社区医院药物指导对糖尿病患者用药安全及效果的影响分析

吴芳芳

【摘 要】目的：分析对糖尿病患者实施社区医院用药指导其用药的安全性及有效性。方法：从2019年6月至2020年6月本社区开始进行研究调查，将60例糖尿病患者平均分为两组，其中实施系统用藥指导的30例患者为实验组，实施常规用药指导的30例患者为参照组，对比两组患者的用药安全性及效果。结果：参照组患者低血糖、高血糖、酮酸症中毒等发生概率明显要高于实验组，且参照组用药依从性（63.33%）明显低于实验组（90.00%），数据存在对比意义，P<0.05。结论：在糖尿病患者用药过程中应用社区医院药物指导，可提高患者用药安全性，降低不良反应的发生概率，患者有较高的配合度，临床借鉴价值较高。

【关键词】社区医院药物指导;糖尿病患者;用药安全性;效果

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

糖尿病属于临床常见的慢性疾病，主要特征为高血糖，影响因素有很多，其中比较常见的有遗传因素、环境因素和自身因素等;由于病理机制较为复杂导致治疗难度增加[1]。目前，临床尚无有效根治手段，只能利用药物维持血糖稳定，药物治疗虽能取得一定的治疗效果，但是患者易出现不良反应，预后效果差。基于此，本研究对社区医院用药指导展开探究，通过不同用药指导方式进行对照研究，旨在寻找一种科学的指导方式。现将用药指导具体效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年6月至2020年6月，从本社区医院中随机抽取确诊糖尿病病例60例，将其按照随机分组法平均分为两组，实验组有患者30例，参照组有患者30例。实验组患者一般资料，年龄：年长者80岁，年纪小者44岁，平均年龄（58.16±4.66）岁。性别：男性患者和女性患者分别有20例和10例。参照组患者一般资料，年龄：年长者81岁，年纪小者42岁，平均年龄（56.17±4.77）岁。性别：男性患者和女性患者分别有22例和8例。两组基本资料比较，结果显示并不存在显著差异，P>0.05，有进一步分析和对比的价值。

1.2 方法

参照组实施常规用药指导，主要包括给予患者进行全面的健康教育，定期评估患者血糖水平，并根据患者具体情况调整用药方案，指导患者依据医生嘱托按时吃药。

实验组在参照组基础上实施系统用药指导，主要包括以下几方面内容：（1）首先要增强护理人员的健康用药知识，定期培训期用药理论知识，让其全面掌握系统用药知识，从而提升护理人员的教导能力。（2）其次护理人员需向患者介绍降糖药物的基本信息，让其明确药物的使用方式、药物不良反应以及取得治疗效果，加深患者对药物的了解。（3）让患者明确用药期间需注意事项，指导患者及家属发生紧急事件时如何进行急救，以便患者得到及时有效的护理。（4）若患者为老年群体则需严加看护，因患者易出现低血糖等不良反应和脑血管等并发症，所以必须注重对患者血糖的实时监测，强化并发症的预防，以保障患者的生命安全及治疗效果。

1.3 观察指标

（1）观察患者在用药过程中出现的不良反应，主要通过观察患者低血糖、酮症酸中毒和高血糖等并发症的出现情况，对患者的不良反应出现概率进行评估。（2）观察患者的用药依从性。若患者按时吃药，严格遵照医生嘱托安全用药，且未出现擅自停药或增减药量的情况则为完全依从。若患者基本按照医生嘱托用药，只偶尔会出现用药不当行为则为部分依从。若患者完全不遵照医生嘱托用药，频繁出现停药、换药现象则为无效[2]。

1.4 数据处理

采用专业的统计学软件SPSS19.0分析和处理系统用药指导临床效果调查数据，计量资料用（）表示，行T检验，不良反应和依从度用（n，%），采用卡方检验，若P<0.05则代表数据存在对比意义。

2 结果

2.1 实验组和参照组不良反应发生情况分布

实验组发生不良反应的患者明显少于参照组，数据之间存在对比意义，P<0.05。不良反应对比详情见表1

3 讨论

近年来，老年群体发生糖尿病的概率逐年升高，主要是因为人们生活作息不规律，导致机体代谢紊乱，进而使机体内内分泌和排泄受到严重影响，增加患病概率。一旦患者患有糖尿病，则易出现低血糖等相关并发症，若患者治疗过程中用药不当，则会引发高血糖等临床症状，从而对患者的身体造成严重损伤，预后效果较差，因此社区展开系统的用药指导对糖尿病患者而言显得尤为重要[3]。

系统用药指导，主要通过患者在用药过程中向其讲解用药剂量、需注意事项、用药后可能会出现的不良反应以及应对措施，让患者明确药物之间的关系，确保患者能够严格按照医生嘱托用药，以免患者私自换药，增加不良反应的发生概率。

本次研究表明，实验组发生不良的概率和用药依从性均优于参照组，数据存在对比意义，P<0.05。由此可见，系统用药指导明显优于常规用药指导，可降低患者发生不良反应的概率，提高患者用药依从性。

参考文献

于薇薇.社区开展系统用药指导对糖尿病患者用药安全及效果的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（48）：9553.

朱婷.开展用药指导对糖尿病患者用药安全和效果的影响研究[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：33-34.

王云燕，金艳.社区开展用药指导对糖尿病患者用药安全及效果的影响分析[J].海峡药学，2016，28（05）：150-151.