健康体检农村育龄妇女对盆底康复认知与需求调查分析

司丽云 谢秀莲

【摘要】 目的 探讨健康体检农村育龄妇女针对盆底康复表现出的需求以及认知情况。方法 80例健康体检农村育龄妇女作为研究对象， 针对其盆底康复表现出的需求以及认知情况合理应用自制调查表完成评估工作， 最终就需求情况以及认知情况展开对应性统计。结果 健康体检农村育龄妇女对于盆底康复需求主要集中于内容需求以及指导方式两方面。内容需求中， 盆底锻炼需求33例， 疾病知识需求28例， 预防方法需求24例， 生活注意事项需求19例;指导方式中， 医护宣教需求47例， 宣传资料需求36例， 健康讲座需求19例， 电话随访需求12例， 病友交流需求11例。于盆底康复认知中， 以盆底功能障碍性疾病症状认知方面表现出最高比例， 为36.25%（29/80）;之后依次为盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、盆腔痛以及膀胱过度活动症等， 以手术表现出较低认知度， 为1.25%（1/80）。结论 对于健康体检农村育龄妇女而言， 其针对盆底康复表现出较高需求， 呈现出较低认知程度， 对此医护人员需要充分加强妇女健康教育、心理指导以及盆底锻炼力度。

【关键词】 健康体检农村育龄妇女;盆底康复需求;盆底康复认知

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.076

【Abstract】 Objective   To discuss the cognition and requirement for pelvic floor rehabilitation in physical examination of women of child-bearing age in rural area. Methods   There were 80 cases of physical examination of women of child-bearing age in rural area as study subjects. The self-made questionnaires were used to complete the assessment work， and the corresponding statistics were finally carried out on the requirement and cognition. Results   The requirement of rural women of childbearing age for pelvic floor rehabilitation mainly focus on content requirement and guidance methods. Among the content requirement， 33 cases required for pelvic floor exercise， 28 cases required for disease knowledge， 24 cases required for prevention methods， and 19 cases required for life precautions. In guidance methods， 47 cases required for medical education and propaganda， 36 cases required for publicity materials， and 19 required for health lectures， 12 cases required for telephone follow-up and 11 cases required for patient communication. In the cognition of pelvic floor rehabilitation， the symptoms cognition of pelvic floor dysfuntion disease showed the highest propotion as 36.25%（29/80） followed by prolapse of pelvic organs， stress urinary incontinence， pelvic pain and overactivity of bladder， and patients showed low recognition in operation as 1.25%（1/80）. Conclusion   For physical examination of women of child-bearing age in rural area， they have a high requirement and a low degree of cognition for pelvic floor rehabilitation， for which the medical staff should fully strengthen the health education， psychological guidance and pelvic floor exercise.

【Key words】 Physical examination of women of child-bearing age in rural area; Requirement for pelvic floor rehabilitation; Cognition for pelvic floor rehabilitation

盆底功能障礙性疾病作为妇科疾病之一， 其症状主要集中于尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍以及慢性盆腔痛几方面， 其对患者造成的危害极为显著[1]。对于诸多农村妇女在此种疾病认知度方面表现较低， 对此就其疾病需求以及认知度了解情况展开进一步调查意义显著[2]。本次研究将探讨针对盆底康复健康体检农村育龄妇女表现出的需求以及认知情况， 以为盆底功能障碍性疾病的成功防治做出保证。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年7月～2020年2月收治的80例健康体检农村育龄妇女作为研究对象;年龄21～51岁， 平均年龄（32.22±6.29）岁。纳入标准：①对于资料收集以及检查均能够配合;②基础交流沟通均可以顺利完成。排除标准：①存在严重脏器疾病史;②存在严重精神疾病史。

1. 2 方法 针对所有健康体检农村育龄妇女合理完成资料收集， 针对其对于盆底康复表现出的需求以及认知情况， 利用自制调查量表完成对应评定， 并且通过盆底肌电检查以及常规妇科检查， 就患者的盆底功能情况展开对应评估。

2 结果

健康体检农村育龄妇女对于盆底康复需求主要集中于内容需求以及指导方式两方面。内容需求中， 盆底锻炼需求33例， 疾病知识需求28例， 预防方法需求24例， 生活注意事项需求19例;指导方式中， 医护宣教需求47例， 宣传资料需求36例， 健康讲座需求19例， 电话随访需求12例， 病友交流需求11例。于盆底康复认知中， 以盆底功能障碍性疾病症状认知方面表现出最高比例， 为36.25%（29/80）;之后依次为盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、盆腔痛以及膀胱过度活动症等， 以手术表现出较低认知度， 为1.25%（1/80）。

