风险管理在手术室护理管理中的应用

杜宇

【摘 要】目的：探究风险管理在手术室护理管理中的应用。方法：选取本院2017年10月至2018年10月期间一共收录手术患者总计为60例。采用随机数字分配法，将其随机分为对照组和观察组两组，每组各30例。对照组实行常规护理管理标准，观察组采取风险管理标准，比较两组患者手术的临床表现。结果：观察组总体风险事故发生率30%高于对照组总体风险事故发生率6.67%，两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：风险管理理论相较于传统标准的护理模式而言，能够有效降低恶性事件，减少护理纠纷，回避护理风险，其具有更加贴切患者需求，缓解医患矛盾，提高护理水平。极大程度上保证患者手术效果，为病人提高优质服务，这种理论模式值得进一步推广。

【关键词】风险管理理论;手术护理;常规护理理论

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

随着经济的发展，生活水平的不断提高和患者家属维权意识的增加，以往传统护理管理模式所存在的弊端，也日渐凸显，同时患者对高水平的护理质量也有着明显的需求，为适应现代护理学的发展，满足人们医疗需求，紧跟时代需求，手术室护理要由传统的护理方式向新型高水平风险管理理念的护理方式进行全面改變，以更高的服务质量来回应患者需求[1]。将风险始终贯穿在护理操作、抢救等各环节和过程中。有时甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都具有风险，一旦发生护理缺陷或事故，给病人和家属带来痛苦。因此，要有效地回避护理风险，要防范和减少护理纠纷，为病人提高优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理。根据护理工作的实际情况，建立护理风险管理组织构架，制定护理风险管理制度和工作计划，明确护理风险管理职责、实施护理风险防范措施，制定护理风险应急工作预案，形成有组织、有制度、有计划、有措施地进行护理风险管理。本研究中，我院探究风险管理在手术室护理管理中的应用进行分析，并取得了良好的临床效果，现将具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年10月至2018年10月期间一共收录手术患者总计为60例。采用随机数字分配法，将其随机分为对照组和观察组两组，每组各30例。观察组：男性16例，女性14例;年龄为（22-75）岁，平均年龄为（44.31±3.06）岁;对照组：男性18例，女性12例;年龄为（23-72）岁，平均年龄为（43.41±2.97）岁，其他一般资料对比均不具有统计学意义（即P>0.05），具有可比性。本次对比研究已通过医院伦理委员会审核通过，并已提前告知患者及其家属相关事宜和签署自愿协议书。

1.2 方法

对照组：日常护理模式。介绍病房的基本情况、告知手术中相关注意事项、讲解患者目前患病情况，并协助医生对患者进行相关疾病的检查和诊断，以及应对手术过程中的危险情况[2]。

观察组：实践风险管理的理念，在对照组原有基础上，进一步细化，主要内容大致如下：

（1）建立健全的风险管理制度：在医院原有制度的基础上，依据国家卫计委颁布目前最新的法律制度，参考国内外同行的制定标准，进行相关制度上的更新和完善，对护理风险进行级别分类。

（2）加强医护人员的风险教育培训：每周至少两次对护理人员进行风险常识培训，邀请相关护士讲解在护理过程中遇到的风险事故处理方法以及具体解决方案，并将方案列为医护人员工作考核以及评价指标之一，从而提高风险防范意识，主动学习手术中的可能出现的危险情况。

（3）制定患者个人档案：相关护理人员，应当在患者住院前，完善患者个人相关信息，记录好患者发生疾病的日期，为医生在进行手术前提供相关指标参考。同时与家属提前签订相关手术意愿书和告知相关的手术流程、术后出现的常规症状，避免出现投诉和纠纷事件。

（4）组建专门负责的风险管理小组：成立由资深麻醉医生和专科护士为主的风险管理小组，积极落实，各项制度和任务，手术室和其他科室的交接工作进行严格管理，交接过程中需要准确填写“交接记录单”，责任到个人，预防人为的隐形风险。

1.3 观察指标

记录两组患者出现的风险事故。包括护理事故、投诉事故、意外事故等。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件处理实验数据，计数资料以百分率表示（%），采用t和χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者风险事故发生率比较

观察组总体风险事故发生率30%高于对照组总体风险事故发生率6.67%，两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

风险管理理论主要是指医院通过人员组织的重新组合，相关风险制度的不断更新和完善，极大程度上减少了甚至消除由于护理不当或其他风险引起对患者不利的情况，并针对这些不当的护理风险，进行优化，或寻找更佳适宜的解决方案，争取将患者的健康利益放置第一位。因此根据护理工作的实际情况，建立护理风险管理组织构架，制定护理风险管理制度和工作计划，明确护理风险管理职责、实施护理风险防范措施，制定护理风险应急工作预案，形成有组织、有制度、有计划、有措施地进行护理风险管理[3]。

在本次研究中，观察组总体风险事故发生率30%高于对照组总体风险事故发生率6.67%，两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，风险管理理论相较于传统标准的护理模式而言，能够有效降低恶性事件，减少护理纠纷，回避护理风险，其具有更加贴切患者需求，缓解医患矛盾，提高护理水平。极大程度上保证患者手术效果，为病人提高优质服务，这种理论模式值得进一步推广。

参考文献

张春艳.风险意识在手术室护理管理中的应用及其临床价值分析[J].中国医药指南，2017，15（20）：269-270.

郑菁.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J]医学信息2017，30（23）：171-172.

卫小娜，张云霞.手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果观察[J].医学理论与，2017，30（11）：1693-1695.