于成品油管道企业中，一旦出现员工职业健康问题对企业和员工都是一种损失。李磊等[2]分析了2010-2012年成品油管道企业常见职业健康危害因素的种类和特点以及相对危害程度，结果表明，在半密闭或密闭场所非甲烷总烃浓度为1.04～5.11mg/m2，露天场所非甲烷总烃浓度为0.65～1.221mg/m2，噪音危害场所有发电机房、消防泵房和压缩机厂房。成品油管道企业存在各种职业健康危害因素，不同区域相对危害程度有所不同。程刚等[3]分析了成品油管道31个企业职业健康危害因素，得出成品油管道企业职业健康危害因素浓（强）度低，接触有害限值符合职业要求的结论，但需防范特殊情况下化学因素和物理因素所造成的危害。

2 成品油管道企业职业健康管理存在的问题

2.1 职业病危害的多样性

成品油管道常见职业病危害因素分为化学因素和物理因素（见图1）。其中化学因素有非甲烷总烃、汽油、苯、甲苯和二甲苯等，物理因素为噪音、电磁辐射和高温等，呈现相对多样性的特点，这些因素都会对身体健康造成一定的危害。研究表明，成品油管道中化学危害因素浓度一般情况下均低于职业卫生限值，物理因素中噪声在某些场所会高于职业接触限值，相比较而言，成品油管道企业可以看见轻易能被发现的危害程度物理因素较化学危害因素大。但成品油管道企业员工长期暴露在多种低浓度化学因素危害物环境中，对员工危害是无形的隐蔽的，更应该关注和防范。

图1 成品油管道常见职业病危害因素图

2.2 职业病管理体系不健全

成品油管道企业大力推行HSSE 管理体系，始终把安全体系放在第一位，在安全问题上投入大量的资金和专业的人才以及技术，形成监督和管理组织机构。职业健康问题相对于安全问题不易被发现，对于职业健康管理的认识程度不够，资金投入量不大，关注程度不高，职业健康管理得不到足够的重视，只是把职业健康管理机构归安全部门管理，没有设立专门的职业健康管理部门。职业健康管理对健康知识和职业病预防有较强的专业要求，但是实际上目前成品油管道企业职业健康管理工作一般由安全部门的人员担任，管理人员的不专业导致职业健康管理工作浮于形式，只有相关的管理体系和制度，未从源头控制职业病危害因素，未从根本上建立职业健康管理体系，缺乏有效跟踪，职业健康检查不完全，档案不健全，存在诸多一系列的问题。

2.3 员工健康意识缺乏

成品油管道企业员工长期从事管道工作，对化学因素和物理因素带来的危害产生了侥幸心理，以自我为中心，认为自己工作时间长，经验较丰富，对自己的危害不大，加之企业对职业健康培训和专题讲座开展次数较少，健康意识宣传不到位多流于形式，导致员工健康意识薄弱。比如在半密闭或密闭空间不注重通风，噪声危害较大的场所做不到正确佩戴防噪声用品，巡检时不按要求佩戴防护用品等情况。

3 成品油管道企业职业健康管理优化

3.1 强化管理体系，优化途径

HSSE体系中提到了健康、安全、安保和环保，其中健康和安保于成品油管道企业顺利解决职业健康问题，是一套十分科学的管理理念和方法。依照 HSSE管理体系要求，成品油管道企业应该提出职业健康总目标，编制相应的程序文件，编写不同岗位和工作的作业指导书，制定记录表格，对工作环境中温度湿度和各种危害因素检测进行实时监测，强化管理体系对职业健康项目的监管，让HSSE管理体系成为成品油管道企业的职业健康管理方面一种强有力的手段，让企业员工从工作中真正体会到管理体系的优越性和科学性，循序渐进地提高成品油管道企业的职业健康工作，达到优化职业健康的目的。

3.2 加强培训宣传，提高意识

首先，采取定期组织专题讲座、班组讨论和知识竞答等形式，加强成品油管道企业职业健康培训，让员工了解健康危害因素和防护措施，积极灌输职业健康的重要性；其次，通过印发职业健康宣传册、悬挂标语和在醒目处张贴职业健康知识，加强成品油管道企业职业健康宣传，让员工认识到自己正在遭受职业病的危害，从而认识到职业健康的重要性；最后，完善职业健康规章制度，从领导干部做起，让领导成为最好的宣传途径，潜移默化的影响企业员工，让职业健康管理工作逐渐走向正轨，提高员工健康意识。

3.3 完善机构设置，增强高度

针对成品油管道企业从领导到员工对职业健康工作不重视的情况，企业应加大资金投入成立专门的职业健康管理机构（见图2），组建专业化的职业健康团队，加强领导到员工的责任心，实行自上而下的管理制度，形成对企业职业健康管理和预防全覆盖，由职业健康专业人员从事管理工作，从职业健康管理制度、工作环境监测、防护措施和培训宣传等方面入手，多维角度统筹负责企业职业健康体系和管理文件的制定，让企业职业健康工作走向正规化、专业化。

图2 职业健康管理机构组织图

4 结语

为了员工的身体健康，我国成品油管道企业健康管理一般会建立职业健康管理体系，制定职业健康管理制度，加强防护措施，将员工职业健康伤害的风险降到较低。但目前成品油管道企业健康管理还是存在工作环境危害因素多，管理工作浮于形式，只有相关的管理体系和制度，员工健康意识缺乏，企业培训和宣传不到位等诸多的问题。针对这些问题提出了成品油管道企业职业健康管理优化方案，通过强化管理体系优化管理途径，加强培训宣传提高员工意识，完善机构设置，提升职业健康高度等措施，达到优化成品油管道企业职业健康管理的目的。目前根据我国石油企业职业病数据分析，很多石油企业员工职业病在十几年后才能被发现，作为石油管道企业应该将职业健康管理当作一项常态化工作，要时时抓刻刻抓，绝不能放松，这样不仅能将威胁员工健康的因素抹杀在摇篮之中，而且能长远地解决员工的健康问题。