临床护理路径在阑尾炎腹腔镜手术患者围术期的应用效果

黄丹

【摘 要】：目的：讨论临床护理途径在阑尾炎腹腔镜手术病患围术期的使用效果。方法：选择2017—1～2018—8在本院收治的阑尾炎腹腔镜手术诊疗的120例病患当做试验对象，依据不同的护理方法分为基础组和特殊组，各60例。基础组病人在围术期采取常规护理干预，特殊组在此基础上对病人使用围术期护理教育。以HAMD与HAMA给患者护理前后抑郁和焦虑状况加以评判，并比较分析两组病人术后的诊疗成果和心理健康情况。结果：特殊组病人护理后总有效率为98.33%，超过基础组的80.00%，P<0.05;两组受试者护理前的心理状况评分对比，差别无统计学意义;护理后，各组的HAMD和MAMA评分都有所降低，同时探究组少于对照组，差别有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗的阑尾炎患者围术期使用临床护理路径直接干预，对手术效果有明显提高，改良病患的心理情况，有较好的实践价值。

【关键词】：临床护理路径;急性阑尾炎;腹腔镜手术;护理教育;心理状况

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

引言：

临床护理方式是按照每日标准给予一类病患设定特有的护理服务。以护士长和责任护士对所出现的疾病诊断和手术给出明确的时间和顺序的照护规划，以降低康复的延迟和资源的浪费;并且充分满足患者的知情权，让患者预知每日的治疗护理内容与进度，明白自身的护理目标，自觉参加到疾病护理中，让服务对象得到最好的医疗护理服务。为号召国家卫生部提到了优质护理服务需要展开对单病阑尾炎手术患者施加临床护理途径的管控方式，获得了满意的成果，现将报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2017—1至2018—8于本院收治的腹腔镜手术诊疗的120例患有此病的病人当做试验对象，按照随机分类的办法將其分为基础组和特殊组，各60例。研究组内，男41例，女19例;年纪15至40岁，女20例;年龄14至42岁，平均（27.37）岁。各组病患的一般资料对比，差别没有统计学意义，有可比性。这次研究经过本院伦理委员会准许。

纳入标准：1.全体病患都诊断是阑尾炎，同时在本院腹腔镜手术治疗;2.全体病患和家属都知情本次试验，同时自愿在同意书中签字。排除标准：1.发病时间超过72h者;2.不愿配合本次研究;3.存有其他疾病病人。

1.2 方法

基础组采取一般护理办法，由护士和床位医生按照规定护理步骤对病人加以生活护理和心理辅导。特殊组采取临床护理路径给病患进行健康护理，具体如下。1.术后1天：给病患和家属解释临床路径表，与家属积极沟通，同时详细介绍表格内容，让病患和家属熟知表格内容;关注病人的各个生命特征，同时积极进行术后药品使用办法和注意事项;发生了不良反应后必须及时告知主治医生，处理好手术后对应的工作。2.术后第二天;观察病人的各生命体征，指导病人下床活动;了解其内心情绪，对存有的负面情绪加以开导;并给予特定合理膳食计划，关注其并发症的状况。3.术后第3至7天：责任组长对临床护理方式的开展状况加以定期与不定期查验，若是出现了问题，需要护理人员加以纠正，对临床护理路径进行评价和归纳。关注其各项体表特征，指挥他们下床活动，给予合理的饮食方案，关注其并发症状况。4.术后第8天：对临床护理路径加以修订，同时积极进行出院宣教和指导。

1.3 统计学处理

按照SPSS 24.0统计学软件将所有数据以查看，计量资料以X+s体现，采用t去检验：技术单位是X2，用P<0.05表示差异在统计学上有作用。

2 结果

2.1 观察各组指标状况对比，见表1.

3 讨论

阑尾炎是种十分多见的外科病症，在短期内会带病患带来很大的精神和身体上的痛苦，让病人不能正常生活，需要使用护理方法加以干预。而之前的医院护理缺少了患者之间的互动，同时做不到对患者身体情况的监控。近几年来，有关探究表示，临床护理模式是将传统护理流程，转化为正规的、标准的综合性医疗护理，让护理工作者能够更加了解临床，更全方位观察病患的病症，同时准确评估其心理和病情的变化。跟病患进行较好的沟通和交流，加深病患对医生与医学的信赖感。在护理工作中，护理者从被动变为主动，对病患开展手术健康教育，让其认识阑尾炎有关知识，提升对此病的认知度，减轻心理压力;建成医护的信任关系，让他们能够以乐观的心态去面对疾病[1]。

基于本次探究，本文讨论了在实际护理阑尾炎腹腔镜围术期的使用结果，对120例试验对象进行分析。得出临床护理路径干预病人的总有效率为98.33%，超过了传统干预的一组80.00%。使用路径干预的病患HAMD和HAMA评分都低于特殊组，临床护理路径可以改良病患的心理情况。在院天数的减少，医疗花费的降低：临床护理路径是医疗护理和有关科室的诊疗护理而专门制定的照顾计划，不但可以减少单一病种的平均住院天数，还能够达成预期效果的一种正规化治疗方式。CNP有严格的操办流程与标准需要，用以降低疾病愈合的推迟和准确时间为目的，让病人得到更加优质ID服务，从病患入院后，会以最快的速度和最短的时间完成各项的护理，让他们的再院时间减短，住院花费减少，以达成较好的社会效益[2]。

综上所言，对腹腔镜手术诊治阑尾炎病患的临床护理路径有很高的手术效果，能够改良其心理情况，有一定的实践价值。

参考文献

谢玉芹，鹿彦.临床护理路径在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014（16）：34-35.

杨丽亚.临床护理路径在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用[J].饮食保健，2018，005（046）：176-177.