精细化护理模式在治疗小儿急性肠炎中的应用效果分析

赖清华 钱红娇 陆春辉

（福建省闽东卫生学校 福建福安 355017）

小儿急性肠炎多由病毒和细菌等微生物感染引起，临床表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，严重者可引起脱水、电解质紊乱甚至休克，对患儿的健康和生活质量造成较大的影响[1]，为临床的常见病之一。对急性肠炎患儿的常规护理当中，往往不够注重细节，护理效果有限，为了提高护理质量，促使临床疗效的提高，将精细化护理模式用在小儿急性肠炎中，取得较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月-2019 年4 月宁德市闽东医院收治的急性肠炎患儿62 例为观察对象，随机分成观察组和对照组各31 例。两组在性别、年龄、病程等一般资料的比较上，具有均衡性（P＞0.05），详见表1。

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1.2 护理方法

1.2.1 对照组：采用常规护理方法，即患儿入院时协助进行常规检查。若因陌生环境不断哭闹、抗拒检查和治疗时，可通过播放动画片、轻声安抚等措施，消除患儿的恐惧、抗拒心理。遵医嘱给药，并嘱咐患儿家属按医嘱让患儿服药，对患儿的饮食进行指导。

1.2.2 观察组：在常规护理的基础上，观察组采用精细化护理措施，首先用通俗易懂的语言向患儿家属介绍急性肠炎的病因、发病机制、治疗方法、治疗效果、注意事项等相关知识，指导家属进行监护工作，并及时上报异常情况。其次，注意患儿病房的卫生保持干净、整洁的状态，注意空气的流通以及室内的温度，避免过寒或过热对患儿产生不利的影响。再次，对腹泻严重的患儿，应及时补液，促进水电解质的平衡，指导患儿的喂养进行指导，保障患儿营养的支持。及时清除患儿的呕吐物和排泄物，注意对患儿使用过的餐具进行清洗和消毒。

1.3 观察指标 ①依据护理效果评判标准[2]:显效:临床症状全部消失；有效：症状改善或缓解；无效：症状未改善，甚至加重。统计两组的护理效果，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

②采用自制的护理满意度评分表，让患儿家属进行评分。从健康宣教知识掌握程度、护理效果满意程度进行评分，满分为100 分。80-100 为非常满意，60-79 为比较满意，低于60 为不满意。满意率=（非常满意+比较满意）/总例数×100%。

③记录患儿腹泻消失时间和住院时间作为疗效判定依据。

④依从性判断，通过平时的检查、治疗、营养和卫生状况等进行评分，满分为10 分，分数越高，表示依从性越好。

1.4 统计学方法 使用SPSS 20.0 对数据进行统计学分析。计数资料用率[n(%)]表示，采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）表示，采用t 检验，当P＜0.05 时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果比较，见表2。

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2.2 两组患儿家属满意度比较，见表3。

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2.3 两组患儿腹泻消失时间、住院时间、依从性评分结果比较，见表4。

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3 讨论

虽然当今的医疗技术水平对小儿急性肠炎的治疗技术较为成熟，治疗效果总体较好，但是随着患者的健康意识和对护理质量的要求在逐年提高[3]，有必要采用精细化护理的措施，以满足人民群众对护理质量的要求。

常规护理措施往往护理细节不够重视，也不全面，基本处于模式化的护理操作，难以真正消除患者家属的疑虑，难以从护理层面更有效的促进患儿的康复[4]。本研究中通过在常规护理的长期工作中，搜集整理各方面细节的问题，加以改进，从而使得整体的护理质量得到提高。从研究结果表明，精细化护理方法不仅能够提高患儿家属的满意度，提高其依从性，也更有利于患儿的康复。

总之，精细化护理在小儿急性肠炎中能取得较好的效果，希望在今后的临床护理中不断改进和推广。