广东省部分高职院校大学生健康素养现状及影响因素分析

郭音彤 刘晓丹 冯娟 张丽 宋卉

[摘 要]调查了解广东省高职院校大学生健康素养水平、分析其影响因素，为国内其他相关研究提供依据。采用随机抽样方法，对广东省内8所高职院校在校生发放问卷并对问卷数据进行统计分析。调查对象健康生活方式与行为得分最低;不同专业、年级的学生的健康素养水平差异具有统计学意义（P<0.05），健康素养水平随着年级增加而上升，医学生的健康素养水平高于其他专业学生。回答正确率≧80%的调查条目为17个（37.78%），正确率<60%的调查条目为20个（44.44%）。调查对象的健康素养水平有待提高。学校应特别关注学生健康生活方式和行为采取方面的表现，以有力的措施和手段，提升学生健康行动能力。

[关键词]健康素养;大学生;高职院校

[基金项目]2016年度广东食品药品职业学院校级科研项目“高职院校大学生健康素养现状及影响因素研究”（2016YR005）

[作者简介]郭音彤（1989—），女，湖南湘潭人，硕士，广东食品药品职业学院国际交流学院助理研究员，主要从事健康教育与健康促进、健康管理等研究;宋 卉（1971—），女，辽宁丹东人，博士，广东食品药品职业学院国际交流学院教授（通信作者），主要从事健康管理等研究。

[中图分类号] G479[文献标识码] A[文章编号] 1674-9324（2020）27-0363-03[收稿日期] 2019-11-15

2008年，我国原卫生部正式发布了《中国公民健康素养—基本知识与技能》，在全国范围内开展了中国公民健康素养调查。健康素养水平的高低已成为衡量国家基本公共服务水平和人民群众健康水平的重要指标之一。[1]目前国内针对高职院校大学生健康素养研究尚不充分，故本研究对广东省部分高职院校大学生开展了健康素养现状研究，旨在分析其现状及影响因素，为开展相关群体的健康素养干预工作和国内其他相关研究提供依据。

一、对象与方法

（一）对象

选取广东食品药品职业学院、广东科学职业技术学院、广州城市职业学院、广东交通职业技术学院、广州铁路职业技术学院、广州工程职业技术学院、广东番禺职业技术学院、广东农工商职业技术学院在校学生共872人作为研究对象。

（二）方法

1.抽样调查方法。采用随机抽样方法在上述学校开展问卷调查。问卷以《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》为基础，设计以健康素养评价指标体系为基础，内容覆盖健康素养66条。主要监测内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。

2.问卷判断标准。健康素养水平指具备基本健康素养的人在总人群中所占的比例。本次调查问卷共45道题，其中单选39道题，分值1分;多选6道题，分值2分，问卷满分51分。问卷漏选或者不选，视为无效问卷。

3.统计分析方法。用Excel软件建立数据库，用SPSS19.0软件进行统计分析。样本基本情况使用描述统计，使用T检验、F检验、回归分析进行健康素养相关影响因素的统计推断，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）基本情况

（二）健康素养水平状况

如前所述，健康素养的条目包括健康素养基本知识与理念、健康素养生活方式与行为、健康技能三个方面。根据计分标准计算三个维度的分数，将三个维度的得分相加得到健康素养总得分，并将得分进行百分制转换。

结果显示，基本知识和理念的平均得分是15.29，健康生活方式与行为的平均得分是11.51，基本技能的平均得分是5.77，健康素养的总平均得分是32.57。由此看出，健康生活方式与行为得分最低，健康素养百分制得分为63.86，调查对象基本具备健康素养。

（三）不同人口学特征调查对象的健康素养状况

采用T检验与F检验，对不同人口学特征的调查对象进行统计分析，从表3我们可以发现：在性别方面，调查对象的健康素养得分无显著性差异，但是在基本知识和理念维度，女生得分低于男生，在基本技能上，女生得分高于男生，均具有显著性差异;在所学专业方面，调查对象各维度得分及健康素养总得分均具有显著性差异，医药类专业学生得分高于其他专业学生;在所在年级方面，调查对象各维度得分及健康素养总得分均具有显著性差异，大三学生得分高于其他年级学生;在生源地方面，调查对象的健康素养得分无显著性差异。

