情志护理联合生物反馈治疗功能型便秘的效果观察

温蓉 秦杨妍妍（通讯作者）

（重庆三峡中心医院 重庆 404000）

对功能型便秘症状实施情志护理的作用为改善便秘症状，获取确切的治疗效果，除此之外，还能够改善患者腹胀、直肠胀感、便后不尽感，有效提升治愈率，基于此，结合生物反馈疗法，治疗效果更佳显著[1]。本次我院为了深入探讨功能型便秘采取生物反馈治疗联合情志护理的临床效果展开研究，现将体会报告如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料

集2018 年12 月—2019 年12 月本院收治的80 例功能型便秘患者为研究对象，依病历号奇偶数分成两组。观察组40 例，男21 例，女19 例，年龄20 ～58 岁，平均（39.21±2.05）岁。对照组男22 例，女18 例，年龄21 ～60 岁，平均（40.25±2.39）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

①生物反馈治疗联合情志护理应用于观察组。首先，给予支持疗法。医生在临床治疗中，主要应用中医辨证论治法和心理学知识，依据不同类证型，通过保证、同情、支持、劝导等方式，指导患者合理分析现阶段存在的问题，使患者将自身的优势与潜能最大程度发挥出来，促使患者以良好的心态面对心理压力与苦难，保证治疗效果。其次，给予认知行为治疗。辅助患者明确不良行为、感觉及想法，对症状、情绪及应激之间的联系进行进一步了解，从而使患者的行为和心理逐渐改善，转变的更加理性、合适。第三，给予放松疗法。通过训练对患者身心活动有意识地进行控制，改善患者机体功能，降低唤醒水平。护理人员应以指导、劝告、支持、鼓励地方式与患者进行交流，对患者的倾诉耐心倾听，给予患者关系与鼓励，在合理时间给予针对性指导，使患者感受到理解与尊重，提升患者治疗配合度。治疗人员还应要求患者在家进行自主训练，对学会的排便工作加以巩固，1 天1 次，1 次30 分钟。②单纯生物反馈治疗应用于对照组。

1.3 观察指标

采用汉密尔顿焦虑量表与汉密尔顿抑郁量表评估80 例患者焦虑评分与抑郁评分，临床效果与评分呈反比。

采用便秘症状评定积分表评估80 例患者便秘症状，临床效果与评分呈反比。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS18.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组焦虑评分和抑郁评分

两组患者治疗前，焦虑评分和抑郁评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗3 个月后比对照组焦虑评分和抑郁评分低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组焦虑评分和抑郁评分比较（±s,分）

表1 两组焦虑评分和抑郁评分比较（±s,分）

分组 例数 焦虑评分 抑郁评分治疗前 治疗后3 个月 治疗前 治疗后3 个月观察组 40 26.52±1.52 16.20±1.17 18.54±1.35 8.17±1.08对照组 40 26.15±1.69 20.47±1.36 18.61±1.54 13.20±1.16 1.029 15.053 0.216 20.071 0.306 0.000 0.829 0.000 t P

2.2 两组便秘症状评定积分比较

治疗前，观察组便秘症状为（11.25±1.21）分、对照组便秘症状为（11.75±1.46）分，差异无统计学意义（t=1.667；P=0.099）；治疗3 个月后，观察组便秘症状为（7.21±1.05）分、对照组便秘症状为（9.39±1.20）分，差异有统计学意义（t=8.646；P=0.000）。

3.讨论

情志护理比较安全，属于无创治疗，不会使患者出现明显的毒副作用，通过药物干预与心理干预，与患者加强交流，及时反馈信息，提供良好的交流平台，减轻患者的精神压力与心理负担[2-3]。不同种类的药物治疗，均能稳定治疗效果，便于使用，提升患者治疗依从性，并且不会使患者出现不适感。患者在早期阶段会表现出胃肠道反应，主要特征为腹泻、恶心、厌食，也可能表现出多汗、口干、头疼等症状，若患者具备一定的耐受性，可以对用药剂量进行合理调整，并给予针对性处理，之后可继续使用[4]。情志护理具有一定的安全性，具有广泛的适用范围。不仅如此，情志护理还有着较强的重复性，只要患者在主观上接受诊断和治疗，可与医生联系进行治疗。按照常规模式进行治疗，在与患者实际情况相结合，重复性评估患者精神心理障碍，值得患者痊愈或明显好转[5]。本次试验主要对功能型便秘采取单项生物反馈治疗与生物反馈治疗联合情志护理的效果进行比较，研究结果显示，治疗3个月后，观察组（16.20±1.17）分的焦虑评分和（8.17±1.08）分的抑郁评分均低于对照组，数据对比，差异显著（P＜0.05）；治疗3 个月后，观察组便秘症状积分显著低于对照组，数据对比，呈统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，功能型便秘采取生物反馈治疗联合情志护理，能够舒缓患者负面情绪，改善便秘症状，保证临床效果，值得临床应用实践。