糖尿病早期肾损伤临床诊断中应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验的意义分析

沈威廷，包 杰，符小芳

（广东医科大学附属医院检验科，广东 湛江 524000）

目前糖尿病是我国临床上发病率比较高的疾病之一，被我国列为慢性疾病之一[1]。其危害性比较大，并且糖尿病患者由于长期高血糖会出现一些并发症，对患者的身体健康造成严重的影响，在众多糖尿病并发症中，糖尿病早期肾损伤是比较常见的一种并发症，并在患者发病初期病无明显的临床症状，因此很多患者在明确诊断时已处于糖尿病肾损伤晚期，严重影响患者的生活质量。所以对糖尿病早期肾损伤的临床诊断是挽救糖尿病早期肾衰竭患者生命的重点[2]。目前对于糖尿病早期肾损伤的诊断，主要通过尿微量白蛋白检验方法和尿糖检验方法。两种方法虽然在临床检验中均有一定效果，但是单一检查的效果并不理想。将两种检验方法联合使用，能够有效提高检验正确率。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行诊断的糖尿病早期肾损伤患者作为研究对象，本次选取2019年1月～2020年1月期间的糖尿病早期肾损伤和健康人员进行比对，分析实验组和对照组患者的检验结果，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月～2020年1月我院收治的25例糖尿病早期肾损伤患者作为实验组进行研究分析，同时将2019年1月～2020年1月在我院进行检查的25例健康人员作为对照组进行研究分析，其中实验组有男性患者11例，女性患者14例，患者的年龄范围在37～81岁之间，平均年龄为（55.7±1.6）岁；对照组中有男性患者17例，女性患者8例，年龄范围在40岁～78岁之间，年龄平均值为（51.2±1.7）岁。统计对比对照组和实验组患者的一般资料，数据对比结果显示差异较小，不具有临床参考价值和对比意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对实验组和对照组患者的尿糖、尿微量白蛋白临床指标进行检测，方法如下：叮嘱患者在检测前12小时禁止进食，并在12小时后采集空腹时的中段尿液10 ml，分别装入两个试管内，对尿液进行离心后，采用尿液分析仪以及分析仪配套试纸对上清液的尿糖进行检测，采用全自动分析仪对两组患者的尿微量白蛋白进行检测，检测方法为免疫比浊法[3]。

1.3 疗效观察和评价

对对照组和实验组患者的尿糖和尿微量白蛋白检验结果进行观察对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件包对本次所有参与分析调查的患者资料进行计算分析，其中尿糖阳性率和尿微量白蛋白阳性率均用（%）的形式表示，行x2检验，其中尿糖水平和尿微量白蛋白水平用(±s)表示，行t检验，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 尿糖和尿微量白蛋白阳性率比较

对照组患者中尿糖阳性例数为0，对照组患者中尿糖阳性率为0.0%，尿微量白蛋白阳性患者0例，尿微量白蛋白阳性率为0.0%；实验组患者中尿糖阳性例数为4例，尿糖阳性率为16.00%，尿微量白蛋白阳性例数为8例，尿微量白蛋白阳性率为32.00%。实验组的尿糖和尿微量白蛋白阳性率均明显高于对照组，差异存在临床参考价值和对比意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组和对照组患者的尿糖和尿微量白蛋白阳性率对比[n（%）]

2.2 尿糖和尿微量白蛋白水平对比

实验组患者中尿糖水平和尿微量白蛋白水平分别为3.37±0.65、35.27±5.06；对照组患者中尿糖水平和尿微量白蛋白水平分别为1.47±0.36、15.17±4.22。实验组的尿糖和尿微量白蛋白水平均明显高于对照组，差异存在临床参考价值和对比意义（P＜0.05），见表2。

表2 实验组和对照组患者的尿糖和尿微量白蛋白阳性率对比(±s)

表2 实验组和对照组患者的尿糖和尿微量白蛋白阳性率对比(±s)

组别n尿糖（mmol/L） 尿微量白蛋白（mg/L）实验组253.37±0.6535.27±5.06对照组251.47±0.3615.17±4.22 t 12.785415.2532 P 0.00000.0000

3 讨 论

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，主要发病人群为老年群体。糖尿病的发病主要与患者的饮食习惯，内分泌紊乱，生活习惯，生活环境等存在一定关联。糖尿病的主要临床表现特点为血糖水平明显升高。随着糖尿病的不断发展，很多糖尿病患者会逐渐引发一些并发症，比如神经周围病变，血管病变，糖尿病足，糖尿病肾病等等[4]。在众多并发症中，糖尿病早期肾损伤是比较常见的一种并发症。主要是由于长时间高血糖状态会对患者的身体各项机能和脏器造成损伤，从而使各脏器衰竭，出现功能障碍。糖尿病肾损伤会给患者的生命安全造成严重影响，同时对身体健康会造成更大的威胁，严重降低了患者的生活质量。由于糖尿病肾损伤早期临床症状并不显著，因此很多患者会容易忽视[5-6]。所以对其进行早期临床诊断是提高患者治疗效果的关键。尿微量白蛋白和尿糖检测是目前比较常用的一种检测方式。通过尿微量白蛋白检测能够使检测数据准确率较高，同时检测结果显示微量蛋白尿则表示患者尿液中含有比较多的蛋白，此时可以检测患者是否存在早期肾损伤。联合尿糖水平的检测能够提高疾病诊断的准确率，让患者更早的接受治疗。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行检测的糖尿病肾损伤患者作为研究对象，分析两组患者的研究结果。研究结果显示，实验左右与对照组再一次验证，尿微量白蛋白和尿糖检测可以作为早期肾损伤的检测方法。

综上所述，在糖尿病早期肾损伤检验中应用尿糖和尿微量白蛋白，临床效果显著，值得推广应用。