早期护理干预对膝关节骨折术后关节功能康复护理

熊金叶

（河北省邯郸市涉县中医院 056400）

骨科中多发的骨折类型之一就是膝关节骨折，临床常采用手术治疗，但术后极易出现关节畸形、关节不稳定、创伤性关节等病症，导致患者关节功能丧失，影响患者术后生活治疗及康复。经研究，有效的护理干预可提高患者关节功能康复情况。基于此，本文旨在分析早期护理干预对膝关节骨折患者术后关节功能康复的影响，将研究结果及方法汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

病例数为100 例，纳入范围在2018 年9 月～2019 年10 月，抽签法分组，研究组病例予以早期护理干预，对照组开展常规护理干预，将两组患者膝关节功能评分、VAS 评分及康复效果进行比对。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

纳入标准：自愿同意本次研究并签署了同意书；符合膝关节骨折诊断标准；本院伦理委员会批准；

排除标准：排除合并其他基础性疾病的患者；排除临床资料不完整的患者；排除认知及意识障碍的患者[1]。

研究组：女性患者22 例，男性患者28 例，最大年龄为80岁，最小年龄为30 岁，中位年龄为（58.6±2.0）岁；

对照组：女性患者21 例，男性患者29 例，最大年龄为80岁，最小年龄为28 岁，中位年龄为（58.0±1.8）岁。

1.2 方法

研究组病例予以早期护理干预：

护理人员需在术前向患者讲解早期关节锻炼及活动的方法、度注意事项等，指导患者正确股四头肌等部位的训练方法；术前指导患者床上大小便的方法。

早期康复训练。术后0～4 周康复训练需在术后麻醉消退后开展，指导患者开展脚趾及踝关节干预，同时开展床上股四头肌等长收缩训练；术后1～3d 指导患者扶双拐行走，保持脚不沾地，同时指导患者开展踝泵训练及股四头肌等长收缩；指导患者取俯卧位开展后抬腿训练，侧卧位开展侧抬腿训练，仰卧位开展直抬腿训练，每日训练2～3 组，每组10 次；术后4 日～4 周开展下肢肌力干预，遵循循序渐进的原则；对照组开展常规护理干预，对患者予以饮食、环境、健康教育、运动等常规干预。

1.3 评定指标

将两组患者膝关节功能评分、VAS 评分进行比对。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0 软件，卡方检验，以%形式展开，t 检验，以形式展开，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05 展开。

2 结果

2.1 将两组患者膝关节功能评分、VAS 评分进行比对

研究组患者膝关节功能评分、VAS 评分与对照组比对，P＜0.05，且研究组更像指标均由于对照组，详见表1。

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3 讨论

膝关节骨折术后患者极易出现瘢痕、水肿等并发症，加上患者术后需长期固定制动，导致机体血液及淋巴出现循环障碍，进而出现膝关节组织挛缩、水肿及粘连情况，影响患者术后关节康复，不利于患者预后，威胁患者身心健康。经研究显示，有效的护理方案可提高患者术后膝关节康复情况。早期护理干预注重关注患者术后早期训练，从病患术后1d 即实施功能训练及护理干预，促进肢体血液供应，重建神经功能及活动功能，改善患者预后。综上所述，膝关节骨折患者接受早期护理干预的可行性较高，可促进患者关节功能康复，降低患者疼痛程度，改善预后，应推广。