贝那普利与氨氯地平共同治疗高血压患者的临床效果研究

姬 玮

（薛城区兴城社区卫生服务中心，山东 枣庄 277020）

随着人们生活条件的提高，人们的生活习惯发生了很大的改变，高血压作为一种心血管疾病，近年来在临床中的发生率非常高，且呈现逐年递增的趋势。高血压患者的年龄均比较大，因此，中老年群体是高血压疾病的多发人群。高血压具有一定几率的致残和致死率，且患者的大脑、心脏、肾脏等器官的健康会在疾病的影响下产生很大程度的破坏，所以，患者在患高血压疾病以后，非常容易出现脑卒中、冠心病等病症。根据研究数据我们能够得知，我国人口中，患有原发性高血压疾病的人群占总人口的20%，这个数量还在不断增加，并且高血压患者发病的年龄越来越小，出现年轻化的状态。在临床高血压疾病的治疗中，最重要的研究课题和重点是，在稳定和减低患者的血压的基础上，有效防止肾功能衰竭以及动脉粥样硬化等并发症的产生。口服降压药是近年来临床对高血压患者的血压进行控制的主要方式，但降压药的种类繁多，不同药物在不同个体之间所产生的治疗效果也存在较大的差异。在本文中，主要是对高血压患者，分析氨氯地平联合贝那普利的治疗效果和价值。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择在2017年1月～2019年1月期间，我院收治的高血压患者80例作为研究对象，均采用药物治疗，按照随机分组的方式，分为对照组和治疗组，每组有40例患者。在对照组中，有男性23例，女性17例；高血压病史1～18年，平均（5.7±1.5）年；年龄36～71岁，平均50.3±4.5岁；治疗组中男性21例，女性19例；高血压病史1～16年，平均5.6±1.3年；年龄36～74岁，平均50.5±4.6岁。对比两组数据，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

在对照组中，采用口服贝那普利治疗，每日一次，每次20mg，进行两个月的治疗。在治疗组中，口服贝那普利，每日一次，每次20 mg，口服氨氯地平，每次5mg，每日一次，连续服用两个月。

1.3 观察指标

（1）药物不良反应；（2）住院总时间；（3）治疗总有效率。

1.4 疗效评价标准

显效：血压水平恢复正常，或收缩压水平下降程度达到甚至超过20mmHg，没有出现任何不良反应；有效：收缩压水平下降程度没有达到20 mmHg，但超过10mmHg，没有出现任何不良反应；无效：没有达到有效和显效的标准要求[1]。

1.5 数据处理方法

当P＜0.05时，表示差异有统计学意义，计数资料利用x2进行检验，计量资料表示t、（±s），数据处理采用软件SPSS18.0。

2 结 果

2.1 药物不良反应

在治疗组中，药物不良反应患者有2例（5.0%），显著比对照组8例（20.0%）少，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 住院时间

在对照组中，患者住院时间是（10.38±1.65）d，在治疗组中，患者住院时间为（7.29±0.76）d，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 治疗总有效率

治疗组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组总有效率比较[n（%）]

3 讨 论

在当前，高血压成为十分常见的临床疾病，老年人属于该病的高发人群，在发病的早期阶段，病情往往较为隐匿且进展的速度缓慢，病程时间相对较长。且大多数高血压患者会同时伴随存在脂肪、糖代谢紊乱、多系统器官功能性损害等情况，除此之外，患者如若在很长时间内的血压都处于较高的数值，那么将会高于脑血流自动调节的范围，造成因脑组织血流大量灌注引发的脑水肿，造成患者呕吐、意识障碍神志昏迷的症状，对广大患者的身心健康甚至是生命安全都造成极为严重的威胁[2]。所以，高血压对患者的不良影响促使我们应当寻找合适的方法，将患者的血压在第一时间控制加以控制，从而更好保护患者的靶器官，防止并发症状的出现，让高血压对患者的心脑血管等的影响降到最低。

过去临床对于高血压患者在治疗的时候，运用的方式为单药治疗，这种治疗方案的实际疗效并不理想，且患者在服药的时候药量比较大，这会对患者的身体造成不利影响，据调查，患者在大量服用同一种降压药物时，会出现头痛、眩晕以及踝部水肿等不良现象，这些不良反应成为了部分患者拒绝用药的原因之一，从而大大增加了患者并发疾病的发生概率。为了让高血压患者用药的耐受性和依从性进一步提高，临床上在对患者用药的时候调整了方案，更多会使用联合用药的方式，这类方式在使用以后，不仅能够有效降低患者的血压，而且也能对患者并发疾病的预防产生积极的作用，成为高血压治疗中的理想手段。

贝那普利属于第三代的血管紧张素转换酶抑制剂类药物，口服后经胃肠吸收，可以通过肝脏水解酶进一步转化为具备一定药理活性的物质。氨氯地平属于钙离子通道阻滞剂类药物，降血压作用效果较强，可对动脉粥样硬化性病变产生明显的拮抗作用，逆转高血压靶器官损伤。本次研究说明，高血压患者采用氨氯地平联合贝那普利进行治疗，可以防止患者药物不良反应的产生，减少住院时间，提高药物治疗总有效率。