热淋清颗粒治疗妊娠合并急性泌尿系感染疗效观察

于海涛 张金玲 范经絮 施海涛 贾晶

【摘 要】 目的：分析热淋清颗粒治疗妊娠合并急性泌尿系感染的临床疗效。方法：选取64例妊娠合并急性泌尿系感染患者参与课题研究，选取时间为2017年7月至2019年7月。根据就诊顺序，将患者分为对照组和研究组，对照组患者（n=32）接受抗生素治疗，在此基础上，研究组患者（n=32）接受热淋清颗粒治疗，分别对比两组患者的临床治疗效果、妊娠结局，并记录症状改善时间。结果：研究组患者的治疗总有效率为93.75%，正常分娩率为93.75%，症状改善时间为（2.48±1.12）d，各项临床指标均明显优于对照组，P<0.05。结论：采用热淋清颗粒治疗妊娠合并急性泌尿系感染效果显著，不仅能消除尿频、尿痛等临床症状，而且可以改善患者的妊娠结局，值得在临床上进一步应用和推广。

【关键词】 热淋清颗粒;妊娠合并急性泌尿系感染;临床疗效;不良症状

文章编号：WHR201910160

在妊娠期间，急性泌尿系感染是临床常见的一类并发症，发病后，患者不仅会出现恶心、头痛、呕吐等全身症状，而且会诱发高热、寒战等应激反应[1]。随着病情的逐渐恶化，还可造成胎儿生长受限、败血症、早产等危重并发症[2]。为了消除感染，保证母婴健康，需在临床上选择有效的诊疗措施。基于此，本组课题选择了本院妇科2017年7月至2019年7月收治的64例妊娠合并急性泌尿系感染患者，经临床观察与研究，现将热淋清颗粒的治疗效果作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组课题中，选择妊娠合并急性泌尿系感染患者64例，收治时间为2017年7月至2019年7月。根据就诊的先后顺序，将所选的64例患者平均分为两个组别。研究组32例，最大年龄36岁，最小20岁，平均（28.42±4.36）岁;最大孕周24周，最小8周，平均（13.52±2.48）周;其中，经产妇6例，初产妇26例。对照组32例，最大年龄35岁，最小21岁，平均（28.33±4.52）岁;最大孕周25周，最小8周，平均（13.64±2.71）周;其中，经产妇8例，初产妇24例。经统计学处理，两组患者的临床相关资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组妊娠合并急性泌尿系感染患者接受抗生素治疗。口服阿莫西林胶囊（生产企业：上海信谊万象药业股份有限公司，批准文号：国药准字H31020363，药品规格：0.25g×24粒），每次0.5g，每6～8h服用1次，每日3～4次，连续治疗7d。

在对照组治疗的基础上，研究组妊娠合并急性泌尿系感染患者还需接受热淋清颗粒治疗。开水冲服热淋清颗粒（生产厂商：贵州威门药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z52020383，药品规格：4g×8袋/盒），1次1～2袋，1日3次，连续治疗7d。

1.3 观察指标

1）临床疗效判定标准[3]，显效：尿频、尿急、尿痛等临床症状全部消失，经尿常规检查，各项体征基本恢复正常;有效：临床症状明显改善，各项体征有所下降，但未恢复正常;无效：临床症状无改善，各项体征也未出现明显变化。2）对两组患者的妊娠結局予以记录，分别记录胎膜早破、早产、正常分娩等事件的发生情况。3）详细统计两组患者的症状改善时间。

1.4 统计学方法

课题研究所得资料均采用SPSS 23.0进行独立分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，计数资料以百分比（%）表示，分别使用t或χ2检验。若P<0.05，表示组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果

研究组患者的临床治疗效果明显高于对照组，组间数据差异具有统计学意义，P<0.05。详情见表1。

2.2 比较两组患者的妊娠结局

研究组出现胎膜早破、早产等不良结局的例数明显少于对照组，组间数据差异具有统计学意义，P<0.05。详情见表2。

2.3 比较两组患者的症状改善时间

研究组患者的症状改善时间为（2.48±1.12）d，对照组患者的症状改善时间为（3.76±1.42）d。研究组患者的症状改善时间明显短于对照组，组间数据差异具有统计学意义（t=4.003，P=0.002），P<0.05。

3 讨论

妊娠期间，由于大量孕激素、雌激素的不断分泌，容易使泌尿道肌组织出现肥厚、增生等症状，不仅会造成尿路迂曲，而且会增加尿路感染的风险[4]。如果出现妊娠合并急性泌尿系感染疾病，不仅会损害患者的身体健康，而且容易影响胎儿的发育，导致死胎、先天异常早产等不良事件的发生。因此，需要对患者采取积极有效的治疗方案，加速治愈，改善结局。

根据课题研究数据可知，研究组患者的治疗总有效率、正常分娩率、症状改善时间等临床指标均明显优于对照组，组间对比差异显著，P<0.05。由此可知，热淋清颗粒治疗妊娠合并急性泌尿系感染疗效确切。热淋清颗粒是一种临床常见的中成药，其主要成分为头花蓼（四季红）的提取物[5]。由于该药物具有清热凉血、利尿等功效，将其应用于妊娠合并急性泌尿系感染的临床治疗中，不仅能够缩短体征消失时间，而且可以提高细菌清除率，显著改善尿路感染症状，避免对孕产妇及新生儿造成不良反应。

综上所述，采用热淋清颗粒治疗妊娠合并急性泌尿系感染效果显著，不仅能消除尿频、尿痛等临床症状，而且可以改善患者的妊娠结局，值得在临床上进一步应用和推广。

参考文献

[1] 汪洁，张聪颖，刘晓芳.妊娠期女性生殖系统感染病原菌分布及耐药性分析[J].中国性科学，2017，26（01）：101-103.

[2] 李斌，俞斌，郑旭东，等.妊娠期输尿管结石合并急性肾盂感染置入输尿管双J管治疗效果及安全性分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27（02）：414-417.

[3] 解现金，杜向阳，王言森，等.振动反应成像MEF、QLD值变化在妊娠期呼吸系统感染治疗效果评估中的价值[J].中国妇幼保健，2017，32（19）：4854-4857.

[4] 杜晖，范菲，李静静，等.左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系统感染疗效与安全性比较的Meta分析[J].药物流行病学杂志，2017，26（01）：3-7.

[5] 徐晓楠，朱娟，黄燕媚，等.妊娠期尿路感染病原菌分布、临床防治及危险因素分析[J].中国计划生育和妇产科，2018，10（06）：48-50，59.