探讨优质护理对冠心病患者PCI术后合并焦虑、抑郁的影响

热孜万古力·托乎提肉孜，李辉

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

在临床研究中，冠心病是心血管内科中常见的疾病。随着人们生活习惯的改变，冠心病的发病率也显著提高，对人们的日常生活与健康带来了较大的影响。因此，通常会对PCI术后患者采用护理措施进行干预，从而达到减少患者抑郁度与焦虑度的目的[1]。本次研究针对优质护理对冠心病患者PCI术后焦虑抑郁的影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2019年1月至2019年10月收治的450例冠心病患者，其中250例患者PCI术后合并焦虑抑郁，随机分为观察组与对照组，观察组患者125例，男性69例，女性56例，年龄 50～70岁，平均（61.25±3.52）岁，病程 3～9年，平均（6.24±1.19）年；对照组患者125例，男性71例，女性54例，年龄 50～68岁，平均（60.87±3.48）岁，病程 2～10年，平均（6.32±1.28）年。对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：符合冠心病诊断标准；于我院进行PCI手术治疗；符合术后焦虑、抑郁诊断标准。

排除标准：患有严重精神疾病患者；不愿进行配合的患者。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2 方法

对照组患者行常规护理。包括对患者行常规健康教育、饮食干预以及出院指导等措施。

在对照组患者常规护理措施的基础上，给予观察组患者优质护理，具体如下：①建立完善的护理制度：由经验丰富的护理人员任组长，建立完善的优质护理小组，对相关护理人员实行优质护理培训，确保对患者的护理质量。②入院指导：患者在入院治疗时，护理人员需要带领患者及家属对病区进行熟悉，同时为患者及家属介绍主治医师与责任护士，并对医护人员的情况进行介绍，并协同主治医师对患者的病情进行入院评估。③心理护理：为了预防冠心病患者发生心绞痛或是伴有心绞痛的冠心病患者预防心绞痛的发作，护理人员需要采用温和的语气与患者进行亲切交谈，安抚患者的消极情绪，并对患者所提出的疑问进行详细解答，同时主动告知患者病情相关健康知识，纠正患者对病情的误解，使患者能够对自身疾病有着清楚的认知，从而减少患者的消极情绪。④健康宣教：护理人员需要耐心对患者进行相关疾病知识的宣教，使患者能够充分对治疗方法，治疗过程以及治疗中可能发生的并发症等情况进行了解，并为患者例举治疗成功的案例，增强患者对治疗的信心，从而减少患者的焦虑与抑郁。⑤饮食护理：患者日常饮食应当以清淡为主，切忌食用辛辣刺激等食物，并且患者在治疗期间，忌烟忌酒，并且不可饮用咖啡、浓茶等。⑥出院指导：患者完成治疗达到出院要求后，护理人员需要对患者进行全面的出院常规检查，同时告知患者及家属对患者日常在家护理的注意事项以及药物服用方式，并定期对患者行电话随访，并于患者约定回医院复诊的时间[2]。

1.3 观察指标

两组患者对比护理效果。显效：患者恢复良好，未出现并发症等不良情况的发生；有效：患者出现轻微并发症，不影响患者正常治疗；无效：患者发生严重并发症并对治疗造成严重影响。

两组患者对比护理前后SAS、SDS评分。采用SAS、SDS量表对患者焦虑度与抑郁度进行评分。

两组患者对比护理前后睡眠质量。

两组患者对比护理满意度。采用自制问卷调查表对患者护理满意度进行问卷调查[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对比护理效果

护理效果对比，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者对比护理效果[n(%)]

2.2 两组患者对比护理前后SAS、SDS评分

SAS、SDS评分对比，护理前，P＞0.05，护理后，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者对比护理前后SAS、SDS评分（ , 分）

表2 两组患者对比护理前后SAS、SDS评分（ , 分）

护理前 护理后SAS SDS SAS SDS观察组 125 58.34±3.53 57.71±3.37 32.75±2.73 35.71±3.35对照组 125 58.42±3.85 58.13±3.28 49.32±4.96 48.79±4.52 t 0.171 0.999 32.722 25.993 P 0.864 0.319 0.000 0.000组别 n

2.3 两组患者对比护理前后PSQI

PSQI对比，护理前，P＞0.05，护理后，P＜0.05，见表 3、表 4。

表3 两组患者对比护理前PSQI[n(%)]

表4 两组患者对比护理后PSQI[n(%)]

2.4 两组患者对比护理满意度

护理满意度对比，P＜0.05，见表5。

表5 两组患者对比护理满意度[n(%)]

3 讨论

随着近年来冠心病的发病率逐渐升高，加上患者对疾病认知不足，极易产生焦虑、抑郁等消极情绪，对患者造成较大的心理压力，严重影响患者心功能的稳定。而PCI是对冠心病患者的传统治疗手段，其具有创伤小、痛苦小且成功率高等优点，成为了对冠心病患者治疗的重要方式之一。因此，对于冠心病PCI术后患者进行护理干预有着极为重要的作用[4-5]。

本次研究中针对冠心病PCI术后合并焦虑抑郁患者采用优质护理措施进行干预，并取得以下研究结果：护理效果对比，P＜0.05；SAS、SDS评分对比，护理前，P＞0.05，护理后，P＜0.05；PSQI对比，护理前，P＞0.05，护理后，P＜0.05；护理满意度对比，P＜0.05。因此，我们认为，才有用优质护理，能够显著提高患者睡眠质量，并有效的降低患者消极心理，减少了患者SAS、SDS评分，提高了对患者的护理效果。

综上所述，优质护理在冠心病PCI术后患者中具有极佳的护理效果，能显著改善患者睡眠质量与消极心理状态，减少患者焦虑度与抑郁度，提高了患者对护理的满意度，值得广泛推广使用。