共情在精神科护理中的应用研究

刘珊珊 王艳艳

【摘 要】目的：探讨共情在精神科护理中的应用。方法：选取2019年1月-2020年1月我院精神科收治的患者104例，随机数字法分为两组，对照组和研究组各52例。对照组应用常规护理干预，研究组应用共情护理干预。结果：研究组护理人员的共情能力高于对照组（P<0.05）;研究组患者生活质量高于对照组（P<0.05）。结论：在精神科护理过程当中，应用共情干预取得了理想的效果，护理人员的共情能力进一步得到提升，可以更好的服务于患者，从患者的角度考虑问题使患者能够更好的配合治疗，极大地提高了患者的生活质量，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】共情;护理人员;护理干预;精神科;生活质量;应用研究

Abstract：Objective To explore the application of empathy in psychiatric nursing. Methods A total of 104 patients admitted to our psychiatric department from January 2019 to January 2020 were selected. The random number method was used to divide the patients into two groups， the control group and the study group each with 52 cases. The control group received routine nursing intervention， and the study group applied sympathetic nursing intervention. Results The empathy ability of the nursing staff in the study group was higher than that in the control group （P <0.05）; the quality of life of patients in the study group was higher than that of the control group （P <0.05）. Conclusion In the process of psychiatric nursing， the empathy intervention has achieved ideal results. The empathy ability of the nursing staff has been further improved， which can better serve the patients and consider the problems from the patient's perspective so that the patients can better cooperate with the treatment It has greatly improved the quality of life of patients and should be further promoted and applied clinically.

Key words： empathy; nursing staff; nursing intervention; psychiatry; quality of life; applied research

精神科所收治的患者情感狀态往往都比较敏感，其护理的方式与患者的恢复有着很大的关系[1]。常规的护理是被动的，不能很好的了解患者的需求、情绪，导致护患关系处于一种紧张的状态。为养成良好的护患关系，提升患者的生活质量，我院在精神科护理中过程当中，加入共情干预取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2020年1月我院精神科收治的患者104例，随机数字法分为两组，对照组和研究组各52例。

对照组男30例，女22例，年龄26-60岁，平均年龄（43.5±4.9）岁，病程0.8-6.8年，平均病程（3.5±1.1）年。

研究组男28例，女24例，年龄25.8-60.3岁，平均年龄（42.9±5.0）岁，病程0.7-7.1年，平均病程（3.8±1.0）年。两组患者一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预，督促指导患者每日服药，并给予患者一定的健康指导。研究组在对照组基础行应用共情干预，方法如下：①加强护理人员的共情意识，通过组织培训会议来树立护理人员的服务理念。在工作中建立奖励机制，降低差错事故的发生。②加强与患者的沟通交流，鼓励患者说出内心的真实想法，从而针对性的做出心理疏导。在护理过程中要注意换位思考，以患者为中心。③主动的询问患者的需求，不对患者做出任何消极的评价。在沟通的过程中多进行点头、眼神等鼓励的示意来获取患者的信任。

1.3 观察指标

应用杰弗逊共情量表让患者家属评估护理人员的共情能力，量表由20个条目组成，得分越低表示护理人员共情能力越差。对比两组患者的生活质量，护理1月后应用36条目健康量表（SF-36）进行，主要包括社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能，每个方面满分为100分，分数越高表示患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

研究组护理人员的共情能力高于对照组（P<0.05），见表1。

3 討论

精神科收治的患者具有一定的特殊性，护理人员在实际工作中的压力较大，导致对患者的护理情绪不高，不能与患者真正的进行情感交流，无法了解患者真实的想法、病情变化[2]。常规的护理干预仅仅只是督促患者服药，并叮嘱患者多与人沟通，并没有站在患者的角度去了解、服务患者[3]。随着医学模式的不断变化，临床中对精神科护理也提出了新的要求，研究发现在护理过程中加入共情干预能够改善患者的预后[4]。共情能力是指护理人员在实际工作中可以站在患者的角度，正确评价自身、患者的情感、状态，从而尽量满足患者的需求，降低心理痛苦的能力。

在本次研究中，首先是培养护理人员的共情能力，精神病患者的情绪往往都比较消极、被动，其沟通的技巧在护理中显示的格外重要[5]。在培训的过程中，通过播放提高交流技巧、共情能力的视频，并在特定情景讨论、倾听、交流，同时应用角色扮演的方法来实际的能力，将关心、理解意识转变为实际行动。研究发现，研究组护理人员的共情能力高于对照组（P<0.05）;表示在精神科中，应用共情干预可以提高护理人员的观点采择、情感护理及换位思考意识。共情简单说就是同情心、同理心，在实际工作中需要护理人员站在患者的角度考虑问题[6]。在接受共情能力培训后，护理人员可以有效的与患者进行沟通，了解患者内心的真实想法，从而可以缓解患者的不良情绪[7]。

通过积极的交流可以取得患者的信任，使患者能够更好的配合治疗，稳定其病情的发展，同时辅助患者建立良好的社会支持系统，鼓励患者积极的与家人、朋友交流，并指导家属多与患者进行其感兴趣的事情，在生活中给予患者多一份理解，使患者在生活中感受到温暖、理解以及支持，极大的改善患者的预后[8]。

研究发现，研究组患者生活质量高于对照组（P<0.05），表示在精神科中，应用共情干预能够更好的改善患者的生活质量，有利于良好医患关系的形成与发展。

综上所述，在精神科护理过程当中，应用共情干预取得了理想的效果，护理人员的共情能力进一步得到提升，可以更好的服务于患者，从患者的角度考虑问题使患者能够更好的配合治疗，极大地提高了患者的生活质量，临床上应当进一步推广应用。

参考文献

赵静波，陈熔宁，尹绍雅，等.临床医生情绪调节效能感：在共情疲劳与抑郁间的中介效应研究[J].现代预防医学，2018，45（3）：67-19.

Sat? Demir， Ercan F . The First Clinical Practice Experiences of Psychiatric Nursing Students： A Phenomenological Study[J]. Nurse Educ Today， 2018， 61（42）：146-152.

任巧悦，孙元淼，吕雪靖，等.基于心理生理学视角的共情研究：方法与特点[J].科学通报，2019，77（22）：168-63.

Vaghee S ，Lotfabadi M K ，Salarhaji A ， etal. Comparing the Effects of Contact-Based Education and Acceptance and Commitment-Based Training on Empathy Toward Mental Illnesses Among Nursing Students[J].Iranian Journal of Psychiatry，2018，13（2）：120-128.

任海燕，李从玲，汪士，等.朋辈教育对提升在职护士共情能力的实践探讨[J].中华医院管理杂志，2018，34（10）：846-850.

沈杏英.基于人本理念的护理干预在恢复期精神分裂症患者中的价值[J].重庆医学，2019，48（19）：335-164.

王勋，吴霞民，张五芳，等.我国精神科床位配置合理性的趋势分析[J].中国医院管理，2019，56（7）：21-24.

Moll M F ，Pires F C，Ventura C A A ，etal. Psychiatric Nursing Care in a General Hospital： Perceptions and Expectations of the Family/Caregiver[J]. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services， 2018， 56（8）：1-24.