小儿热性惊厥与缺铁性贫血相关性分析

严明远

【摘  要】目的：分析小儿热性惊厥与缺铁性贫血相关性。方法：随机选择92例患儿，均是于2016年6月-2019年8月在我院中接受单纯上呼吸道感染治療的患儿，其中合并热性惊厥的患儿有46例为分析组，未合并热性惊厥的患儿有46例为对比组，对比两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值、缺铁性贫血和非缺铁性贫血情况。结果：从表1数据得知，两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值有明显不同，分析组与对比组比较，前者两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值更低，有统计学意义（P<0.05）。从表2数据得知，两组缺铁性贫血和非缺铁性贫血情况有明显不同，分析组与对比组比较，前者缺铁性贫血患儿更多，非缺铁性贫血患儿更少，有统计学意义（P<0.05）。结论：热性惊厥可能导致缺铁性贫血，减小小儿热性惊厥发病几率可能改善小儿缺铁情况。

【关键词】缺铁;缺铁性贫血;发热 ;热性惊厥;儿童;危险因素

【中图分类号】R720.597      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0280-01

当前，临床上还未明确热性惊厥的发病原因，在现有的发病条件中，遗传因素、年龄因素、发热因素以及感染因素是比较关键的【1】。小儿热性惊厥与缺铁性贫血在年龄上有共同之处，而两者是否有关联，有关小儿热性惊厥与缺铁性贫血的关系，国内外都有相关报道，结果相互矛盾【2】。若是小儿缺铁性贫血会导致热性惊厥，而纠正或者是预防缺铁性贫血能够有效控制热性惊厥的发病率。本文随机选择92例患儿，均是于2016年6月-2019年8月在我院中接受单纯上呼吸道感染治疗的患儿作为研究对象，对小儿热性惊厥与缺铁性贫血相关性展开系统分析，详细内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

随机选择92例患儿，均是于2016年6月-2019年8月在我院中接受单纯上呼吸道感染治疗的患儿，其中合并热性惊厥的患儿有46例为分析组，未合并热性惊厥的患儿有46例为对比组，前者患儿的均龄为（1.12±0.56）岁，后者患儿的均龄为（1.67±0.52）岁;前者男性患儿30例，女性患儿16例，后者男性患儿29例，女性患儿17例。患儿和家属均签署了知情同意书，经伦理委员会批准，所选患儿均符合临床研究要求，排除心肝肾功能障碍、精神障碍等患儿，上述信息相差不多，可比。

1.2方法

获取可以有效评估缺铁性贫血的诊断指标，比如血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁。在治疗前对全体患者均进行采血送检，测定血清铁与血常规【3】。

1.3观察指标

对两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值、缺铁性贫血和非缺铁性贫血情况进行观察【4】。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P <0.05 代表存在显著差异。

2、结果

2.1对比两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值

从表1数据得知，两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值有明显不同，分析组与对比组比较，前者两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值更低，有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组缺铁性贫血和非缺铁性贫血情况

从表2数据得知，两组缺铁性贫血和非缺铁性贫血情况有明显不同，分析组与对比组比较，前者缺铁性贫血患儿更多，非缺铁性贫血患儿更少，有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

在临床上，热性惊厥为小儿时期十分常见的惊厥性疾病，男性患儿多于女性患儿，发病率在百分之三到百分之四左右。该时期的儿童大脑抑制系统与兴奋系统未达到平衡稳定的状态，受外界因素所影响易出现惊厥，而该年龄段还是缺铁性贫血的高发年龄段。铁为血红蛋白合成的主要原料，若是缺铁会导致血红蛋白合成减少，进而引发缺铁性贫血【5】。另外缺铁还会让琥珀酸脱氢酶、细胞色素 C、核苷核苷酸还原酶等活性下降。而单胺氧化酶为催化肾上腺素 5 - 羟色胺以及多巴胺等氧化脱氨反应的酶。其中多巴胺与5 - 羟色胺为人体重要的神经递质，因此单胺氧化酶活性下降会致使上述物质浓度发生改变，进而无法发挥自身功能，导致惊厥出现。本文研究结果为：从表1数据得知，两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值有明显不同，分析组与对比组比较，前者两组血红蛋白、外周血平均红细胞容积（MCV）、血清铁值更低，有统计学意义。从表2数据得知，两组缺铁性贫血和非缺铁性贫血情况有明显不同，分析组与对比组比较，前者缺铁性贫血患儿更多，非缺铁性贫血患儿更少，有统计学意义。和艾健娜、甘雨茹，余金等人研究结果相差不大，有代表作用。

总之，热性惊厥可能导致缺铁性贫血，减小小儿热性惊厥发病几率可能改善小儿缺铁情况。

参考文献

[1] 艾健娜.小儿缺铁性贫血与热性惊厥的关系研究[J].继续医学教育，2019，33（07）：50-51.

[2] 甘雨茹，余金，范静怡.婴幼儿及学龄前儿童热性惊厥与缺铁性贫血关联的Meta分析[J].中华卫生应急电子杂志，2019，5（01）：18-25.

[3] 秦欢欢.引起小儿热性惊厥复发相关因素的临床分析[J].中国医药指南，2018，16（13）：110-111.

[4] 李冉，孙兆燕.莱芜地区小儿热性惊厥临床特征分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（01）： 81-82.

[5] 马芳莲，严琴琴，雪洁.小儿热性惊厥复发因素调查分析[J].陕西医学杂志，2016，45（01）： 117-119.