探讨天麻养肝降脂汤治疗原发性高血压的药用价值

牛 红

（民乐县丰乐镇卫生院 甘肃张掖 734504）

原发性高血压属于临床常见高血压类型之一，患者大部分会出现头晕头痛的症状，并可表现出耳鸣目眩等现象，若不能及时给予科学治疗可能导致其病情恶化，严重的可能诱发冠心病或者脑出血等严重后果，危害性大[1]。因此，临床上必须要及时采取科学措施对原发性高血压患者进行治疗，以控制其病情。本次研究以2018 年全年本院84 例原发性高血压患者为研究对象，分组治疗，观察其疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

取2018 年1 月至2018 年12 月本院84 例原发性高血压患者，在遵循患者个人意愿基础上根据患者病情采用不同治疗方式，将其分为对照组和联合组各42 例。对照组男22 例，女20 例，年龄40-81岁，平均年龄（61.8±3.5）岁；病程1 年至12 年，平均病程（5.8±2.2）岁。联合组男23 例，女19 例，年龄41-81 岁，平均年龄（62.0±3.8）岁；病程1 年至14 年，平均病程（6.1±2.6）岁。两组患者基础资料对比无显著差异，符合分组研究对比的条件。

1.2 方法

对照组单纯选择非洛地平缓释片进行治疗，嘱患者按照1 次/天，5 毫克/次进行口服用药。联合组在对照组基础上另取天麻养肝降脂汤进行治疗，嘱患者按照1 剂/天，2 次/天分别于早晚服用。两组原发性高血压患者均持续用药4 周。

1.3 临床观察指标

观察患者临床疗效，若患者治疗后血压基本恢复正常则属于显效；若患者治疗后血压下降明显，收缩压下降至20mmHg 以下则为有效；若患者治疗后血压无变化甚至出现增高则属于无效。总有效率为显效率和有效率的和。对两组患者接受治疗前后的收缩压及舒张压水平进行对比；观察患者不良反应发生率。

1.4 统计学分析

本研究中原发性高血压患者相关数据资料均以SPSS19.0 数据软件包作为统计学分析工具，计数资料、计量资料对比分别采用X2检验和T 检验，P＜0.05，则数据对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

联合组总有效率为95.2%，高于对照组的76.2%，X2值=6.279，P＜0.05，见表1。

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2.2 两组患者接受治疗前后的血压水平

两组患者接受治疗前收缩压及舒张压对比差异无统计学意义，P＞0.05；治疗后，联合组收缩压及舒张压分别为（116.5±7.4）mmHg和（76.2±5.5）mmHg，均优于对照组的（129.3±7.7）mmHg 和（85.3±6.4）mmHg，T1值=5.507，T2值=4.823，P＜0.05。

2.3 两组不良反应发生情况对比

联合组治疗后头晕1 例，头痛1 例，无一例心悸失眠，总不良反应发生率为4.8%；对照组治疗后头晕4 例，头痛4 例，心悸失眠2例，总不良反应发生率为28.6%。联合组不良反应发生率低于对照组，X2值=15.077，P＜0.05。

3 讨论

高血压作为一种终身性疾病，病程通常比较长，治疗难度大，且发病率呈现出逐年递增的态势，大部分患者为中老年人，病情易出现加重，必须给予高度重视。目前，临床上对于原发性高血压的治疗仍以药物治疗为主，其中西药治疗的应用比较普遍，该治疗方式能够在一定程度上改善患者病情，但疗效有限，且易引起各种不良反应，临床上需不断探寻治疗原发性高血压的科学方案。非洛地平缓释片作为临床治疗原发性高血压的常用西药，能够对患者外周血管阻力进行降低，可发挥一定的血压控制效果。然而，该药物长期使用很容易诱发心悸、乏力等不良反应，并可导致各种上呼吸道感染，安全性有待提高。近年来临床上开始在原发性高血压治疗中引入中医治疗并取得一定成效。有研究认为，通过西药联合中药治疗的方式可在一定程度上减少单一使用西药造成的副作用[2]。本研究中所用天麻养肝降脂汤主要由天麻、钩藤、草决明、生龙骨、生牡蛎、女贞子、杜仲、白芍、何首乌、菊花、夏枯草、怀牛膝、罗布麻以及桑寄生等构成，方中诸药调和，能够发挥滋补肝肾的作用，并可达到平肝潜阳的目的，对于治疗原发性高血压有较明显的疗效。本研究发现，联合组总有效率为95.2%，高于对照组的76.2%，P＜0.05；联合组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。该研究结果与路瑞华相关研究结果基本接近[3]。这充分证实了天麻养肝降脂汤确实能够在原发性高血压治疗中发挥良好药效。

总之，天麻养肝降脂汤治疗原发性高血压可改善疗效，并可减少不良反应，临床药用价值高。