针对性饮食护理用于腹泻患儿中的临床效果

房娅琼

（合作市妇幼保健计划生育服务中心 甘肃省甘南藏族自治州合作市 747000）

腹泻在临床上较为常见，也被成为“拉肚子”，所指的是一个人每天的排便次数会明显超过平时排便的习惯和频率，粪便的质地比较稀薄含水量增加，每天排便的质量在200g 以上，粪便当中会包含还未经消化的食物或者是脓血和黏液等。在临床上腹泻病患常常会伴随有排便感急迫、失禁以及肛门不适等症状，正常的健康人群每天大约会有质量为9 升的液体会进入到胃肠道当中，然后水分会被肠道所吸收，最终形成的粪便中水分质量为100 毫升到200 毫升。当进入到人体中的液体量超过了结肠吸收能力或者是结肠的吸收容量减少时，就会导致粪便中的含水量增加，最终导致腹泻的产生。根据病程的长短可以将腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻；急性的腹泻主要的特点是发病较急，病程时间在两个星期到三个星期之间，起病原因大部分是因为感染引起的；而慢性腹泻则是指病程时间在两个月以上或者是腹泻的间歇期在两周到四周之内的复发性腹泻，导致腹泻发生的原因较为复杂。由于小儿的身体素质较为薄弱，因此腹泻的主要发病群体为年龄较小的小儿，小儿腹泻是一种较为常见的急性消化道疾病，导致病情发生的饮食较多，饮食习惯、患儿自身的身体素质以及病毒细菌对患儿胃肠道的侵袭等，都会导致腹泻现象的发生[1]。目前对于小儿腹泻主要采用药物来对病情进行控制，根据患儿的不同病情情况以及腹泻的类型采用不同的药物进行治疗，能取得较好的治疗效果。但是由于小儿身体素质以及病情的影响在病情治疗期间需要配合适当的护理方法来帮助患儿更好的恢复身体机能，随着临床护理技术的不断发展，目前各种针对性的护理措施被应用在对腹泻患儿的护理干预中。本文研究探讨针对性饮食护理用于腹泻患儿中的临床效果，具体内容如下。

1 资料方法

1.1 资料

研究时间段为2018.7 月～2019.7 月，研究对象为这个时间段中我院收治的腹泻患儿，所选择的例数为90 例，根据护理的方法将研究对象平均分为常规组（进行常规护理）和研究组（进行针对性饮食护理）。常规组中男女例数比为25:20，年龄段为3 岁～8 岁，平均数值为（5.5±1.3）岁；研究组中男女例数比为26:19，年龄段为3 岁～9 岁，平均数值为（6±1.9）岁，数据对比结果显示，两组研究对象数据对比P 值大于0.05。

1.2 方法

常规组采用常规的护理方法，主要为护理人员对患儿的临床现象进行密切的观察，定时指导患儿服用药物进行治疗等。

研究组则采用针对性饮食护理进行护理干预，具体为：（1）护理前的评估。在对患儿进行针对性的护理之前，护理人员需要先对患儿身体的营养情况进行评估，根据患儿具体的营养情况制定适合每个患儿的个性化的饮食方案，并根据患儿的年龄来对饮食的种类搭配进行适当的调整。腹泻患儿在饮食上要注意避免进食生冷刺激的食物，由于肠道消化吸收能力下降，因此对于含油脂肪较多的食物也要避免进食。在饮食结构上需要注意营养搭配，在病情初期可以让患儿进食流质食物，减轻肠胃的消化负担；当患儿的病情逐渐稳定之后则可以给患儿适当补充营养和蛋白质，帮助患儿维持身体的正常机能。（2）对患儿的饮食习惯进行适当的调整。主要的调整依据为患儿的年龄以及病情的进展程度，对于脱水和呕吐现象较为严重的患儿，需要马上停止饮食，在进行护理的过程中，护理人员要对患儿家属进行细心的指导进行合理的饮食指导，对于需要进行人工喂养的患儿需要根据喂养要求严格的执行。（2）对患儿临床上的不良反应进行观察。在对患儿进行针对性护理的过程中需要密切观察患儿出现的不良反应，当患儿出现呕吐或者脱水的现象时，需要根据严重的程度将饮食暂时停止，对患儿的不良反应进行处理，等情况好转之后再逐渐恢复饮食。（3）对患儿及其家属进行饮食宣教。护理人员在对患儿进行护理的过程中需要对患儿及其家属进行有关合理饮食必要性的健康宣教避免摄入油脂和纤维素含量较高的刺激性食物。（4）针对性的饮食治疗干预措施。对于存在食欲不振现象的患儿可以根据其身体的具体情况使用药物进行缓解，帮助患儿提高身体的免疫能力；根据患儿不同的体质采用不同的饮食护理方案，例如对于身体缺乏双糖酶的患儿，在进行饮食计划表的过程中则需要避免让患儿摄入糖类或者是乳类的食物。（5）对患儿及其家属进行心理护理。患儿由于身心认知还处于认知探讨阶段，因此对身体不适的忍耐程度比较低容易在治疗的过程中产生紧张哭闹和抵抗的情绪，对治疗的效果产生不良的影响。因此在对患儿进行针对性护理的过程中，护理人员需要使用温柔的语言主动和患儿进行沟通，了解患儿的情绪以及心理活动，可以给患儿观看有趣的儿童读物动画片等来帮助患儿转移注意力缓解紧张的情绪。而患儿家属因为对患儿的病情较为担心也容易因此产生不良的心理情绪，护理人员同样要对患儿家属进行心理开导，告知其治疗过程中所需要的注意事项，在日常治疗中如何更好的帮助患儿进行治疗和护理，告知患儿家长正确的用药指导，提高患儿的用药依从性。

