糖尿病专科护理小组在非内分泌科住院患者血糖规范管理中的应用

琚楠楠

【摘  要】目的：探索成立糖尿病专科护理小组对非内分泌科住院患者血糖规范管理的临床应用效果。方法：采用前后對照的研究方法，分别于2016年6月糖尿病专科护理小组成立前和2017年6月糖尿病专科护理小组成立1年后，在我院非内分泌科住院患者中抽取符合条件的患者，其中成立前68例，成立后68例。比较两组患者血糖管理知识掌握情况及血糖控制情况。结果：通过成立糖尿病专科护理小组，非内分泌科住院患者在住院期间血糖管理知识掌握率和空腹血糖、餐后2小时血糖等达标率均高于成立前，差异临床统计学意义（P<0.05）。结论：成立糖尿病专科护理小组有利于提高非内分泌科住院患者血糖管理相关知识掌握及血糖控制情况。

【关键词】糖尿病专科护理小组;非内分泌科住院患者;血糖规范管理

【中图分类号】R473      【文献标识码】B      【文章编号】672-3783（2020）08-0161-01

近几年来，糖尿病成为我国中老年人群多发的一种慢性疾病，随着人口老龄化和糖尿病发病率的急剧升高，入住非内分泌科的糖尿病患者人数越来越多，由于非内分泌科护士缺乏血糖管理知识与技能，导致入住此类科室的糖尿病患者得不到专业的指导和护理，从而影响治疗效果。为了规范非内分泌科糖尿病患者血糖管理，为其提供专业的护理服务，2016年护理部牵头成立院级糖尿病专科护理小组，在全院45个护理单元设立糖尿病护理专员，定期组织培训与考核，取得了良好的临床效果[1]，具体方法如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

分别于2016年6月糖尿病专科护理小组成立前和2017年6月糖尿病专科护理小组成立1年后，在我院非内分泌科住院患者中抽取符合条件的患者，其中成立前68例，成立后68例。成立前组：男性患者39例，女性患者29例，年龄45岁-67岁，平均（56.13±6.41）岁;糖尿病史1年-17年，平均（9.12±2.45）年;成立后组：男性患者38例，女性患者30例，年龄47岁-65岁，平均（56.98±6.85）岁;糖尿病史2年-16年，平均（9.63±3.12）年;两组患者性别、年龄等基本资料均无明显的差异，（P>0.05）不存在临床统计学意义。

1.2研究方法

（1）采用医院统一配备的床旁便携式血糖监测仪，分别测量并记录两组患者调查当日的空腹血糖和餐后2h血糖。以3.9mmol/L≤FPG≤7.2mmol/L，2hPG≤10.0mmol/L为达标，计算两组患者的空腹血糖达标率和餐后2h血糖达标率。

（2）向患者发放住院患者血糖管理知识问卷，内容包括血糖正常值范围、监测血糖的意义、血糖异常的处理方法以及在本科室接受糖尿病健康教育情况等血糖管理相关知识。

1.3糖尿病专科护理小组简历方法

1.3.1小组成员：成立院级糖尿病专科护理小组，组长由内分泌科护士长担任，副组长和秘书由内分泌科护理骨干担任，从各科室抽选1名护士作为小组专员。

1.3.2主要职能：建立糖尿病院内血糖管理护理团队;提高院内非内分泌科护士的血糖管理护理知识和技能;规范院内血糖管理和护理相关制度与流程;建立院内血糖管理会诊制度和体系。

1.3.3小组工作：制定小组工作与考核方案，建立健全管理规章制度，调研收集各科室血糖管理现状资料，结合调研结果与护理部共同分析，制定全院统一的血糖管理和胰岛素管理等相关规范与质量标准（2）。

1.3.4统计学方法：本次调查涉及数据均输入SPSS19.0软件进行处理，计量资料以均数士标准差（ ±S）表示，组间数据比较用t检验，计数资料应用X2检验，以百分率表示，当P<0.05时，表示具有统计学意义。

2 结果

成立前空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）值为11.33±1.58、12.16±1.12，成立后空腹血糖（mmol/L）、餐后2h血糖（mmol/L）值为8.25±1.71、9.37±2.02，成立后血糖水平更低，数据之间有对比（T=10.9090、9.9609，P=0.0000、0.0000），成立前血糖管理知识掌握率58（85.29%）均低于成立后65（95.59%），差异临床统计学意义（X2=4.1676，P=0.0412）。

3 讨论

3.1糖尿病专科护理小组的成立有利于提高住院患者相关血糖管理知识的知晓率。，糖尿病专科护士在糖尿病教育和管理中发挥主力军作用。糖尿病专科护理小组有计划地对小组专员进行血糖管理培训和考核，小组专员科内强化培训提高其所在科室护理人员血糖管理相关知识和技能。

3.2糖尿病专科护理小组建立有利于提高非内分泌科住院患者血糖达标率。糖尿病患者常常与其他病症合并存在，所以全院几乎所有科室都会承担糖尿病/高血糖患者的护理工作，然而非内分泌科的护士对糖尿病诊断新标准和新进展不了解，缺乏糖尿病管理的专业知识，专科操作不规范，会产生一些错误的教育和指导方法，而仅仅依靠糖尿病专科护士远远不能满足全院血糖异常患者的护理教育和管理需求。。

总而言之，成立糖尿病专科护理小组有利于提高非内分泌科住院患者血糖管理知识知晓率与疾病认知程度、血糖达标率，有效规范非内分泌科住院患者血糖管理，值得在临床中借鉴使用。

参考文献

[1] 谢婷婷，黄敏敏.糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的作用[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（4）：210-211.

[2] 李丽.专科护理小组在糖尿病患者护理工作中的价值分析[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：143-144.