综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察

杨 莉

（甘肃省定西市通渭县人民医院妇产科 甘肃定西 743300）

妊娠高血压综合征以水肿、尿蛋白、高血压为主要临床表现，是临床常见一种妊娠期并发症[1]。及时对妊娠高血压综合征患者进行针对性护理干预，在改善母婴结局方面非常重要。本文选择了110 例妊娠高血压综合征患者，详细分析了综合护理在产后护理中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2018 年3 月～2020 年1 月，共选择妊娠高血压综合征患者110 例，随机分为两组。观察组患者（55 例）孕周28～39周，平均孕周（33.64±4.10）周；年龄21～39 岁，平均年龄（33.17±2.56）岁。对照组患者（55 例）孕周27～38 周，平均孕周（32.96±4.04）周；年龄23～39 岁，平均年龄（32.98±2.45）岁。两组皆否认妊娠前患高血压、糖尿病、慢性肾病、心脏病和自身免疫性疾病史，两组妊娠高血压综合征患者基本信息可对比，P＞0.05。

1.2 方法

观察组予以综合护理：⑴基础护理：护理人员进行相关护理操作时应尽量轻柔；患者分娩后当天，应禁食水，产后一天禁食豆浆、牛奶等产气食物，以易消化流质食物为宜。此外，护理人员还应指导患者在床上进行相关运动，循序渐进，逐渐到床下活动，从而促进子宫收缩，减少胀气[2]。⑵心理护理：在整个妊娠过程中，患者由于疾病影响、身体机能等的变化，极易造成情绪不稳，鉴于此，护理人员与患者交流时应保证态度和蔼，耐心，就疾病发病原因、治疗方法等进行详细讲解，做好新生儿护理工作，从而减轻其不良情绪。⑶出血护理：很多患者在产前会服用镇静、解除痉挛等药物，引发产后大出血，所以在分娩过程中护理人员应实施静脉滴注，严密记录患者出血量、子宫收缩程度以及伤口情况，如果发生异常要及时处理。⑷子痫护理：伤口剧烈疼痛、手术创伤、外界因素刺激、等均有可能导致神经处于过度兴奋状态，引发子痫，因此患者出现相关症状后，护理人员应告知其禁食水，予以吸氧，等到病情换届后补充钙质和维生素。对照组予以传统护理。

1.3 评价标准

观察两组妊娠高血压综合征患者产后血压水平以及不良情绪的反应变化。心理应激反应采取汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评价，评分标准：量表所有项目采用0～4 分的5 级评分法，各级的标准为：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重；得分总分，即所有项目评分的算数和，为0～56 分；一般来说，HAMA 总分高于14 分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。

1.4 统计学分析

本文针对两组患者研究数据指标均采用SPSS 25.0 软件包，组间数据对比差异显著表明P＜0.05。

2 结果

2.1 比较两组产妇产后血压水平

产妇产后血压水平比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05），表1。

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2.2 干预前后两组患者HAMA、HAMD 评分变化

干预之前两组患者间不良情绪评分值比较并无很大差异；经护理，观察组不良情绪评分已显著低于对照组缓和（P＜0.05），表2。

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3 讨论

妊娠期高血压综合征包括慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压、子痫、子痫前期、妊娠期高血压等多种病症，往往在患者妊娠20 周左右出现，典型症状有蛋白尿、高血压、肢体水肿，如果患者病情严重，还有可能造成抽搐、昏迷、胃不适、右上腹痛、头痛等症状[3]。目前临床尚未明确此病症发病机制，但是大多学者认为与营养缺乏、机体免疫机制、血管内皮细胞受损、遗传因素有密切关系。该病的病理表现有全身系统组织器官病变，血流灌注降低，发生全身性小血管痉挛，可见妊娠高血压综合征严重损害了母婴安全，因此必须高度重视，及时对患者进行相关护理[4]。

综合护理内容较为全面，可依据患者具体情况实施针对性护理干预。将其应用于妊娠高血压综合征产后护理中，不仅能有效保证每位患者的身心需求，也能保证护理服务的系统性和完整性。本次结果显示科学、合理的产后护理工作能提高妊高症患者的生存率、促进其产后良好恢复。

总而言之，针对妊娠高血压综合征患者产后护理中实施综合护理模式，有利于减少患者产后并发症发生情况，具有较高应用价值，值得进一步推广。