轻微精神病综合征：明确识别的好处

文丨何弦（宜宾市第四人民医院）

轻微精神病综合征作为精神医学中的一种全新的诊断分类，对于降低精神病性障碍的发生率具有至关重要的影响。对其早期进行识别和有效干预，不仅能够延缓病程，而且还能降低精神病的发病率，进一步减少残疾和疾病的发生风险。据临床数据显示，青少年患有轻微精神病综合征的几率是成年人的4-5倍，因此被诊断为轻微精神病综合征的高发群体。

虽然只有一部分轻微精神病综合征个体会发展为精神病，但是临床上所有轻微精神病综合征个体都需要得到帮助和干预。鉴于此，应鼓励所有医生都要接受轻微精神病综合征相关知识的培训，争取在其早期能够进行明确识别，在提高轻微精神病综合征个体生活质量的同时，也能降低从轻微精神病性症状完全发展为精神病的发生率。此外，对于由轻微精神病综合征发展为精神病的人群来说，他们的某些行为在一定程度上具有较强的破坏性和危害性，不仅会让自身陷入危险环境中，而且还容易对社会造成不良的影响。因此，对轻微精神病综合征个体进行早期识别，能够将其不良影响降至最低，这对维护社会治安是十分必要的。

考虑到早期识别的好处如此巨大，因此对轻微精神病综合征个体进行判断和分类就显得尤为重要了。那么，如何有效判断轻微精神病综合征呢？其类型包括哪几种呢？通常来讲，轻微精神病综合征的识别依据主要为精神病超高危病例模型，大致分为轻微阳性症状、素质因素、功能损害和病程进展等内容。具体到轻微精神病综合征识别中，可从以下内容进行判断：（1）12-30岁为精神风险的高发时期，尤其是15-18岁这个阶段；（2）父母一方中有精神病史或精神障碍史；（3）在短期内出现行为或情绪的突发性变化，同时社会功能明显减退，比如无法与人进行正常交流和互动，在公共场合无法控制自己的情绪和行为等等；（4）具有轻微的精神病症状，比如经常性敏感、多疑，总是对身边的人和事持怀疑态度，偶尔出现幻觉等等。

由于每个个体所受精神风险的影响程度不同，导致其表现出的临床症状也具有差异性，因此又可将精神病超高危病例模型细分为以下3种类型：（1）轻微阳性症状综合征，该病症也是临床上发病率最高的类型，约有80%左右的精神高风险者被诊断为轻微阳性症状综合征；（2）短暂间歇性精神病症状综合征，该病症的发生率虽然不高，但是短期转化率却是最高，一旦患有此病症，很容易在短期内发展为精神病；（3）遗传风险和功能衰退综合征，该病症的发病率和转化率均不高，据临床调查显示，该病症患者的精神风险在3-5年内并无明显变化。

对于轻微精神病综合征患者而言，他们的严重程度和破坏程度较轻，并具有一定的自我认知能力，对于自身某些时刻产生的怪异想法能够认识到其荒诞性和无理性。若这些“荒诞”想法对患者及其家属造成一定程度的痛苦，与此同时，患者及其家属开始寻找缓解症状的方法，这时便可以将其诊断为轻微精神病综合征。但是，由于轻微精神病综合征的高危群体为青少年，许多青少年的自我认知能力还较差，这就要求青少年的家属以及医护人员要全面掌握轻微精神病综合征的识别方法，以便及时察觉到精神病的征兆。

符合轻微精神病综合征的群体具有独特的特征，且对其早期进行明确识别具有巨大的好处。随着精神医学研究的深入发展，越来越多的医学研究人员开始致力于轻微精神病综合征的早期识别研究，强化其早期识别的准确性和及时性，不仅能够降低误诊率，而且还能延缓病程，这对降低残疾率和发病率是极为有利的。另外，由于轻微精神病综合征在青少年中较为常见，因此加强对其早期识别的研究能够促进青少年的健康成长，在确保其身心健康的同时，也能降低其危害性，从而为维护社会治安提供可靠的保障。

如何明确识别轻微精神病综合征还需要进一步研究，这就要求广大医学研究人员要加强对轻微精神病综合征早期识别的重视，并为临床工作提供更多的参考依据。