手术室细节操作管理在手术室护理安全中的意义研究

耿康宝

(内蒙古林业总医院/内蒙古民族大学第二临床医学院，内蒙古)

0 引言

手术室属于挽救患者生命安全的主要场所，手术室各项环节的安排是否合理，是确保手术能够顺利完成的基础条件，此外手术室高效护理安全质量同样使促使手术顺利完成的前提条件，对此临床不但需要手术室护理工作人员存在扎实的专业技能，还需要存在加强的责任意识以及风险意识，避免护理缺陷事件的产生，确保临床患者的自身安全和手术成功率，所以不断强化手术室护理质量属于手术室护理管理工作中的重点。现在医学技术飞速发展，人们对于健康的需求不断增加，护理工作人员不但需要为患者提供良好的医学服务，更加需要在心理以及生理方面提供相应的护理服务，所以手术室细节护理显得十分重要，文献资料表明，手术室护理安全工作中应用细节操作管理，能够显著提高手术治疗成功率，加快手术患者的康复速度，还能够提升整体护理质量，细节操作管理重视围手术期的全面护理工作，不仅仅需要确保手术顺利完成，还需要帮助手术患者恢复，护理过程中需要尽可能的控制手术期间产生的各类应激反应，对于手术患者的生命体征改变情况给予严格的观察，细节护理完全依赖于护理管理执行，优秀的细节操作管理在手术室护理安全中具有非常关键的意义[1]。本文选取2019年1月至2020年1月接诊的手术患者资料200例作为本文观察对象，对于手术室护理安全工作中应用手术室细节操作管理的临床价值进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年1月接诊的手术患者资料200例作为本文观察对象，利用随机数字表法将所选手术患者加以分组，给予其中100例手术患者临床常规护理服务，将其纳入对照组，给予剩余100例手术患者手术室细节操作管理，将其纳入研究组；对照组100例手术患者中男53例，女47例，年龄40-62岁，平均(49.14±3.37)岁；研究组100例手术患者中男57例，女43例，年龄41-61岁，平均(49.22±3.63)岁；研究组与对照组手术患者的纳入标准：完全符合手术治疗标准，患者意识清晰，精神状况良好，可以配合本次研究，所选患者与家属全部签署知情同意书；研究组与对照组手术患者的排除标准：中途退出，具有凝血障碍，存在精神疾病以及传染性疾病，具有重大器官疾病患者。

1.2 方法

对照组100例手术患者接受临床常规护理服务：护理工作人员严格观察手术患者的体温水平、血压和呼吸频率，遵照医嘱为患者提供相应的治疗，对于患者提出的疑问进行耐心的解答。

研究组100例手术患者接受手术室细节操作管理：开展手术治疗之前，护理工作人员需要对手术患者进行问候，详细分析患者的以往疾病以及过敏史，与此同时掌握手术患者的心理情况，如果发现手术患者存在内心焦虑等表现，护理工作人员需要为其提供适当的心理疏导；护理工作人员需要为手术患者详细讲解手术治疗方案，使手术患者充分信赖医生的技术，缓解手术患者的不安情绪，手术治疗过程中，护理工作人员需要对各类手术器材开展消毒处理，确保手术室内部的空气畅通，针对年龄较大的患者，需要为其提供受压皮肤相应护理，防止产生压疮等相关并发症；护理工作人员需要协助手术患者摆放正确的体位，开展手术治疗期间，护理工作人员需要确保各项手术仪器能够正常运行，严格观察手术患者的各项生命体征；当手术完成之后，护理工作人员需要及时告知患者手术治疗成功，缓解患者与家属的担忧情绪，根据手术患者的疾病严重程度以及插管情况，对其进行分级管理，对于护理工作人员做到合理并且弹性排班，针对高危插管的手术患者，需要由2名以上护理工作人员为其提供循环护理，保证做到24小时无缝隙管理与监督；患者接受手术治疗之后的体位护理非常关键，合理的体位护理能够良好缓解患者的病情，促进手术患者的身体恢复[2]。

1.3 评价标准

选择调查问卷形式记录研究组与对照组手术患者接受各自护理服务之后的总体护理质量评分情况，其中包含责任心、业务能力、沟通能力以及服务态度，得分越高代表总体护理质量越高[3]。

利用生活质量评分量表评价研究组与对照组手术患者接受各自护理服务之后的生活质量情况，其中包含运动能力、社会能力、家庭能力以及心理能力，得分越高代表患者的生活质量越高[4]。

表1 两组手术患者总护理质量评分比较 分

表2 两组手术患者生活质量评分比较 分

1.4 统计学计算

本文两组对比所获各项数值利用统计学软件SPSS 16.0加以计算，利用“”对于计量数据加以表示，利用百分比对于计数数据加以表示。通过χ2与t检验开展统计学处理，结算所得P值用于评价是否具备统计学意义。

2 结果

研究组与对照组手术患者接受各自护理模式之后的总护理质量评分对比差异明显(P＜0.05)，见表1；研究组与对照组手术患者生活质量评分对比差异明显 (P＜0.05)，见表 2。

3 讨论

手术室护理工作的难度非常大，技术性比较强，同时护理工作人员的工作时间相对比较长，在平时繁忙的工作中具有相当多的隐患，手术室护理缺陷对于整体护理质量产生极大的影响，严重者会威胁到患者的生命安全。细节护理指的是将患者作为中心的一类护理模式，细节护理模式的目的为保证手术室内部工作更加精细化，避免产生护理风险，确保手术能够顺利完成，现在手术室细节操作管理在手术室护理工作中获得了较为广泛的应用，为手术患者提供贴心并且细致的护理服务，从而提高整体护理质量[5]。

手术室属于医生开展手术治疗的主要场所，护理工作由多个细节所组成，护理质量直接影响到医院整体护理水平以及疾病治疗效果，手术室细节操作管理作为一项新型护理理念，同样属于确保护理安全以及提高护理质量的基础操作，手术室护理工作和临床其他科室比较更为复杂，通常由多个护理环节组成的流程体系，每一个流程都非常关键，如果细微工作产生问题，那么会引发整体手术具有安全隐患，细节操作管理能够对每一场手术的细节问题进行监管，降低手术室护理风险的出现，保证手术室护理工作更为专业化，缓解手术患者的疼痛，提高手术患者生活质量，最大化为手术患者提供安全保证，进一步保障手术患者的生命质量[6]。通过本文对比研究资料可见，给予对照组100例手术患者临床常规护理服务，给予研究组100例手术患者手术室细节操作管理，对比两组手术患者接受各自护理模式之后护理质量以及生活质量改善情况，结果表明，研究组与对照组手术患者接受各自护理模式之后的总护理质量评分对比差异明显，研究组与对照组手术患者生活质量评分对比差异明显。

综上所述，在手术室护理安全工作中开展手术室细节操作管理效果明显，能够良好改善手术患者的生活质量，保证整体护理质量，具有推行价值。