探析胸外科临床护理中舒适护理模式的运用

孟庆莲

【关键词】胸外科;临床护理;舒适护理;护理满意度

【中图分类号】R473.6  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0008-01

胸外科属于医院中的重要科室之一，患者具有病情发展快、发病急促等特征，采取及时有效的治疗方法，对患者的生命安全和身体健康均具有重要意义[1]。在胸外科患者的临床治疗过程中，患者往往承受着生理和心理的双重痛苦，采取合理的护理干预模式，从患者需求出发对其实施护理干预，改善患者的身心状态，是十分必要的。此次研究于医院胸外科选取2017年11月～2018年12月收治的120例患者作为研究对象，随机分组后，对比不同护理干预模式下两组患者的护理满意度以及护理干预前后的焦虑、抑郁评分，明确舒适护理模式在胸外科临床护理中的运用价值，为胸外科临床护理提供更加科学的指导。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究于医院胸外科选取2017年11月～2018年12月收治的120例患者作为研究对象，采用随机数字表方法将入组的患者分成实验组和对照组。实验组患者60例，其中男性患者38例，女性患者22例，年龄范围为24岁～65岁，平均年龄（40.31±4.71）岁。对照组患者60例，男性患者36例，女性患者24例，年龄为25岁～64岁，平均年龄（40.34±5.01）岁。两组患者的年龄、性别、身体素质和病情病症等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

患者的入组标准为：（1）对研究实验知情并签署同意书;（2）符合胸外科手术治疗指征;（3）接受手术治疗。患者的排除标准：（1）恶性肿瘤及其他胸腔严重病变患者;（2）肝肾功能严重损害患者;（3）精神异常或过敏体质患者;（4）病例资料不完整或无法配合完成调查研究的患者。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预措施，包含针对性的疾病和治疗健康教育，心理护理以及术后功能锻炼和并发症防控措施等。

实验组采取舒适护理模式，在常规护理的基础上采取舒适护理的理念对患者进行护理干预。指定专门的护理人员对患者实施围手术期护理，为患者创造更加舒适的环境，减缓患者的自觉疼痛及心理负担，提升患者的治疗依从性。（1）在环境护理方面，保证患者活动区域及通道无障碍物，保证地板的平整与干燥，住院环境光线适宜，保证住院环境舒适、安静和适宜的温湿度，避免住院环境拥挤、嘈杂，及时清洁消毒，并适当地提供杂志、电视等娱乐项目。（2）饮食护理干预。指导患者开展高热量、高蛋白且富含维生素的饮食，促进机体免疫力的提升。在进食时及餐后帮助患者调整床位，保證舒适性。（3）疼痛护理与并发症防控。帮助患者维持舒适体位，明确疼痛原因后根据医嘱合理使用镇痛药物，指导患者正确的咳嗽方法，缓解疼痛。针对胸外科手术后常见的几种并发症和患者的病情及治疗情况，针对性地实施并发症预防措施，针对患者术后长期卧床的状况，对其适当进行按摩，保证肌肉送至，同时避免出现压疮等。

1.3 观察指标

在患者出院时针对此次研究的内容调查患者对护理干预的满意程度，包含护理技术、行为、语言、服务等方面容，将护理满意度分为四等级，①十分满意;②一般满意;③不满意;④十分不满意，总满意度=（①+②）/（①+②+③+④）*100%;

在患者入院时及出院前分别使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态，评分越高，表示患者的焦虑、抑郁状况越严重。

1.4 统计学处理

此次研究中测量与统计的数据用SPSS19.0统计软件处理，其中的护理满意度等计数资料用（x2）检测校验，焦虑评分等计量资料用（t）进行数据校验。当P<0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的护理满意度对比

实验组和对照组的护理满意度分别是94.67%和73.33%，组间对比差异明显（P<0.05）。如下表1所示。

表1 两组的护理满意度对比[n（%）]

2.2 护理干预前后的焦虑、抑郁评分对比

入院时两组患者的SAS评分和SDS评分均无明显差别（P>0.05），出院前实验组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。如下表2所示。

表2 护理干预前后的焦虑、抑郁评分对比（-x±s，分）

3 讨论

胸外科治疗中患者的身心状态不可避免地受到影响，对于临床治疗效果和患者的预后恢复均会产生影响。舒适护理是以患者为中心的护理干预模式，强调在护理干预中将患者的生理及心理最佳状态为目标，大力提升患者的生活质量，防控并发症的发生，促进治疗效果和功能恢复[2]。对胸外科患者实施科学的手术治疗方案，同时在围手术期实施科学高效的护理干预措施，能够促进手术治疗的效果，有助于患者术后恢复以及生活质量的提升[3]。在舒适护理模式下，从住院环境、饮食、心理情绪、疼痛和并发症几个方面出发，以提升患者的舒适度为目标制定护理干预措施，有助于术后并发症的防控和疼痛的缓解，能够缓解疾病和治疗对患者心理情绪产生不良影响，保证患者以更加良好的心态应对治疗[4]。全面地以患者为中心的舒适护理干预模式，能够使胸外科患者治疗期间的身心状态，均得到显著改善，患者的护理满意度显著提升，还能够在一定程度上提升患者的治疗依从性，为医护工作的顺利开展提供助力[5]。此次研究结果表明：实验组和对照组的护理满意度分别是94.67%和73.33%，组间对比差异明显（P<0.05）;入院时两组患者的SAS评分和SDS评分均无明显差别（P>0.05），出院前实验组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。相较于常规护理干预，以患者为中心的舒适护理模式下，患者能够获得更具人文关怀的护理服务，且住院环境等因素均得到明显优化，患者在住院期间的舒适程度明显提升。舒适护理干预措施的实施，能够更好地掌握和满足患者的身心需求，消除其负性情绪，降低不良事件发生风险，提升治疗安全性，患者的身体能够能够更加迅速地恢复。针对性的疼痛、并发症和心理护理干预措施，能够使护理质量显著提升，患者对护理工作的满意程度明显增加。

综上所述，在胸外科临床护理当中，合理地采用舒适护理模式，能够以患者为中心地开展护理干预，患者的身心状态均得到显著改善，对护理工作的满意程度明显提升，有助于临床诊治工作的开展与和谐医患关系的创建。

参考文献

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