个性化护理干预措施对老年高血压患者血压控制及并发症预防的效果研究

饶建秀 黄芸 何藤

【摘 要】目的：研究分析个性化护理干预措施在临床中对老年高血压患者血压控制以及并发症预防的效果。方法：选择在2018年7月～2019年8月时段到我院接受治疗的102例老年高血压患者，随机数字表法分为对照组以及观察组，分别51例，对照组接受常规护理干预，观察组接受个性化护理干预，对两组患者血压控制以及并发症发生情况进行观察，并对比分析。结果：干预前，两组患者组间对比收缩压以及舒张压指标水平无明显差异（P>0.05），干预后，观察组上述指标显著优于对照组（P<0.05）;观察组与对照组并发症发生率分别为5.88%、23.53%，组间对比结果显示观察组更低（P<0.05）。结论：针对老年高血压患者，在治疗过程中予以个性化护理措施干预，可有效控制血压指标水平，还可预防并发症，在临床中值得推广。

【关键词】并发症;血压;个性化护理;老年高血压

Abstract Objective： To analyze the effect of personalized nursing interventions on blood pressure control and prevention of complications in elderly patients with hypertension in clinical practice. Methods： A total of 102 elderly patients with hypertension who were treated in our hospital between July 2018 and August 2019 were selected. The random number table method was divided into a control group and an observation group， with 51 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention. The observation group received personalized nursing intervention. The blood pressure control and complications of the two groups of patients were observed and compared. Results： Before the intervention， there were no significant differences in the levels of systolic and diastolic blood pressure between the two groups of patients （P> 0.05）. After the intervention， the above indicators in the observation group were significantly better than the control group （P <0.05） The complication rates were 5.88% and 23.53%， and the comparison between groups showed that the observation group was lower （P <0.05）. Conclusion： For elderly patients with hypertension， the intervention of personalized nursing measures during the treatment process can effectively control the blood pressure index level and prevent complications， which is worth promoting in the clinic.

Keywords complications; blood pressure; personalized care; hypertension in the elderly

【中圖分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

老年高血压指年龄大于65岁，血压值连续或非连续3次测量均超过标准血压（收缩压≥140mmHg/18.6kPa和（或）舒张压≥90mmHg/12kPa）[1]。老年高血压患者存在三大显著临床症状，一是血压波动大，冬高于夏、活动时高于安静时、早高于夜;二是并发症多，常容易合并冠心病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等慢性病;三是恶性高血压较少，老年高血压发生率较高，但多为良性，起病较慢，进展慢[2-3]。对于老年高血压患者，更应该注重日常的护理工作，循序渐进，潜移默化的控制患者血压水平，改变不良生活习惯。本研究即选取2018.7～2019.8时间段内我院收治的102例老年高血压患者作为研究对象，对其进行个性化护理干预，分析临床价值如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2018年7月～2019年8月时段到我院接受治疗的102例老年高血压患者，随机数字表法分为对照组以及观察组，分别51例。对照组中：男性28例，女性23例，年龄60～82岁，平均年龄（70.42±1.43）岁;观察组中：男性29例，女性24例，年龄61～82岁，平均年龄（70.45±1.41）岁。研究获得医院伦理委员会批准;组间各项基础资料进行统计学软件对比显示无明显差异（P>0.05），可对照研究。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，主要内容：严格遵守医嘱开展相应护理措施，做好病情观察工作，指导服用药物等。

观察组接受个性化护理干预，主要内容：（1）环境干预：了解患者个人喜好、性格等，从而更好的分配病房，有利于增加满意度;每日对病房进行消毒、整洁、通风等，且嘱咐患者及家属共同维护好环境，为治疗与康复提供一个良好的环境支持，进而保持良好心情等。（2）护理培训：定期需要开展护理人员培训工作，帮助增强以及巩固理论知识、护理技能等，尤其是掌握个性化护理模式的内涵及要求等，并将其落实在时间当中。（3）心理干预：在沟通过程中掌握患者内心真实状态、理解能力等，选择合适方式讲解疾病发生原因、治疗目的等，并引导选择科学方式宣泄负面情绪;列举治疗成功案例，帮助增强康复信心[4]。（4）饮食干预：结合患者自身喜好、饮食习惯等制定出具有个性化的饮食方案，多摄入低盐、低脂以及富含蛋白类食物，确保饮食清淡，且不得吸烟与饮酒。（5）睡眠干预：为患者讲解每日充足睡眠的重要性，若失眠情况较为严重，可结合实际予以镇静药物干预，除此之外，还需告知养成良好生活习惯的重要性，从而为康复提供良好机体支持。（6）运动干预：结合患者实际病情以及机体状况制定出运动计划，严格遵循循序渐进原则，切记不得负荷运动。（7）出院干预：在出院之前，了解患者多方面状况，从而制定出最为科学的护理计划;讲解如何正确测量血压，在家休养期间应当注意的事项等，通过电话随访方式理解其血压改善情况、是否按时用药等，并予以指导。

1.3 观察指标

对两组患者血压控制以及并发症发生情况进行观察，并对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 血压控制情况比较

干预前，两组患者组间对比收缩压以及舒张压指标水平无明显差异（P>0.05），干预后，观察组上述指标显著优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 并發症比较

观察组与对照组并发症发生率分别为5.88%、23.53%，组间对比结果显示观察组更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

老年高血压患者发病具有隐匿性特点，所需治疗时间往往较长，如果不能够及时予以措施进行干预，渐渐的会累及心脏、肾脏等多个组织器官，加上饱受疾病折磨，内心极易出现较多负面情绪，进而影响依从性[5]。因此，在治疗过程中应当予以有效的措施进行干预。

个性化护理模式是讲患者的具体情况以及可能会影响病情发展的相关因素进行综合分析，然后予以护理措施干预，帮助调节血压指标水平，并降低并发症发生率，进而促进康复。本研究结果显示，观察组舒张压、收缩压指标水平以及并发症发生率情况均显著优于对照组，提示将个性化护理措施干预应用到老年高血压患者中的效果理想。本次个性化护理模式，对患者及其家庭信息等进行综合分析，再从心理、运动、饮食、健康教育、生活、出院等多个方面予以指导，为其提供具有个性化特点的护理措施服务，旨在更为理想的控制血压，保持良好心态积极配合相关工作，预防并发症发生，从而促进康复。

综上所述，针对老年高血压患者，在治疗过程中予以个性化护理措施干预，可有效控制血压指标水平，还可预防并发症，在临床中值得推广。

参考文献

穆亚敏.医院—社区—家庭护理模式对社区老年高血压患者治疗依从性的效果观察[J].教育教学论坛，2020（12）：115-116.

邵凤霞.探讨中西医护理改善老年高血压患者生活质量的效果[J].中国继续医学教育，2020，12（07）：190-192.

张帆，单淑珍.老年高血压患者心理护理的效果分析[J].中国医药指南，2020，18（07）：256-257.

杨蓝香.社区护理干预在老年高血压患者中的效果研究[J].心理月刊，2020，15（05）：162.

肖爱华，肖爱玲.签约家庭医生对老年高血压规范控制效果研究[J].心理月刊，2020，15（05）：172.