妇产科临床中阴道流血的诊疗措施

刘朝霞 韩布伟

【摘 要】目的：探析在临床妇产科阴道流血患者的相关诊断与治疗措施。方法：以我院2018年9月至2019年9月期间妇产科收治的70例阴道流血患者为本研究分析对象，所有入选患者入院后先对其进行妇科检查，从而明确患者阴道流血的根本原因。针对患者实际检查情况给予其止血类药物以及常规消炎药物进行对症治疗。同时联合给予患者口服头孢克污胶囊、妇康宝口服液治疗。统计上述患者的诊断检查结果与治疗效率。结果：70例患者中，42例为非孕期阴道流血，原因主要包括生殖器炎症、生殖道恶性肿瘤以及功能性病变，其占比为别为27.14%、14.29%、18.57%;22例为妊娠期流血，原因以流产、胎盘前置、产后出血居多，占比分别为12.86%、8.57%、7.14%;另6例其他原因患者中，4例为创伤流血，占比5.72%。70例患者中，2例无效（2.86%），48例有效（68.57%），20例显效（28.57%），其总有效率为97.14%。结论：通过询问病史、体格检查、病理检查、盆腔超声仪检查及ECG检查等可明确患者阴道流血原因，于针对性给予患者对症治疗的基础上联合运用头孢克污胶囊、妇康宝口服液治疗可收获显著临床治疗效果。

【关键词】妇产科;阴道流血;诊断检查;治疗

阴道流血的病因相对复杂，可以大致分为妊娠期流血与非孕期阴道流血两大类型，患者自身宫腔内病变、妊娠因素等都有可能导致该疾病出现[1]。在本研究中，笔者主要以70例阴道流血患者为分析对象，具体探析其相关临床诊断与治疗方式及作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院妇产科收治的阴道流血患者为本研究分析对象，其样本抽选量为70例，患者入院治疗时间段均处于2018年9月至2019年9月期间。所有入选患者对于研究具体情况均知情同意，且研究开展经医院伦理委员会批准通过。70例患者中，最小年龄为19岁，最大年龄为48岁;平均年龄为32.14±2.05岁;最短病程为18d，最长病程为46d，平均病程为28.17±3.04d。

1.2 研究方法

1.2.1 诊断检查 所有入选患者入院后先对其进行妇科检查，从而明确患者阴道流血的根本原因。首先，询问病史，通过仔细了解患者相关病史进行诊断检查方法的初步拟定。其次，对患者进行体格检查，包括脉搏、血压、体温等常规检查与腹部、外阴等专科检查。另外，医疗人员还应注重对患者进行病理检查、盆腔超声仪检查及ECG检查等，以便于进一步帮助患者明确造成阴道流血的原因。值得注意的是，在诊断过程中，医疗人员应当结合患者实际情况对其阴道流血原因进行综合判断，例如，对于处于青春期的患者而言，更應当考虑其排卵型功能是否存在失调情况;对于绝经期患者，则可考虑分析其是否存在卵巢萎缩、雌酮增加等;而对于其他非绝经期阴道流血患者，则需充分考虑是否因宫内节育器使用不当引起，或是否伴有功能失调性子宫出血等。

1.2.2 治疗方法 针对患者实际检查情况给予其止血类药物以及常规消炎药物进行对症治疗。给予患者口服剂量为50mg的头孢克污胶囊（浙江华立南湖制药有限公司，国药准字H20060490）与剂量为10ml的妇康宝口服液（江西南昌桑海制药厂，国药准字Z20053212），每日口服2次，坚持用药12周。

1.3 观察指标

统计70例患者的临床诊断结果，即统计患者阴道流血的主要原因。

1.4 疗效评定标准

与治疗前相比，患者临床症状无明显变化，甚至加剧判定为治疗无效;患者临床症状有所缓解，其出血量逐渐减少，判定为治疗有效;患者临床症状明显改善，阴道状态、经期出血量基本恢复正常，判定为治疗显效。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计处理方法

运用SPSS 20.0软件进行数据处理，患者诊断结果、治疗结果等计数资料行检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断结果

诊断结果如表1所示。70例患者中，42例为非孕期阴道流血，原因主要包括生殖器炎症、生殖道恶性肿瘤以及功能性病变，其占比为别为27.14%、14.29%、18.57%;22例为妊娠期流血，原因以流产、胎盘前置、产后出血居多，占比分别为12.86%、8.57%、7.14%;另6例其他原因患者中，4例为创伤流血，占比5.72%。

2.2 治疗效果

经统计可知，70例患者中，2例无效（2.86%），48例有效（68.57%），20例显效（28.57%），其总有效率为97.14%。

3 讨论

阴道流血属于临床妇科、妇产科的一种较为常见的疾病症状，而只有明确患者病因才能够针对性予以相应的治疗措施[2]。本研究中，为探析患者病因，主要采用了询问病史、体格检查、病理检查、盆腔超声仪检查及ECG检查等诊断方式，其结果显示，引发阴道流血的基本原因包括生殖器炎症、生殖道恶性肿瘤、功能性病变以及流产、胎盘前置、产后出血等。实施相应治疗手段后，70例患者治疗有效效率高达97.14%，由此可见，明确患者病因、科学合理选择治疗方式，可改善患者病情，促进其快速康复。

参考文献

隋晓花.妇产科临床中阴道流血的诊疗措施研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（32）：63-64.

李金翠.妇产科临床中阴道流血的诊疗措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A0）：44.