尿晕了? 可能是憋太久!

很多人听说过累晕、饿晕，却很少听说有尿晕的。事实上，人在排尿的时候或者排尿结束时，可能会突然发生晕厥，意识短暂消失，倒地不起，在医学上被称之为“排尿性晕厥”。

年轻人玩起游戏来就舍不得放下，老年人频繁起夜不愿再起，白领忙起来顾不上去洗手间……像这种长时间习惯性憋尿，就有可能导致“尿晕”，如果再加上睡眠不足、过度疲劳、饮食过少或过饱等因素，更容易诱发排尿性晕厥。

这种情况常常发生在半夜起床上厕所、午睡起来解手、早晨起来排尿的时候或者快要结束的时候。

膀胱长时间充盈扩张，会造成迷走神经高度紧张，血压升高。尿液突然全部排空，腹压骤降，血压迅速回落，加上排尿时过度屏气，胸腔压力猛增，很容易引起大脑一时供血不足，从而发生短暂性晕厥。

另外，起床太急，由卧位突然转为直立位，也容易引起体位性低血压，引起大脑供血不足。这是人体正常神经调节过度了，只要排尿的时候不那么急，一般也不会发生晕厥。

“尿晕”虽然不是大毛病，但是突然晕倒可能造成外伤甚至是骨折等意外。尤其是血压高的人，突然用力排尿可能引起脑出血或心肌梗死，严重者甚至会猝死。

有了尿意应及时起夜，但起床不要过猛，要慢慢起来，以改善肌体的反应。排尿不要过急过猛。如有头昏眼花，心慌腿软，赶紧扶住墙或是改为蹲式小便。以往有排尿性晕厥的人，排尿时尽量取蹲位。

尿晕症一旦发生，应立即将患者平卧，头部放低，抬高下肢15分钟，解开衣领与腰带。

如果患者恶心呕吐，则应让其头部偏向一侧，以防窒息。等到意识恢复后，可扶其坐下，休息半小时后再让其慢慢站立。只要抢救得法，不会有生命危险。

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（山东中医药大学中鲁医院 郭 炜）

尿晕了，中医学称为“尿厥”。有学者将尿厥的原因归为4种情况，即肾阳亏虚、中气不足、阴阳不和、虚实夹杂。按照以上4种情况，多针对病因选用右归丸、补中益气丸、桂枝汤、黄连阿胶汤和复脉汤。

而临床上有学者擅用单味吴茱萸治療排尿性晕厥，取得了较好的效果。具体方法是取吴茱萸6克，水煎早晚温服，一般连服3天，可依病情调整。之所以用吴茱萸治疗本病，是因为中医认为晕厥多是冲脉为病，逆气上冲，而《本草衍义》称“吴茱萸下气最速”，这可能正是单用吴茱萸的理论依据。所以用吴茱萸调理逆乱之气机，使阴阳顺接而升降复常，则尿厥自愈。

（东南大学附属中大医院泌尿外科副主任医师 陈恕求）