阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应观察

梁小刚

（陇西县中西医结合医院 甘肃陇西 748111）

冠心病是冠脉粥样硬化导致的血管腔下肢疾病，造成心肌缺氧、缺血性损伤，具有较高的死亡率。冠心病的发病因素较多，其中首要因素为血脂异常，因此要重视对冠心病患者血脂调节，改善患者的发病症状[1]。阿托伐他汀钙是治疗冠心病的主要药物，虽然能改善患者的发病症状，但剂量控制不当可增加药物不良反应。本文分析了阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果和不良反应，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究时间为2018 年1 月～2019 年1 月，研究对象为我院诊治的100 例冠心病患者。纳入标准：患者均经过临床检查确诊为冠心病，意识清楚，签署研究知情书；无其他脏器疾病；对本次治疗药物无过敏禁忌。排除标准：参与本次研究前1 个月接受降脂药物治疗；代谢疾病，感染性疾病和血液疾病；意识障碍，不同意参与本次研究等。分组方式为数字单双号，单号设定为研究组，双号设定为对照组，每组50 例。研究组：男27 例，女23 例，年龄在54～74 岁，平均（67.5±0.2）岁，患病时间为（3.2±0.7）年；对照组：男26 例，女24 例，年龄在55～76 岁，平均（68.2±0.6）岁，患病时间为（3.6±0.1）年，组间年龄、性别和病程时间对比，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组：采用阿托伐他汀钙药物治疗，方法如下：口服，10mg/次，2 次/d。

观察组：采用阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗，阿托伐他汀钙：口服，10mg/次，1 次/d；新型依折麦布药物：口服，10mg/次，1 次/d。

1.3 治疗效果评价

观察两组患者治疗30d 后的恢复效果[2]，评价标准如下：显效：经过治疗后，患者的发病症状消失，未出现心绞痛症状，心电图检查提示ST-T 段上升；有效：治疗后患者的发病症状明显好转，心绞痛发作次数明显减少，心电图ST-T 段改善；无效：患者的发病症状、心电图ST-T 段和心绞痛发作均无好转迹象或加重。总有效率=显效率+有效率。对比两组患者治疗后的血脂水平指标，指标分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油。抽取空腹静脉血，选择化学法进行检验。统计两组患者治疗期间出现的不良反应。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS21.0 来分析与检验，并对组间数据进行对比，计数资料：（n，%）表示，X2检验；计量资料：（）表示，t 检验，当P＜0.05 可认定数据对比有意义。

2 结果

2.1 治疗效果

经过治疗后，研究组患者的康复总有效率为96%，明显高于对照组康复总有效率82%，研究组治疗后恢复效果好，组间数据对比有意义，见表1。

注：与对照组相比*，X2=5.00，P＜0.05。

2.2 血脂水平

经过治疗后，研究组患者的血脂水平低于对照组，数据对比有意义，见表2。

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2.3 不良反应

研究组治疗期间出现3 例不良反应，其中1 例肌痛，2 例胃肠不适，不良反应发生率为6%；对照组治疗期间呈现11 例不良反应，其中5 例胃肠不适，2 例肌无力，4 例肌痛，不良反应发生率为22%，X2=22.18，P＜0.05，研究组不良反应发生率低。

3 结果

低密度脂蛋白胆固醇水平是关系心血管事件发生的重要指标。控制患者的血脂水平对于改善预后至关重要。阿托伐他汀钙是临床上常用的降脂类药物，可抑制胆固醇与肝脏内HMG-Co 阿托伐他汀钙还原酶的合成，降低机体血脂水平[3]。新型依折麦布药物是选择性胆固醇吸收抑制剂，药物服用后通过小肠吸收，可抑制饮食中的胆固醇[4]。阿托伐他汀钙与新型依折麦布药物联合应用治疗冠心病可提升药物协同作用，互补疗效，显著提升临床治疗效果。

研究数据统计表明，研究组采用联合药物治疗，患者治疗总有效率高，血脂水平优于对照组，不良反应发生率低，各项数据与对照组相比P＜0.05，证实阿托伐他汀钙与新型依折麦布药物联合治疗冠心病效果好，安全性高。

综上所述，采用阿托伐他汀钙与新型依折麦布药物联合治疗冠心病可明显改善患者的发病症状，调节血脂水平，药物安全性好，值得推广。