3 讨论

女性盆腔脏器主要通过盆底进行承托， 针对女性性生活进行有效维持， 对于排尿排便生理活动进行有效参与[3]。但是妇女在妊娠以及分娩期間， 会使得自身盆腔组织功能以及结构表现出程度不同的慢性损伤现象， 使得患者盆底功能呈现出一定程度的损害或者降低， 导致慢性盆腔痛以及尿失禁等一系列症状发生率显著增加， 从而使得患有盆底功能障碍性疾病的概率呈现出一定程度的增加[4]。

就盆底功能障碍性疾病独立高危因素进行分析， 主要集中于妊娠以及分娩方面， 即使作为正常生理过程并且诸多产妇在分娩后盆底功能可以正常恢复， 但是仍然存在部分女性表现出远期不良影响的现象， 更为严重的会呈现出盆底功能障碍的现象[5]。在对患者实施盆底肌康复治疗期间， 主要通过有效盆底肌锻炼， 将产妇产后盆底功能进行有效改善， 对于盆底功能障碍性疾病可以获得显著防治效果。但是在现实工作期间， 因为一系列因素的影响使得诸多妇女对于依从康复工作表现出拒绝态度， 从而呈现出盆底功能障碍性疾病现象， 其对产妇分娩后生活质量以及身体健康产生严重影响[6]。

对于产妇而言， 诸多对于盆底康复表现出较低认知度， 尤其针对产后盆底康复具体方法表现出不了解的现象。如果在产后盆底康复宣教方面表现出缺乏现象， 会使得产后盆底康复认知度呈现出较为显著的降低。对于产后盆底康复知识以及系列干预措施， 诸多产妇无法做到及时获取， 从而对产妇积极就医产生较为严重的影响， 更为严重的会呈现出错失最佳治疗时机的现象[7]。此外， 诸多产妇对于婴儿过多关注， 对于自身健康需求则有所忽略， 对此对于产后盆底康复普及教育工作需要做到充分开展， 需要对产妇积极展开宣传教育工作， 将产妇分娩后盆底康复知识了解程度显著提升[8]。此外， 对于产妇盆底康复健康教育需求需要给予充分重视， 多角度开展宣传教育工作， 确保能够有效获得盆底功能障碍知识， 特别对于具体防治措施可以做到充分了解。近年来， 随着分娩量增加， 导致危重症孕产妇比例显著增加， 从而使得助产人员数量表现出相对不足的现象， 导致医务人员缺乏足够的精力以及时间投入对于产后盆底康复健康教育的工作中[9-12]。对此， 要求相关部门需要有效增加此方面的物力投入以及人力投入， 将医务人员相关专业培训力度合理加强。此外， 对于多元化健康教育形式需要积极探索， 在进行健康宣教期间， 确保现代信息化手段可以获得充分利用， 最终确保健康宣教效果可以获得显著提升， 对于产妇盆底康复发挥明显促进作用[13-15]。

经过本次研究发现， 健康体检农村育龄妇女对于盆底康复需求主要集中于内容需求以及指导方式两方面。内容需求中， 盆底锻炼需求33例， 疾病知识需求28例， 预防方法需求24例， 生活注意事项需求19例;指导方式中， 医护宣教需求47例， 宣传资料需求36例， 健康讲座需求19例， 电话随访需求12例， 病友交流需求11例。于盆底康复认知中， 以盆底功能障碍性疾病症状认知方面表现出最高比例， 为36.25%（29/80）;之后依次为盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、盆腔痛以及膀胱过度活动症等， 以手术表现出较低认知度， 为1.25%（1/80）。发现健康体检农村育龄妇女针对盆底康复表现出较高需求， 但呈现出较低认知度， 对此需要积极开展健康教育工作， 将医护人员针对盆底康复意识显著提升， 充分加强妇女健康教育力度， 尤其是心理指导以及盆底锻炼两方面。合理利用媒体、网络等其他形式就盆底知识展开针对性教育， 并且需要积极推广盆底疾病筛查工作， 尤其针对妇女在进行盆底康复指导期间， 需就其规范性以及有效性做出保证， 对就诊环境进行合理安排， 使得工作流程获得充分优化， 最终使得妇女针对盆底康复表现出的认知度显著提升， 对于盆底康复治疗孕产妇可以做到积极参与。

综上所述， 对于健康体检农村育龄妇女而言， 其针对盆底康复表现出较高需求， 呈现出较低认知程度， 对此医护人员需要充分加强妇女健康教育、心理指导以及盆底锻炼力度。

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[收稿日期：2020-04-02]