儿童青少年视力不良状况及防治对策分析

谢新，左剑玲

（1. 广西桂林市临桂区疾病预防控制中心，广西 桂林 541199；2. 广西桂林市解放军联勤保障部队桂林康复疗养中心，广西 桂林 541003）

0 引言

在我国，儿童青少年视力不良率在近几年呈现出持续增加的趋势。对于儿童和青少年来说，视力不良问题会导致其健康与生活质量受到严重的不利影响。同时，由于很多行业和岗位对视力有硬性要求，因而视力不良问题也会导致儿童和青少年未来的就业渠道变得更加狭窄[1]。因此，预防和控制儿童青少年视力不良，成为医学界面临的重要课题。在本研究中，将针对桂林市临桂区儿童青少年视力不良情况进行调查，并针对这一问题制定科学的防治对策。通过这些对策，希望能够有效的遏制儿童青少年视力不良率不断增加的趋势，有效的保护儿童青少年的视力健康。只有如此，才能为儿童和青少年生活质量的提升与未来的发展提供有力的保障，现将研究过程和结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料。根据文件要求选择临桂区8 所学校作为调查对象。其中有小学2 所（两江镇中心小学、临桂镇中心小学）、初中2 所（四塘镇联办初级中学、临桂镇秧塘初级中学）、高中2 所（临桂区第三高级中学、临桂区五通高级中学）和幼儿园2 所（临桂区第一幼儿园、临桂区第一幼儿园榕山分园）。本次研究涵盖了幼儿园、小学、初中、高中四个年龄段，能够对当地儿童青少年视力不良情况进行比较全面的了解和掌握。在各个年龄段的调查对象人数方面，幼儿园（5 岁半到6 岁半）有160 人、小学（每年级两个班）1168 人、初中（每年级两个班）593 人、高中（每年级两个班）627 人。

1.2 检查内容。按照《儿童青少年近视筛查规范》，桂林市中医医院专业技术人员对抽取的学生进行视力检查和屈光检测。

1.3 检查方法。在视力检测方面，本次采用视力表检测法对调查对象进行检测，并使用5 分视力表对检测数据进行统计和对比。在屈光检测方面，使用检影验光法进行屈光检查，检测调查对象是否存在散光、弱视等问题。

1.4 检查标准。在视力方面，单眼或双眼裸眼视力＜5.0 视为视力不良。此外，经过屈光检测发现存在散光、弱视的，视为视力不良。视力不良率为存在上述问题的人数与总人数的比例。

2 结果

2.1 不同年龄段儿童青少年视力不良情况。通过对比发现，不同年龄段调查对象的视力不良率呈现出高中＞初中＞小学＞幼儿园的特点，详细数据见表1。

表1 不同年龄段视力不良情况对比[n（%）]

2.2 不同学校儿童青少年视力不良情况。通过对不同学校儿童青少年视力不良率进行统计可以发现，在8 所学校中，儿童青少年视力不良率最高的是桂林市临桂区第三中学，达到76.83%。而视力不良率最低的桂林市临桂区城区第一幼儿园，这一数据也达到了4.26%。通过分析该数据可以发现，临桂区各年龄段儿童青少年的视力不良问题都比较严重，需要采用科学的防治对策加以预防和控制，详细数据见表2。

表2 不同学校儿童青少年视力不良情况统计[n（%）]

3 讨论

3.1 调查对象视力不良情况汇总。通过对调查对象的视力不良情况进行汇总可以发现，首先，在当下，临桂区儿童青少年视力不良率达到43.84%，处于相对较高的水平。因此，需要采用科学的防治措施对视力不良加以预防和控制。其次，在所有调查对象中，高中的视力不良率达到70%以上，处于非常高的水平[2]。因此，需要对高中学生的视力不良问题进行重点防控。第三，在当下，幼儿园中幼儿的视力不良率虽然处于相对较低的水平，但已经能够看出进一步恶化的趋势。因此，对幼儿视力不良进行防控也不能放松。基于此，本文将针对儿童青少年视力不良问题制定科学的防治对策。通过这些措施，希望能够有效的预防和控制儿童青少年视力不良问题，为儿童青少年的生活质量和今后的就业与发展提供有力的保障[3]。

3.2 儿童青少年视力不良防治对策。针对儿童青少年视力不良问题，除了需要通过全面的筛查了解基本情况之外，还需要制定并执行科学的预防与控制措施。通过预防和控制措施，不仅要对儿童青少年视力不良问题的产生与恶化进行预防，而且要对已经产生视力不良问题的儿童青少年进行有效的视力矫正和治疗，促使其恢复视力。在本研究中，为儿童青少年制定的视力不良防控措施主要包括适当减轻学习负担、增加体育锻炼、限制电子产品的使用、进一步加强眼科健康知识宣教、对存在视力问题的儿童青少年进行治疗等。通过这些措施，希望能够更加有效的预防和控制儿童青少年视力不良问题。

