多种网络教学模式在医学教学中的应用探讨

[摘 要] 我国很多高校响应“双一流高校”建设要求，开展多种多样的教学改革方案，其中网络教学成为很多高校教学改革热点被推广。通过探讨不同形式网络教学模式比如翻转课堂、慕课、微课程、虚拟体验技术等在医学教学中应用，分析不同模式的特点，为教育改革方案提供参考依据。

[关键词] 翻转课堂;慕课;教学改革;网络教学模式

[作者简介] 陈志奎（1975—），男，福建惠安人，博士，福建医科大学协和临床医学院副主任医师、副教授，主要从事消化系统疾病、肿瘤超声诊疗及超声新技术研究。

[中图分类号] G642.0    [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2020）29-0217-02    [收稿日期] 2019-10-14

2015年10月24日，国务院印发《统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案》，被很多高校简称为“双一流”建设，包括坚持以中国特色、世界一流为核心，以立德树人为根本，以支撑创新驱动发展战略、服务经济社会发展为导向，坚持“以一流为目标、以学科为基础、以绩效为杠杆、以改革为动力”的基本原则，加快建成一批世界一流大学和一流学科。

一、常见网络教学模式

1.翻转课堂。翻转课堂源于英文“Flipped Classroom”或“Inverted Classroom”，主要模式：教师提前根据教学重点难点做成视频，通过网络平台以任务的形式发布给学生预习，通过初步自学之后，学生找到自己的薄弱环节，再回到课堂上咨询老师，这样不仅可以互动了解学生学习情况，解答各种疑难问题，有利于学生发挥自主能动性，主动完成学习过程，同时课后也可以通过网络平台达到师生互动，在线交流进行信息传递[1]。

2.慕课。慕课源于英文“Massive Open Online Course（MOOC）”，意为大规模开放在线课程，是“互联网+教育”的产物。2012年国际三大慕课平台：Udacity，Coursea和edX成立，哈佛大学等世界知名高校陆续推出慕课课程，我国清华大学和北京大学也相继在2014年推出慕课课程，至2019年慕课数据显示超过2亿人“打卡”，上线慕课达到125000门，我国成为世界上慕课数量和应用规模最大的国家[2]。

3.微课程。微课程源于英文“Microlecture”，教学时间相对较短的课，最早于1993年美国北爱荷华大学Leroy A.McGrew教授针对化学课程提出60秒课程，包括总体介绍、解释说明和举例分析。1995年英国纳皮尔大学T.P.Kee认为学生应该掌握核心概念以适应快速增长的学科知识与交叉学科的融合，提出让学生进行一分钟演讲，并要求演讲内容必须精炼，具有良好的逻辑结构和一定数量的例子，其核心要点就是把教学重点更加突出与教学目的联系起来，达到“更加聚焦的学习体验”[3]，2008年美国高级教学设计师、学院在线服务经理David Penrose列出原本需要60分钟的课程如何创新“微课程”核心，包括15～20秒的介绍和结论，提示上下文的关键概念，录制长度1～3分钟，根据“微课程”设计任务，结合书面作业，指导学生通过阅读自学或者活动来理解关键观念，称为“知识脉冲”（Knowledge Burst）。视频时间短则一两分钟，长则十来分钟，不超过20分钟，对单一主题录制的数分钟以内的声音解说或视像演示。

4.虚拟体验技术。VR源于英文Virtual Reality的缩写，意为虚拟现实。主要通过三维实时图形显示、三维定位跟踪、触觉及嗅觉传感技术、人工智能技术、高速计算与并行计算技术以及人的行为学研究等多项关键技术的结合[4]，当人们戴上立体眼镜、数据手套等特制的传感设备，仿佛置身于一个具有三维的视觉、听觉、触觉甚至嗅觉的感觉世界，最常见为3D电影被广大人民熟悉，越来越多的VR技术被应用在实验教学中。

5.博客互动模式。博客源于英文“Blog”谐音，是一种常见网络日记，在某一网站平台出版发表或者出版个人文章，不定期更新信息，博客的文章按时间倒序张贴排列，内容自由，题材不限，是网络时代常见的信息交流模式。更多是文字图片形式展示。

