阿帕替尼联合替吉奥一线治疗晚期胃癌临床研究

刘芳

（吉林省吉林市中心医院，吉林 吉林）

0 引言

胃癌是临床医学中常见的肿瘤疾病，其主要指发生在患者胃粘膜上皮组织的恶性肿瘤，该疾病病发会导致患者出现肝脏功能下降、消化系统功能降低等症状，病情严重者还会诱发恶病质等并发症，以此危及患者性命。随着我国社会人口老年化的深入，该疾病病发率与日俱增，已经严重影响到我国中老年群体的健康水平[1-3]。本文通过对阿帕替尼联合替吉奥在晚期胃癌临床治疗中的效果进行研究分析，意在为提高该疾病临床治疗有效率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月至2019年1月收治的晚期胃癌患者28例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，每组14例，其中研究组患者年龄51～68岁，平均（57.6±2.4）岁，平均体重（54.4±3.1）kg，男女比例5:5。对比组患者年龄50～70岁，平 均（57.5±2.3）岁，平 均 体 重（54.5±3.4）kg，男女比例5:5。两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合WHO关于该疾病的诊断标准；（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）患有其他脏器疾病者；（2）认知存在缺陷或障碍者。

1.2 方法

两组患者均接受保肝、保肾等常规治疗，随后对比组行替吉奥（齐鲁制药有限公司，国药准字H20100150）药物治疗，药物使用剂量和方法严格遵照医嘱，首次服用剂量按照患者体表面积决定，在40 mg、50 mg以及60 mg三种给药剂量中进行调整，1日给药2次。研究组行阿帕替尼（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20140103）联合替吉奥治疗，其中替吉奥药物使用剂量参考对比组，阿帕替尼药物使用剂量按照患者病情程度给药，在500～850 mg进行调整，1日给药1次。以上药物治疗均连续给药4周，期间间隔2周为1个疗程，两组均持续2个疗程后对比疗效。

1.3 观察指标

观察两组患者经过治疗后皮肤过敏、蛋白尿、白细胞减少、血小板减少等不良反应发生率，不良反应发生率严格参考临床资料，确保数据准确性。观察两组患者临床治疗有效率，有效率参考RECIST评价标准将其分为治疗显效、有效以及无效，最终统计治疗总有效率。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生率对比

两组患者经过不同药物治疗后统计得知，研究组患者皮肤过敏、蛋白尿、白细胞减少、血小板减少等不良反应发生率均低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体对比数据见表1。

表1 两组患者不良反应发生率对比[n(%)]

2.2 两组患者治疗有效率对比

两组患者经过不同药物治疗后统计得知，研究组患者临床治疗显效率、有效率以及总有效率均高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者临床治疗无效率低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体对比数据见表2。

表2 两组患者治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

胃癌是老年群体高发疾病之一，该疾病病发不仅会导致患者生活质量下降，还易诱发多种并发症，以此危及患者性命。胃癌病因颇为驳杂，幽门螺杆菌的感染、不良的生活饮食习惯以及遗传均易导致病发，患者临床症状表现为胃区疼痛、体重大幅度减轻等。目前针对该疾病主要采用药物控制或手术联合放化疗的方式进行治疗，患者接受治疗后临床症状能够得到显著改善，但难以治愈[4-7]。

阿帕替尼是一种小分子抗血管生成靶向药物，其在临床治疗中被广泛地应用在晚期胃癌、食管癌等疾病中，具有极高的应用价值。其通过选择细胞内受体与ATP结合，能有效地发挥阻断络氨酸激酶生成，使患者肿瘤组织的血管形成效率降低，最终达到抑制肿瘤病灶进一步发展的效果。而将其与替吉奥联合应用在晚期胃癌患者的临床治疗中时，能有效缓解患者病情，舒缓患者疼痛感和不适感，以此提升患者生活质量，使患者能够轻松地度过最后的人生。同时该类药物的应用，还不易引发患者出现药物过敏反应，药物安全性较高[8-10]。

本文研究结果显示，接受阿帕替尼联合替吉奥治疗的研究组患者，其临床治疗有效率以及不良反应发生率均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，阿帕替尼联合替吉奥的应用，提高了晚期胃癌患者的生活质量，缓解了疾病的进程，且药物的使用比较安全，以此在降低医患矛盾发生率的同时，还促进了良好医患关系的形成，因此，值得临床推广。