危机干预理论下的社会工作综述

覃梓铭

摘 要：危机干预理论是社会工作者开展社会工作实务的重要理论，分析现有的国内外关于危机干预理论下的社会工作研究对于今后社会工作的开展具有一定的借鉴意义。本文通过文献分析法，参考国内外著作对国内外学者们关于危机干预理论下的社会工作研究文献进行综述，并对后续的本土研究提出建议。

关键词：危机干预;社会工作;综述

一、引言

社会实践与学术研究的进步使危机干预形成了相对完整的危机干预理论，最初的危机干预理论主要被应用于心理学与医疗卫生领域，后逐渐被推广到各个领域，其中包括了社会工作领域，危机干预理论现已成为社会工作的重要理论基础。对危机干预理论下的社会工作研究文献进行梳理与总结可发现现存研究的优点与不足，对西方与本土学者们关于危机干预下的社会工作研究，对今后该领域的研究具有一定的参考价值。

二、危机干预的概念

美国学者吉利兰和詹姆士将危机定义为对事件或情境的感知与体验，认为危机超出了人们现有资源和应对机制的范围[1]。林德曼和卡普兰认为危机干预是指对危机中的个人、家庭提供短期治疗或调适的过程，可及时帮助处于危机中的人们恢复心理平衡[2]。

国内主要有如下几种观点：季建林认为危机干预是给处于危机中的个人或群体提供有效帮助的一种技术，通过调动他们自身的潜能来重新建立和恢复到心理平衡状态[3]。翟书涛与胡泽卿强调危机干预是对处于困境或遭受挫折的人们予以短期关怀和支持，使之恢复心理平衡的

过程[4]。

三、危机干预理论运作模式的研究

在危机干预理论运作模式上，美国学者阿吉莱拉总结出平衡模式，认为危机中的案主，通常处于一种心理的失衡状态，他们原有的应对机制和解决问题的方法不能满足当前的需要。因此危机干预的工作重点应放在稳定案主的情绪，使其重获危机前的平衡[5]。贝克提出了认知模式，主张危机导致心理伤害的主要原因是案主对危机事件和围绕事件的境遇的错误思维，而不是事件本身[6]。米切尔提出了关键事件应激回溯模式，其以维护应激事件救护工作者的身心健康为目的[7]。“9.11”恐怖事件后，罗伯特针对该事件提出了ACT模式，A、C、T分别指评估、危机干预和创伤治疗[8]。

国内关于危机干预理论运作模式的研究也在进行中。曹晖和曹聘对大学生心理危机干预的研究，探讨了操作性强的心理危机干预模式[9]。陈增堂在对201所高校进行心理危机工作现状调查后，总结了上海高校在心理危机干预工作中的优缺点，并提出加强高校心理危机工作的对策[10]。学者们（高雯、董成文、窦广波、李晓溪）以Myer等的任务模型为框架，对心理危机干预的主要任务做进一步的阐释和建构，对心理危机干预任务模型进行研究综述[11]。易臻真对目前危机干预理论中常用的几种模式进行了讨论和分析，并给出了机干预模式的处置原则，也提出了可将危机干预对接网络数据，通过将危机干预与社交网站进行连接以更好地解决危机事件[12]。

四、危机干预理论介入社会工作实务的相关研究

国外对于危机干预理论介入社会工作的实践主要是宏观上的把控，具有代表性的是日本学者推出了“安全促进学校”措施及相关认证工作，把安全实践和成果从学校推广到家庭及邻近的学校中，使危机干预理论的“共感与合作”得以充分发挥[13]。美国建立的公共心理健康反应联合体在“911”事件的应对中发挥了重要作用[14]。

国内关于危机干预理论介入社会工作实务的研究涉及了多种领域。在社区矫正中，张金武提出社会工作者可以通过对未成年缓刑人员的个案危机介入，从而起到帮助其顺利回归社会，预防重新犯罪的作用[15]。從企业社会工作来看，汤小静对案例进行描述和分析，从企业员工的危机状态入手，帮助其协调各方社会资源、对危机进行评估和辅导、帮助员工化解危机并实现个人成长，提高处理危机及解决危机的能力[16]。在老年社会工作中，周卿耀运用危机介入模式回应拆迁安置老人的心理和生理需求并给予他们帮助和支持[17]。马成粮运用危机干预模式对城市孤寡老人进行了危机介入，认为危机干预模式介入孤寡老人是一个新的介入视角，在危机干预模式介入的实践中要注意伦理抉择的问题[18]。在青少年社会工作中，张丽瑶对8·12爆炸事故后的青少年进行危机介入，探索社会工作介入学校青少年心理危机的可行路径[19]。在残疾社会工作与医务社会工作上，彭良英和林莲英运用危机介入模式解决“三无”人员的心理问题，使其回归正常生活[20]。冯丽华以危机介入理论为依据，在梳理了国内外社会工作对截肢患者危机介入相关文献后，以山西省T市三甲医院血管外科的截肢患者为案主并开展服务[21]。