（四）健康素养多因素回归分析

以调查对象人口学特征为自变量，健康素养得分为因变量进行回归分析，以探讨调查对象人口学特征对健康素养得分的影响。可以得出，专业和年级因素与健康素养水平显著相关（P<0.05），结果见表4。

（五）健康素养回答正确率

健康素养包括3方面内容，共45个条目。按照标准计分，广东省高职院校大学生健康素养条目回答正确率回答正确率≥80%的调查条目为17个（37.78%），回答正确率<60%的调查条目为20个（44.44%），这说明广东省高职院校大学生能很好地掌握健康素养1/3以上的内容，但是也有将近一半的内容掌握还不够好。回答正确率<50%的条目见表5，可看出大部分都集中在健康生活方式与行为方面。

三、讨论与建议

健康素养构成的三部分中，健康生活方式与行为部分得分最低，与杨昆的研究结果[2]相似，说明广东省高职院校大学生虽然具备基本知识、理念以及技能，但是行为生活方式得分较低。这种知识与行为不一致的现象，说明知识不一定能转变成行为，这与知信行理论相合，可能与个人不良生活方式与行为形成时间长，较难改变有关，需要学校出力改变这种现象。

从具体正确率较低的条目来看，回答正确率最低的为妇女怀孕孕检次数（14.91%），原因可能为学生还未到生儿育女的人生阶段，对此方面知识关注较少;成年男女一天白酒飲用量回答正确率也较低，这可能与中国的酒文化对大学生群体的浸染有关;OTC含义的正确回答率仅为29.7%，这体现调查对象对于生活中常见医药相关知识关注不够。

从调查对象人口学特征分析，学生的专业和年级是对健康素养的影响因素。医药类专业的学生得分各方面均高于其他专业学生，这表明医药类专业知识的学习对健康素养有较大影响，这与李秀兰[3]等人研究结果类似。这表明学校可增设医学类选修课、多多开展科普活动等，提高非医学专业学生的健康素养水平。而年级越高，健康素养越高，则可能由于自控能力和学习能力有关，故学校应该加强对低年级学生的干预。

今年的政府工作报告中，首次提到今年要对高职院校实施扩招，人数是100万人，《广东省职业教育“扩容、提质、强服务”三年行动计划（2019—2021年）》提出，广东预计到2021年新增12万个以上高职学位。高职院校大学生在校期间只有短短三年，其人群数量庞大，是工作群众的重要补充力量，培养其良好的健康素养能极大提高我国居民的健康素养水平。因此，学校应特别加以重视，尤其是学生在健康生活方式和行为采取方面的表现，制定符合校情的管理规定，以有力的措施和手段，提升学生健康行动能力;同时，应紧跟健康中国战略，多多开设开展健康相关课程及活动，跟进时代潮流，采取多元化的传播手段如网络平台、微信公众号平台、微课等开展健康素养促进工作[4]，辅以传统的海报张贴、手册分发等形式，多面协作、全方位联动，积极进行健康知识的传播和健康素养的培养提高工作。

参考文献

[1]李英华，毛群安，石琦，陶茂萱，聂雪琼，李莉，黄相刚，石名菲.2012年中国居民健康素养监测结果[J].中国健康教育，2015，31（02）：99-103.

[2]杨昆.太原市大学生健康素养状况及其影响因素分析[D].太原：山西医科大学，2011.

[3]李秀兰，张永忠，冯长龙，高秋菊，谢佳新.石家庄市某医专学生健康素养现状及影响因素分析[J].中国健康教育，2018，34 （08）：703-708.

[4]乔艳华，李翠，郝建章，纪爱兵，高上雅.河北省高校研究生健康素养水平及影响因素分析[J].中国健康教育，2017，33（04）： 291-294.