家庭访视护理对社区老年高血压患者的影响

李红艳

【摘 要】目的：家庭访视护理对社区老年高血压患者的影响。方法：收集2019年6月至2020年1月期间来我社区医院治疗的136例老年高血压患者作为研究对象，并随机分为对照组与观察组。对照组患者给予常规护理，而观察组患者在常规护理的基础上给予家庭访视护理，比较两组患者护理效果是否存在差异。结果：护理干预前两组患者收缩压、舒张压比较差异不具有统计学意义;护理干预后观察组患者收缩压、舒张压均显著优于对照组患者，比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：家庭访视护理能够帮助社区老年高血压患者稳定血压正常水平，值得推广。

【关键词】高血压;老年患者;家庭访视;护理效果;影响

近些年，随着我国老年化程度不断加剧老年高血压患者越来越多。高血压是一种十分常见的慢性疾病，大多发生于老年患者中，是造成心脑血管疾病的主要因素，与人们的生活方式密切相关[1]。有研究表明老年患者大多只注重药物治疗，普遍缺少针对性的护理措施。另外，有学者称在常规治疗和护理的基础上辅以家庭访视护理能够能有效的控制患者血压水平，从而提升治疗、护理效果。本文主要家庭访视护理对社区老年高血压患者的影响，为老年高血压患者的护理提供一定的参考，报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 研究对象的一般资料

收集2019年6月至2020年1月期间来我社区医院治疗的137例老年高血压患者作为研究对象，并随机分为对照组与观察组。其中对照组69例，观察组68例患者，两组患者一般资料比较差异不具有统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者护理方法 对照组患者给予常规护理，向耐心、细心的患者及其患者家属仔细的说明高血压的发病原因，讲解高血压的临床治疗过程，向患者及其家属传授高血压的相关的疾病知识，提高患者對于高血压的疾病的认识程度。提醒患者保持清淡饮食，解答患者及其家属提出有关疾病的疑问[2]。

1.2.2 观察组患者护理方法 观察组患者在常规护理的基础上给予家庭访视护理，具体操作步骤如下：（1）家庭电话访视：通过社区医院登记的手机、固化等联系方式，平均每5天对患者进行一次电话随访，每次电话随访时常约为10分钟。电话随访内容包括患者的血压控制情况、用药情况以及生活情况等，解答患者疑惑，提高患者的自我护理意识。（2）上门访视：通过社区医院登记的家庭住址，在征得患者及其家属同意的情况下约定上门访视时间，平均每20天对患者进行一次上门访视，每次电话随访时常约为30-40分钟。上门访视能够更加直观的与患者交流，更深入的了解患者的实际病情、日常用药情况等，能够有效纠正其错误，并调整护理方案。在上门访视期间同时应加强对患者的心理干预，减少患者的负面情绪，提高其治疗信心[3]。（3）集中访视：通过开展社区门诊交谈会的形式，对患者进行集中访视，平均每月对患者进行一次集中访视，每次集中访视时间不定。集中访视可以对患者进行集中健康宣教，同时可以让患者之间相互交流，提高患者的自我护理意识以及心态[3]。

1.3 评价指标

比较两组患者血压水平（收缩压、舒张压）是否存在差异;

1.4 统计学方法

所有数据用表示，P<0.05认为有统计学意义，用专业的统计学软件，即SPSS18.0统计软件进行所有的统计学处理。

2 结果

2.1 两组患者血压水平情况比较

护理干预前两组患者收缩压、舒张压比较差异不具有统计学意义;护理干预后观察组患者收缩压、舒张压均显著优于对照组患者，比较具有统计学差异（P<0.05）。详细情况见表1.

3 讨论

高血压是临床常见的一种多发病，发病机制较为复杂，严重威胁患者的健康。老年高血压患者的生活质量与患者接受的护理措施密切相关。我国传统临床医治中大多数只重视药物治疗，忽略的护理的作用，常常是在患者发病后给予相关的药物，但是缺乏针对性的护理措施[4]。王虹等学者的研究表明，如果家庭访视护理对于老年高血压患者能够使起在一定时间内保持良好的生活行为方式，有效提高老年高血压患者的血压控制效果，显著改善老年高血压患者的症状。家庭为人们生存的基本单位，家庭功能好坏对患者自护能力、遵医行为等有重要影响[5]。社区老年高血压患者主要在家庭中进行各项活动，躯体和心理健康和家庭功能之间存在密切关系，改善高血压患者的家庭功能，可进一步提高降压效果，进而提升预后和生活质量。本次研究表明，护理干预前两组患者收缩压、舒张压比较差异不具有统计学意义;护理干预后观察组患者收缩压、舒张压均显著优于对照组患者，比较具有统计学差异（P<0.05）。

综上所述，家庭访视护理能够帮助社区老年高血压患者稳定血压正常水平，值得推广。

参考文献

刘冬梅，杜茜倩，李胜玲，etal.家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究[J].中国全科医学，2015（01）：87-90.

闵轶，周琴，贡亦军.家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究[J].世界中医药，2017.

占颖鹏.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响[J].中国当代医药，2017（36）：188-190.

居锦芳，高丹.在提高社区老年高血压患者服药遵从行为中采用基于跨理论模型的社区家庭访视护理干预的作用[J].中国医药科学， 9（01）：120-123.

王虹.探析家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的有效性[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（26）.