1.3 观察指标

在本文的研究中，主要对比两组患儿护理的效果、止泻时间和住院时间、不良反应发生概率以及对护理的满意度。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（x±s），计数资料为%，数据对比结果显示P 值范围在0.05 以内。

2 结果

2.1 护理效果

在护理效果的对比上，研究组效果为优的有22 例，效果为良好的有20 例，总体优良率为93.3%；常规组效果为优的有20 例，效果为良好的有15 例，总体优良率为77.8%。数据对比结果显示，研究组患儿护理的效果更好（P 值范围在0.05 以内），具体见表1。

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2.2 住院时间和止泻时间

研究组患儿住院的时间为（3.9±1.7）天，止泻的时间为（2.1±0.5）天；常规组患儿住院的时间为（5.3±2.1）天，止泻的时间为（3.6±1.4）天。数据对比结果显示研究组住院时间和止泻时间较短（P 值范围在0.05 以内），具体见表2。

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2.3 不良反应发生情况

在不良反应发生概率的对比上，研究组患儿中有1 例出现了不良反应，发生的概率为2.2%；常规组患儿中有5 例出现了不良反应，发生的概率为11.1%。数据对比结果显示，研究组患儿不良反应发生的概率较低（P 值范围在0.05 以内），具体见表3。

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2.4 对护理的满意度对比

护理满意度主要使用我院制定的满意度调查量表来收集相关的数据，在研究组中，对护理表示非常满意的患儿家属有23 名，表示满意的患儿家属有20 名，总体满意度为95.6%；在常规组中，对护理表示非常满意的患儿家属有20 名，表示满意的患儿家属有17 名，总体满意度为82.2%。数据对比结果显示，研究组对护理的满意度较高（P 值范围在0.05 以内），具体见表4。

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3 讨论

婴幼儿、小儿的身体还处在发育的阶段，因此在消化系统的发育上各方面还不够完善，预防以及抵抗的能力比较低，在日常的生活中饮食不注意以及细菌病毒感染等都会导致小儿腹泻的产生，这会对小儿身体各个方面的健康以及生长发育产生严重的不良影响。在小儿腹泻发病的过程中如果没有得到及时有效的治疗和处理，则容易引起相关的并发症，小儿腹泻的现象较为常见，这主要是因为小儿的身体正处于发育阶段，肠胃器官的发育尚未完全，加上小儿的身体抵抗力比较弱，如果日常饮食不规范或者受到病毒细菌的影响等，都容易导致腹泻现象的发生[2]。对腹泻患儿如果不及时进行治疗护理的话，很容易让患儿出现脱水的现象，会对其生命安全进一步造成威胁。目前在临床上对小儿腹泻主要采用药物来对患儿的病情进行控制，而治疗的重点则在对病情的预防以及控制上，饮食对腹泻的治疗起到重要的影响作用，科学合理的饮食护理方法能够帮助患儿提高自身的营养水平，从本质上能够有效加强患儿身体的免疫功能，因此在对腹泻患儿进行护理的过程中，采用针对性饮食护理能够达到较好的效果。护理的过程中嘱咐患儿及其家属在日常的生活中要多注意营养的均衡以及需要忌口的食物，这样能够快速帮助患儿补充身体所需的营养，同时缓解腹泻的现象[3]。根据患儿的具体情况来对饮食结构进行适当的调整，必要时则需要采取禁食的措施，这样能够帮助患儿体内的脂肪进行快速的分解，早期的进食能够帮助患儿协调身体的体能，提高免疫体质和治疗的效果。而对于还处在母乳期的患儿则需要根据患儿的具体实际情况来对喂养的次数和时间进行调整，从而减少患儿腹泻的次数和排泄量。而在对患儿增加辅食的过程中，需要根据少量的原则，在这个基础上将数量一点一点的增加，而主食则主要以粥等容易消化的食物为主，可以在粥中添加少量的盐，让患儿多喝水，多进食水果以及蔬菜等，从而提高患儿消化系统的功能，并需要及时补充钠盐。在对患儿进行护理的过程中还需要随时观察患儿病情的进展，及时调整饮食方案，对于轻度腹泻的患儿则可以主张清淡饮食，对患儿家属进行科学普及，采用科学的饮食护理方法，避免患儿进食高蛋白和不容易消化的食物，让家属能够帮助患儿更有效的恢复。在患儿治疗期间家属和患儿的餐具以及用品需要分开使用，以避免感染的发生。除了在饮食上的多方面护理之外，还需要对患儿及其家属进行适当的心理护理，帮助其缓解不良的心理情绪，提高治疗的依从性和对护理的满意度。

本文通过研究对比发现，在护理效果对比上研究组的效果较好；在止泻时间和住院时间的对比上，研究组所需要的时间较短；在不良反应发生概率对比上，研究组概率的数值较低；在对护理满意度对比上，研究组的满意度数值更高。

由此可见，在对腹泻患儿进行护理的过程中，采用针对性饮食护理具有更好的护理效果，能够帮助患儿尽早缓解腹泻的现象。