重组人生长激素对儿童特发性矮小症的治疗效果观察

陈芳

【摘 要】 目的：探讨重组人生长激素对于儿童特发性矮小症的治疗效果。方法：选取2015年7月至2019年7月本院收治的135例特发性矮小症患儿，随机分为两组。对照组使用常规的运动治疗及饮食治疗，观察组加用重组人生长激素。结果：治疗后，两组的碱性磷酸酶和生长激素水平均明显升高（P<0.05），且观察组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后，两组的患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度均明显升高（P<0.05），且观察组患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度明显高于对照组（P<0.05）。结论：重组人生长激素对于儿童特发性矮小症有较为满意的疗效。

【关键词】 重组人生长激素;治疗效果;儿童特发性矮小症

文章编号：WHR2020064015

特发性矮小属于临床上一种最为常见的儿童矮小症类型，在所有的身材矮小儿童中，该病大约占60%～80%，且目前處于不断升高的趋势。特发性矮小儿童不但会出现不同严重程度的认知问题以及发育问题，还会严重损害儿童的自信心以及自尊心，不利于儿童的生活与未来的发展，因而，必须进行有效的治疗。药物治疗以及营养治疗是现在主要的两种治疗手段，以重组生长激素为代表的药物疗法比较常见，该药有显著的促进蛋白质合成、骨骼、肌肉和生长的作用[1]。本研究分析了重组人生长激素对于儿童特发性矮小症的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月至2019年7月本院收治的135例特发性矮小症患儿，随机分为两组。观察组67例，男35例，女32例;年龄6～13岁，平均（8.24±1.59）岁;平均身高（110.25±11.38）cm;平均体质量（22.78±2.45）kg。对照组68例，男36例，女32例;年龄6～13岁，平均（8.27±1.35）岁;平均身高（109.73±10.24）cm;平均体质量（22.93±2.47）kg。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组患儿使用常规的运动治疗及饮食治疗，及时补充钙、鱼肝油、各种营养丰富的食物和维生素D，平衡摄入各种营养素，并且进行适量的运动，如打篮球、慢跑和游泳等，促进特发性矮小症患儿骨骼的纵向发育，共6个月。观察组患儿在每天睡前1h皮下注射剂量为0.15IU/kg的重组人生长激素，共给药6个月。

1.3 观察指标

比较两组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平，并比较两组患儿的体质量、身高，且计算身高标准差积分以及生长速度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平比较

治疗后，两组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平均明显升高（P<0.05），且观察组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度比较

治疗后，两组的患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度均明显升高（P<0.05），且观察组患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

小儿矮小症的发生与生长激素神经分泌障碍、生长激素缺乏症、甲状腺功能减退、特发性矮小、宫内发育迟缓、营养缺乏以及性早熟等危险因素相关[2]。特发性矮小指的是患儿的身高与相同年龄、相同种族以及相同性别的正常儿童相比较，平均身高低2个标准差，而且排除器质性疾病、先天性疾病、内分泌系统疾病、慢性系统性疾病、染色体病、营养心理疾病等，已明确病因引起的生长障碍[3]。特发性矮小是一个描述性、排他性的分类，而不是指一种特定的临床诊断，因此是导致小儿生长落后最为常见的一种类型[4]。生长激素是由机体内的腺垂体细胞所分泌的一种蛋白质，在正常的情况下，生长激素主要表现为脉冲式分泌，可以有效促进蛋白质合成代谢、促进细胞生长增殖、促进骨骼生长以及骨细胞增殖，尤其对于矮小患儿的生长可以产生比较强的促进效应。重组人生长激素是治疗特发性矮小症患儿的一种主要药物，可以适用于由于生长激素分泌不足所引发的生长发育障碍儿童。研究发现，重组人生长激素非常安全和有效，尤其受到医师、患儿与其家长的青睐，不仅可以有效促进儿童身高增长，同时还不会造成骨骺提前闭合，也不会导致儿童的骨龄加快成长，在短期使用或长期使用的情况下，都不会产生任何的严重不良反应[5]。本研究发现，治疗后，两组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平均明显升高（P<0.05），且观察组患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平明显高于对照组（P<0.05）;表明重组人生长激素能明显提高患儿的碱性磷酸酶和生长激素水平。两组的患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度均明显升高（P<0.05），且观察组患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度明显高于对照组（P<0.05）。表明重组人生长激素能明显提高患儿的体质量、身高、身高标准差积分以及生长速度。

综上所述，重组人生长激素对于儿童特发性矮小症有较为满意的疗效。

参考文献

[1] 宋叶梅，郁峰.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症效果及对胰岛素生长因子的影响[J].中国乡村医药，2016，23（10）：9-10.

[2] 陈立黎，朱高慧，熊丰，等.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症远期疗效分析[J].儿科药学杂志，2018，24（06）：17-20.

[3] 郝利苹，刘戈力，杨箐岩，等.重组人生长激素治疗儿童特发性矮小症的疗效及对血清Ghrelin和IGF-1水平的影响[J].现代生物医学进展，2018，18（20）：64-67，88.

[4] 杨洁，范丽勇.重组人生长激素对特发性矮小症患儿的治疗效果观察[J].黑龙江中医药，2019，48（01）：170-171.

[5] 朱灵芝，茹锦岩，俞慧君，等.儿童生长贴联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效[J].中国现代医生，2019，57（10）：65-67，71.