6.短视频手机App功能利用。随着智能手机普及，各种功能被开发利用，手机的功能逐渐部分替代电脑，价格与电脑也不相上下，智能手机成为现代年轻人主要娱乐手段之一。

二、不同教学模式的应用

基础必修课程可采用“翻轉课堂”模式大部分“翻转课堂”模式教学视频短小精悍，短则几分钟，长则十几分钟，重点突出，易于学生掌握，每个视频后面的四五个小问题，方便同学们自我考察学习效果，也有利于以后复习巩固，特别医学专业基础课程，知识要点很多，查找起来简单容易。医学知识点较多，提前预习有利于充分利用课堂时间答疑解惑，增加师生互动，加深对理论知识的理解。

1.选修课程可采用慕课形式。作为医学生学习完基础课程之后，针对最新研究进展，各种病例分析适合慕课形势开展，是对本专业基础知识的进一步加深理解和应用技能的培训，不受时间限制，适合自律性较强的学生。通过线上学习加线下闭卷考核方式，可以考查学习情况。

目前也有一些基础理论课以慕课的形式在各类平台上发布，比如临床医学分支学科内科学、外科学、妇产科学、儿科学、康复医学。我国存在资源分布不均，优秀的教育资源和人才储备集中在发达地区北上广和沿海城市，因此慕课质量水平参差不齐，缺乏统一的评价体系和认证标准[5]，医学理论课程相对其他学科需要较强的知识储备，完全依赖慕课形式授课，需要提高网上课程质量，完善评价体系，充分利用师生互动模块功能，不能让其形同虚设，就目前现状而言医学基础理论不适合慕课形式开展。

2.传统理论课堂教学可以穿插微课程模式。因为视频简短，内容突出，精心的信息化教学设计不会占用太长课堂时间，突出某个学科知识点或技能点，有利于对某一个知识点的深入浅出的理解，非常适合真实的、具体的、典型病例案例化的教与学情景。

3.实验实践课堂可采用VR技术。实践课程是医学院学生的重要技能培训课程，熟悉人体组织结构尤为重要，面对实验材料昂贵紧缺的现状，虚拟实验课成为很重要的辅助课堂，学生可以模拟真实情境下“解剖”人体，360°任意视觉观察组织结构，逐步分解人体组织、神经、血管，犹如身临其境，体验完美，也节约教学成本。

4.博客互动也是寓教于乐的一种新方式。教师可以把一些实验心得，比如实验注意事项、实验失败原因，临床实践中遇到的疑难杂症、常见科普知识等信息通过博客方式向公众开放，在潜移默化中丰富学生知识。

5.短视频App平台的视觉盛宴。最新的知识以视频的形式快速传递给学生，比如最新的手术机器人“达芬奇”剥小龙虾，有趣生动，让人印象深刻，过目不忘，在一些平台上，一些医疗科普知识经常成为热门被广泛点击观看，比如海姆立克儿童急救法、CPR心肺复苏+人工呼吸等。但是这类平台适合思想自律性较强的学生，平台上还有其他五花八门的视频场景扰乱思绪，长久下去，容易分散注意力，消磨时光，不适合自觉性较差学生参与互动。

总体而言，网络教学是传统教学的补充，教师不再是单一知识的传播者和垄断者，更应是培养学生自学能力的引路人，通过网络技术，为学生打开学习自由之门，提供自由讨论空间，增加师生互动。网络教学模式目前来说还不能完全替代传统的课堂教学，特别是一些需要教师推理启发的课程，网络教学很难达到因人施教的效果。

参考文献

[1]徐慧颖，王微，王冰梅，等.翻转课堂在医学英语教学中的应用[J].2019，32（15）：2486-2488.

[2]周晶，王晓红.高校信息素养类慕课（MOOC）创新策略研究[J].图书馆学研究，2019（18）：7-16.

[3]汪玉洁，石小盼，罗红，等.《护理伦理学》微课程的设计开发与实践[J].高教学刊，2019（17）：120-122.

[4]张燕翔，等.虚拟/增强现实技术及其应用[M].合肥：中国科学技术大学出版社，2017：1.

[5]杜慧，尹思，杜恒，等.我国临床医学MOOC教学的现状调查及分析[J].中国医学教育技术，2019，33（5）：523-528.