全程细节护理对小儿哮喘雾化治疗的影响

吴慕君 朱秋霞

（新疆伊犁州奎屯医院儿科 833200）

雾化是目前临床上最常用的一种小儿哮喘治疗手段，具有十分广泛地应用[1]。但由于哮喘患儿年龄比较小，认知能力、语言沟通能力尚且处于未发育成熟的阶段，加之受到其他因素的影响，导致其治疗配合度较差，对雾化治疗效果产生不利的影响[2]。因此，采取积极地护理手段来改善这一情况，是提高雾化治疗效果的一个重要环节。鉴于此，我科室对雾化治疗的哮喘患儿实施了全程细节护理，收效良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018 年4 月～2019 年8 月阶段在我科室实施雾化治疗的哮喘患儿160 例，以护理方法实施分组，共分为观察组（例数=80）和对照组（例数=80）两组。观察组80 例患者，年龄（6.8±1.9）岁，纳入性别比：男：女=43：37。对照组80 例患者，平均年龄（6.6±1.8）岁，纳入性别比：男：女=41：39。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P＞0.05。

1.2 临床护理

观察组患儿雾化期间配合全程细节护理，实施措施：①雾化前护理：在患儿雾化治疗准备期间，要保证患儿所在病房环境干净、舒适，温湿度合理。在雾化前，护士加强与患儿家长的交流，在交流过程中，要向患儿家长介绍雾化治疗的相关知识，包括雾化治疗的实施流程，进行雾化治疗所要达到的目的以及雾化治疗方式所具有的优点，并着重强调雾化治疗期间的注意事项，促使其更好地认识雾化治疗，从而提高其治疗配合度。在此基础上，护士呀借助动画片人物或故事人物来与患儿进行交流，旨在消除其陌生感，分散其注意力，缓解患儿的不安、紧张情绪。告知患儿及其家长雾化治疗需空腹进行，避免呛咳引起气管堵塞，利于保持呼吸道通畅。②雾化中护理：雾化治疗开始后，首先指导患儿正确的吸气方法，运用眼神鼓励、抚触等肢体语言来安抚患儿，提高其治疗配合度。协助患儿取卧位，提高其舒适度。密切巡视并检查雾化装置是否处于正常状态，确保药液能够顺利进入呼吸道，发挥治疗作用。③雾化后护理：治疗完成后，首先要对患儿配合治疗的行为给予肯定地表扬，为下一次治疗奠定基础。并帮助患儿漱口，使用消毒过的毛巾擦拭患儿的口鼻，预防真菌感染。对于治疗后无法咳出痰液的患儿，对肾区两侧自下而上进行拍背，促进排痰。

1.3 统计学处理

数据分析选用spss21.0 进行，计量资料利用“标准数±方差”表示，行t 检验；计数资料则利用“百分比”表示，行X2检验；以p＜0.05为组间比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的治疗依从性比较

观察组患儿雾化治疗过程中的主动治疗、哭闹程度、情绪控制及治疗顺利程度评分，均显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

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2.2 两组患儿的临床症状消失时间和哮喘控制情况比较

观察组患儿的主要症状消失时间，较对照组明显更短（P＜0.05）；且其ATC 评分[3]，较对照组明显更高（P＜0.05）。见表2。

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3 讨论

全程细节护理在实施过程中，是在常规护理的前提下，以患儿特征为基础，通过对患儿及其家长进行干预，积极地纠正其不良性认知和行为，以符合儿童心理特征的方式来实施心理干预，帮助患儿调节雾化治疗期间的不良情绪，从而提高其治疗配合度[4]。除此之外，全程细节护理干预的实施充分体现了以患儿健康为核心的护理理念，在雾化治疗前、治疗中和治疗后，给予细节化的护理服务，从不同角度使患儿及其家长认识到治疗的重要性，纠正不良治疗偏差，从而促使患儿获得最佳的雾化效果[5]。

综上所述，哮喘患儿雾化治疗期间，辅以全程细节护理干预，可极大的改善患儿治疗依从性，从而有效改善患儿的治疗效果，促使其临床症状得到快速转归，获得更加显著地哮喘控制效果。