手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床价值探讨

吴莹莹

（内蒙古呼伦贝尔市人民医院手术麻醉科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

结直肠癌是胃肠道恶性肿瘤的高发病率，主要发生在直肠或直肠和乙状结肠[1-2]。 该病多发于中老年人群，男性发病率较高。结肠直肠癌是一种消化道癌症，也是一种高危疾病。 根据临床资料，近年来，结直肠癌的发病率也逐年上升。 目前，治疗结直肠癌的主要方法是腹腔镜手术，这种治疗的安全性和切口的优越性非常明显，腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果远高于其他治疗方法。 在腹腔镜手术中通过实施手术室护理干预，可有效减少并发症的发生。本研究分析了手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床价值，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2016年9月到2018年12月的60例腹腔镜结直肠癌根治术患者，进行随机数字表分组。当中手术室护理组男19例，女11例，41-76（57.24±5.21）岁。常规护理组男18例，女12例，42-77（57.57±2.78）岁。两组资料相似。

1.2 护理方法

常规护理组予以传统干预，手术室护理组施行手术室护理。第一，术前护理。大多数患者因患有癌症和身体疼痛而患有抑郁，紧张和抑郁，因此在手术前，护理人员需要增加与患者沟通的频率，增强了彼此的熟悉度，建立良好护患关系，制定患者病情的手术室护理计划；术前对患者介绍手术的相关知识，提高患者的疾病和手术认知，并更好配合手术的开展。第二，术中护理干预：术中患者密切监测患者的生命体征，帮助患者选择舒适的体位，以提高患者的舒适度，并注意患者的保暖，以预防低体温的发生。密切配合医生的工作，严格执行无菌操作。第三，术后护理干预：术后继续监测患者的生命体征，并遵医嘱给予患者抗生素预防感染，加强伤口监测和护理，并及时换药，保持敷料清洁干燥，对患者和家属进行健康教育，告知其术后的注意事项。

1.3 观察指标

比较两组满意评分；腹腔镜结直肠癌根治术时间、腹腔镜结直肠癌根治术后留观时间；护理前后身心应激指标；并发症率。

1.4 统计学处理

SPSS12.0软件实施检验，t检验对应计量数据、卡方检验对应计数数据；P＜0.05表示差异有意义。

2 结 果

2.1 满意评分

手术室护理组的满意评分更高，P＜0.05。手术室护理组的满意评分是94.21±3.96分，而常规护理组的满意评分是80.80±2.81分。

2.2 身心应激指标

护理前两组身心应激指标比较，P＞0.05；护理后手术室护理组身心应激指标优于常规护理组，P＜0.05。

其中，护理前常规护理组身心应激指标中，心理焦虑程度是62.65±7.71分，心率水平是98.65±11.76次/min,护理之后心理焦虑程度是40.61±3.51分，心率水平是93.21±6.71次/min。护理前手术室护理组身心应激指标中，心理焦虑程度是62.67±7.34分，心率水平是98.01±11.26次/min,护理之后心理焦虑程度是34.62±3.22分，心率水平是85.21±4.33次/min。

2.3 腹腔镜结直肠癌根治术时间、腹腔镜结直肠癌根治术后留观时间

手术室护理组腹腔镜结直肠癌根治术时间、腹腔镜结直肠癌根治术后留观时间优于常规护理组，P＜0.05，手术室护理组腹腔镜结直肠癌根治术时间、腹腔镜结直肠癌根治术后留观时间分别是74.24±6.88分钟以及6.24±1.21天。而常规护理组腹腔镜结直肠癌根治术时间、腹腔镜结直肠癌根治术后留观时间分别是86.79±6.21分钟以及8.21±2.25天。

2.4 并发症率

手术室护理组并发症率更少，P＜0.05。手术室护理组并发症率有1例，而常规护理组并发症率有8例。

3 讨 论

结直肠癌如果不及早治疗，会对患者的健康构成巨大威胁，并严重导致直接死亡[3]。腹腔镜根治性手术用于结直肠癌治疗效果确切。这种治疗方法的优点是具有较高的临床安全性，可有效减轻患者的痛苦，有效减少并发症。虽然手术治疗是有效的，但是为了更好地加速患者康复，采取有针对性的护理尤为重要。通过围术期护理，在术前进行心理疏导和健康教育，促使患者对疾病知识有一定的了解，缓解心理恐惧和焦虑，更好配合手术工作的开展，缩短了手术时间。而术前、术中和术后密切监护和干预有利于减少并发症的发生，改善患者的预后[4-5]。

本研究中，常规护理组予以传统干预，手术室护理组施行手术室护理。结果显示手术室护理组满意评分、身心应激指标、腹腔镜结直肠癌根治术时间、腹腔镜结直肠癌根治术后留观时间、并发症率和常规护理组比较均更有优势，P＜0.05。

综上，腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理效果明显，提升了满意度。