3.2.1 适当减轻学习负担：通过对调查对象的视力不良率进行分析可以发现，在不同年龄段的儿童青少年中，幼儿园儿童视力不良的问题相对来说比较轻微。之后，随着年龄的增长，儿童青少年的视力不良率呈现上升趋势。之所以出现这样的情况，最主要的原因就是学生的学习负担随着年龄的增长而不断加大。过重的学习负担不仅会导致学生产生或轻或重的厌学情绪，而且会严重损伤其视力。在本研究中，通过与各个学校的带队教师进行交流发现，出现视力不良问题的大多是学校内部成绩相对较好的学生。基于这一背景，想要有效的预防和控制儿童青少年视力不良，就需要在现有的基础上进一步减少学业负担。为做到这一点，需要学校和教师对课程内容进行进一步优化，同时也需要学生学习和掌握科学的学习方法，提升学习的效率。只有将学业负担降低到合理范围内，才能有效的预防和控制儿童青少年视力不良问题[4]。

3.2.2 增加体育锻炼：医学研究已经证明，在身体素质相对较好的前提下，发生各种视力问题的概率能够得到有效降低。因此，想要预防和控制视力不良问题，需要进一步加强体育锻炼，强化自身的身体素质。在这一问题上，首先，学校需要进一步提升对体育课的重视程度，保障体育课的上课时间，从而利用体育课锻炼学生的身体素质[5]。其次，对于学生来说，为保护自己的视力，需要在生活和学习过程中积极参加各种形式的体育锻炼，增强自己的体质。在这一基础上，视力不良问题产生与恶化的几率就能够得到有效的降低，进而保障自身的良好视力。第三，在锻炼方法方面，主要包括跑步、游泳等锻炼项目。同时，为进一步强化自身的身体素质，学生也需要根据自身的身体条件和兴趣爱好选择锻炼项目进行锻炼。在经济条件允许的情况下，可以进入盈利性的健身房或健身俱乐部进行锻炼[6]。

3.2.3 限制电子产品的使用：在信息技术快速发展的当下，电脑、手机等电子产品不仅在科技含量上得到了大幅度提升，而且价格变得越来越低廉，因而得到了大范围普及。由于电子产品中的视频、游戏等内容有较强的趣味性，加之青少年和儿童的自控能力比较有限，因而使用电子产品的时间普遍较长。同时，信息技术的发展也促进了教育技术的进步，导致学生很多学习活动需要依靠电子产品。鉴于电子产品本身具有较强的辐射，因而会对使用者的视力造成不利影响。因此，在生活和学习中需要限制儿童青少年使用电子产品的时间和频率。在具体措施方面，需要学校和家长共同对儿童青少年使用电子产品的情况进行监督和约束，规定每天使用电子产品的时间限制并严格督促学生落实。此外，与阅读网页相比，玩游戏对视力的伤害更大，因此需要对学生玩电子游戏的时间进行更加严格的限制和监督[7]。只有如此，才能有效的保护儿童青少年的视力，遏制儿童青少年视力不良率不断增长的趋势。

3.2.4 进一步加强眼科健康知识宣教：为有效的预防和控制视力不良问题，需要对学生进行更加全方位的健康知识宣教。在具体措施方面，首先，医疗机构应该针对学生进行重点的眼科健康知识宣教，定期到各个学校进行相关知识教育，提升学生对于眼科疾病和近视、散光等问题的重视程度。在这一基础上，健康宣教中还需要向学生重点讲述近视、散光等问题的预防和控制措施。只有如此，学生才能在生活和学习中自觉预防视力不良问题，保障自身的眼部健康和视力[8]。此外，医院进行的健康宣教也需要针对教师和家长同时进行，从而使其能够对学生的日常生活和学习进行科学的监督，避免其作出对视力有害的行为。在健康宣教力度得到强化的前提下，儿童青少年视力不良问题势必能够得到更加有效的方案和遏制。

3.2.5 对存在视力问题的儿童青少年进行治疗：在完成检测工作之后，针对存在视力不良问题的1117 名儿童青少年进行二次检查。本次检查的目标就是找出这些儿童青少年存在视力不良问题的原因。通过排查发现，大多数儿童青少年存在视力不良问题都是由于过度使用电子产品、在光照不足的情况下学习等原因导致的。基于调查结果，为每一名调查对象制定初步的治疗方案用作治疗建议。而对于调查对象来说，在自身存在视力不良问题的前提下，就需要根据医生给出的初步建议到医院进行进一步治疗。同时，对于家长来说，为保障孩子的视力，需要在得到初步治疗建议之后，带领孩子到医院进行更加系统的检查和治疗。只有进行了科学的治疗，才能扭转视力不断恶化的趋势，保障孩子的视力健康。

综上所述，在本研究中，针对桂林市临桂区8 所学校的2548 名儿童青少年进行了全面的视力检测。通过检测发现，检测对象中有1117 人存在不同程度的视力不良问题，不良率达到43.84%。可以说，现阶段该地区的儿童青少年视力不良率已经处于较高的水平。同时，随着年龄的增长，而且的视力不良率也在不断提升。针对这一问题，本文制定了适当减轻学习负担、增加体育锻炼、限制电子产品的使用等解决措施，希望能够更加有效的预防和控制儿童青少年视力不良率不断提升的问题，保障儿童青少年的视力健康。