浅谈如何做好医院档案管理工作

刘玮

摘要：病案档案是医院在各时期医疗工作发展和自身建设过程中形成的各种文件和资料，是医院文化的优良基因，是医院发展变化的重要反映。伴随着我国医院体制改革的不断深入，医院档案在医院建设、领导决策、科研、教育、管理等各方面的基础地位日益凸显，在医院工作中的地位也日益重要。

关键词：医院;档案管理;问题策略

中图分类号：R197.32;G271   文献标识码：A   文章编号：1672-9129（2020）04-0099-01

Abstract：Medical record file is a variety of documents and data formed in the process of medical work development and self-construction of the hospital in various periods. It is an excellent gene of hospital culture and an important reflection of hospital development and change. With the deepening of hospital system reform in China， hospital archives play a more and more important role in hospital construction， leadership and decision-making， scientific research， education， management and other aspects.

Key words：hospital;Archives management;Problem of strategy

前言：档案管理过程中，能真实地反映和记录医院员工的品德、作风、思想政治、工作实际等情况，这也是上级机关及医院对人员任用过程进行全面考察的基础，在医院中，要想进入竞争，首先要有人才的竞争，人才信息的主要来源就是档案。要全面把握医院的人才状况，优化医院人力资源配置，这一点非常重要，因此加强档案管理，充分发挥档案资源的优势，能为医院选拔和使用人才提供相应的帮助，意义重大。

1 档案管理工作的重要性

很多人对档案管理任务的重要性缺乏足够准确的认识，认为它是可选择的，任务责任不明确，并不了解文件管理任务的重要性。做好档案管理是医院、企业、学校健康发展的标志。档案管理是医院管理的重要组成部分，是提高工作质量和效率的必要条件，也是保证物联网可靠性的重要环节。科学化、规范化管理是医院、企业、学校管理水平的重要指标。档案真实记录了医院历史上的辉煌成就，为探讨该所如何经营提供了现实资料，也是进行理性分析和医院发展决策的重要资源。良好的文档管理工作不仅为医院高层管理人员及时了解医院总体运行情况提供了方便，而且为医院及时调整经营策略和管理者的经营决策提供了依据。有助于社会各方面准确掌握医院运行状况，为医院与相关各方开展有益的合作奠定良好的基础。当前我国经济全面快速发展，档案管理工作也取得了一定的成绩，不断更新档案管理观念，大胆探索和试验新的档案管理方法，使之更加全面、真实地反映医院状况、现况和业务结果

2 医院档案管理存在的问题

2.1档案管理制度陈旧。当前很多医院没有意识到档案管理制度陈旧等情况，在进行医院档案管理的时候，依旧采取传统的方式进行档案管理，这就造成档案管理的作用没有办法被充分的发挥出来，甚至某些医院无法将工作人员的薪酬、档案以及晋升等方面进行联系，对学习医院档案管理工作的开展，产生了严重的阻碍。

2.2档案管理手段陈旧。在医院的档案当中，通常有一些个人隐私，由于内部的特殊性，造成档案出现了一定的阴影，然而某些医院在档案管理的过程中，没有重视这个问题，一些议员也没有指派专门人员对其进行专项检查，造成医院在对员工进行评价的过程中，往往只是依照当前的表现情况进行评价，这种评价方式无法全面客观公正的对一个人进行评价，所以，在传统的档案管理过程中，这种模式受到了广泛的应用，当前信息技术已经非常发达这种方式不单单无法与时代的发展相吻合，由于医院的运营改革，一些档案管理数量会进一步增加，传统的档案管理方式，可能会造成管理中出现一定的混乱，而导致档案丢失损坏等情况，这对医院的发展和进步都会产生很大的影响。

2.3档案真实性、完整性不够。医院在管理过程中，因为原始档案记载的都是人员的经历，其信息渠道相对较广，另外，由于具有较大的时间跨度，所以很难保证档案的真实性和完整性，另外因为最初档案主要是由手工填写的，很容易导致档案当中出现不规范或者错误等情况，无法保障档案的客观全面的对相关人员进行客观和真实的体现，这样就无法将档案的作用充分的发挥出来。

3 改善医院档案管理工作的策略

3.1档案管理制度化。在医院档案管理的过程中，制度和档案管理模式具有非常重要的意义，从医院的角度分析，需要与当前档案管理的具体情况相结合，制定出合理有效的档案管理体系，对全部医务人员的档案资料进行统一管理，通过标注的方式，对档案进行科学的分类和整理，与此同时，还要制定出合理的檢索方案，能够对档案资料进行迅速整理和检索。

3.2确保档案的真实性。在文件管理过程中，应按照八个系统和十个文件管理职责来实施，并且所归档的信息应确保书写内容清晰，完整，真实，目标明确，并且组织部门的有关印章完整。

3.3利用档案资源，扩大服务范畴。通过提供和使用存档来实现存档操作的可维护性，存档操作的便利性和使用率在一定程度上反映了存档工作人员的管理水平。档案资料只有提供给各方使用，各部门才能充分了解档案在实际工作中的作用，从而更好地了解档案的真正价值，使档案更为使用者所知。因此，档案信息资源的提供与利用，也是档案宣传最直接、最实际的工作。

3.4实现档案管理网络化。为更好地开展各项工作，必须加强档案管理的信息化程度，用文件、电子影像、数字信息代替传统的纸张等载体，这样可以在管理过程中带来很大的便利，文件的数字化在档案管理过程中逐渐得到认可，现在许多医院都已建立了网络，并与教育与科学研究网和国际因特网相连接，这也为医院的档案管理提供了良好的外部接口，为加强信息共享提供了极大的方便，通过网络技术和计算机技术的应用，可进一步建立其自动化信息系统，保证整个网络界面清晰，支持 unix、 Linux、 windows等多种操作系统，方便人员查询和管理。能进一步扩展多种功能，使档案管理水平提高，保证了档案的利用率，同时还能与自动化系统联网，保证了在线查阅功能的实现。

4 结语

档案管理工作是医院各项工作开展的基础前提和连接纽带，医院发展建设过程中应充分认识档案管理工作开展的重要性及作用。现代医院档案管理部门应对档案管理的内涵充分、准确地认识，积极应用新技术、新方法，大胆尝试、积极创新，确保医院的档案管理工作得以全面、有效开展，实现更高的经济、社会效益。

参考文献：

[1]孔伶俐.医院档案管理工作探讨[J].医院改革与管理，2017（09）：224.

[2]谢玉梅.大数据时代背景下医院档案管理探析[J].人才资源开发，2017（16）：29-30.