五、研究评论

国内外学者们对于危机干预理论的研究范围较广泛，为我们今后这一方面的研究提供了丰富的理论基础和实务经验。国外对于危机干预理论的模式与原则有着较为深刻的见解，但国内学者们关于危机干预理论运作模式及原则等研究以整理已有研究为主，因此，我国对于危机干预理论的本土化研究存在很大的发展空间，在此提出3点建议。

一是加强理论创新。国内学者们对于危机干预的研究还处于借鉴国外的阶段，缺乏本土化危机干预的深入研究，因而国内还未形成系统的本土化危机干预理论。

二是促进对象多元化。国内在危机干预理论介入社会工作实务上涉及老年社会工作、青少年社会工作、社区矫正等多种领域，但国内基于危机干预理论下的社会工作实务多为以个案服务，危机干预理论可尝试应用于一些突发群体性危害事件。

三是协调危机干预理论及实务研究比例失调。通过对国内外危机干预下的社会工作研究文献进行的梳理后，笔者发现国内关于危机干预的实务研究占较大比例，而关于危机干预理论的研究则略显单薄，所以国内关于危机干预理论的实务及理论研究存在比例失调的现象。

目前关于危机干预理论的实务及理论研究都存在较大的发展空间，今后需要学者们协调危机干预的理论与实务的研究，进一步创新危机干预的理论，拓展危机干预在社会工作中的运用，促进危机干预理论在我国的本土化研究。

参考文献：

[1] Myer R， Lewis J， James R. The Introduction of a Task Model for Crisis Intervention[J]. Journal of Mental Health Counseling， 2013（2）：107.

[2]顾东辉.社会工作概论[M].上海：上海译文出版社，2005.

[3]季建林，徐俊冕.危机干预的理论与实践[J].临床精神医学杂志，1994（2）：116.

[4]翟书涛.心理危机干预[J].心理与健康，1998（2）：57.

[5] Aguilera D， Messick J. Crisis Intervention： Theory and Methodology[M]. St.Louis： C.V.Mosby， 1982.

[6]Belkin G S. Introduction to Counseling. Dubuque [M]. LA：William C Brown， 1984.

[7] Sacks S， Clements P， Hillier T. Care after Chaos： Use of Critical Incident Stress Debriefing after Traumatic Workplace Events[J]. Perspectives in Psychiatric Care， 2001（37）：4.

[8] Roberts， Albert R. Assessment， Crisis Intervention， and Trauma Treatment： The Integrative ACT Intervention Model[J]. Brief Treatment and Crisis Intervention， 2002（2）：86.

[9]曹晖，曹聘.大学生心理危机干预研究[J].长江大学学报（社会科学版），2008（1）：120.

[10]陈增堂.上海高校心理危机干预工作现状分析及对策思考[J].思想理论教育，2014（3）：79.

[11]高雯，董成文，窦广波，等.心理危机干预的任务模型[J].中国心理卫生杂志，2017（1）：93.

[12]易臻真.危机干预理论在社会工作实务中的发展及反思[J].社会建设，2018（1）：31.

[13]Malcolm Payne.現代社会工作理论[M].冯亚丽，叶鹏飞，译.北京：中国人民大学出版社，2008.

[14] Dodgen D. Coordinating a Local Response to a National Tragedy：Community Mental Health in Washington DC after the Pentagon Attack[J]. Military Medicine， 2002（5）：89.

[15]张金武.危机干预模式在未成年缓刑人员矫正工作中的应用[J].中国司法，2011（1）：83.

[16]汤小静.危机介入在企业社会工作中的应用研究探析[D].郑州：郑州大学，2013.

[17]周卿耀.“危机介入”在征地拆迁老入城市适应中的应用[D].长春：长春工业大学，2014.

[18]马成粮.危机干预模式下城市孤寡老人“情境性危机”的介入研究[D].长春：吉林大学，2018.

[19]张丽瑶，8.12爆炸事故后社会工作介入学校青少年心理危机干预研究[D].天津：天津理工大学，2017.

[20]彭良英，林建英.危机介入模式下的“三无”患者救助服务——以一名自杀未遂者的返乡个案服务为例[J].中国社会工作，2017（36）：56.

[21]冯丽华.个案社会工作视角下对截肢患者的危机介入[D].太原：山西医科大学，2018.