社区医疗对常见病多发病防治的重要意义
2020-08-09朱浩张春莉
朱浩 张春莉
摘 要：目的：常见病多发病一直都是危害我国人民生命健康的重要疾病。社区医疗在现有的医疗体系中越来越成为我们防治常见病多发病的重要部分，本文就是为了探讨社区医疗在常见病-糖尿病防治中的重要意义。方法：将本医院接受治疗的240例糖尿病患者作为调查对象，数字随机编号法纳入参照组与研究组各120例。参照组实施常规药物治疗，研究组由全科医生结合患者病情实施针对性治疗。比较两组患者的血糖控制效果及患者的总体效果有效性。结果：与参照组相比，研究组患者的血糖指标更低，组间差值比较具备统计学意义（p<0.05）。同时，参照组患者临床治疗总有效率为83.3%，研究组患者临床治疗总有效率为96.67%，数值对比具备统计学意义（p<0.05）。结论：社区医疗全科医生在糖尿病防治中应用的价值比较突出，能够更好的控制患者血糖水平。
关键词：社区医疗;常见病多发病防治
中图分类号：R193 文献标识码：A
在糖尿病防治中，全科医生工作的能力会直接影响患者整体防治的效果。社区医疗的全科医生需要基于糖尿病患者的症状特点实施针对性指导，进而保证血糖控制的效果，提升糖尿病患者治疗的总体有效性。为了全面了解社区全科医生在糖尿病防治中应用的价值，文章将2018年2月至2019年5月于基层医院接受治疗的240例糖尿病患者患者作为调查对象在不同的治疗方式下比较糖尿病患者的血糖控制情况，现总结内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月至2019年5月于基层医院接受治疗的240例糖尿病患者患者作为调查对象，数字随机编号法纳入参照组与研究组（n=1200），参照组患者中男女数量占比为16：14年龄在43岁至70岁之间，年龄均数为（54.03？.12）岁，研究组患者中男女数量占比为15：15，年龄在42岁至70岁之间，年龄均数为（54.11+2.03）岁。组间一般资料比较无显著差异，可以实施分组讨论（p>0.05）。
1.2方法
参照组实施常规药物治疗，晨起口服达美康缓释片30-60mg，1次/d。研究组由全科医生结合患者病情实施針对性治疗，具体方式如下。
1.2.1病情评估
指导患者学习电子血糖检测仪的应用方式，在日常空腹与饭后实施血糖检测，将临床检验的结果与“药物服用与血糖指标参照表”进行对比，确定患者的药物应用剂量
1.2.2药物治疗
结合用药标准，在初期治疗阶段指导患者第1次主餐进
食前5-10分钟按照1-2mg次/d，降糖药物敏感的患者1mg/次，1次/d。结合患者的血糖控制情况适当控制药物应用剂量，长时间服用格列美脲分散片的患者剂量需要控制在1-4mg/次之内，1次/d，最大剂量不能高于6mg/次，1次/d。
1.2.3 健康教育
为患者介绍糖尿病常见的并发症，比如足底、皮肤破损等，指导患者多看相关疾病知识讲解性视频等，树立健康意识。日常注意科学饮食，制定科学的膳食计划。
1.3评价标准
比较两组患者的血糖控制效果和患者的总体效果的有效性，显效即为患者症状消失，空腹血糖在3.9-61mol/L范围中，餐后2h血糖在3.9-7.8mol/L之内。好转即为患者即为患者空腹血糖与餐后2h血糖降低，但未达到上述标准;无效：患者症状末见改善或者持续加重（治疗总有效率=显效率+好转率）。
1.4统计学分析
使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料和计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p<0.05则代表具有统计学意义。
2结果
2.1研究组与参照组患者的血糖指标控制情况对比
与参照组相比，研究组患者的血糖指标更低，组间差值。
具备统计学意义（p<0.05）。详见表1。
2.2研究组与参照组患者的临床治疗总有效率对比
参照组患者临床治疗总有效率为83.33%，研究组患者临床治疗总有效率为96.67%，数值对比具备统计学意义（p<0.05）。详见表2。
3讨论
全科医生能够“以家庭为单位”，通过上门服务的方式，主动与患者交流，建立良好的沟通关系。全科医生能够为糖尿病患者实施针对性的指导，发挥综合性预防的价值。结合数据调查的结果来看，与参照组相比，研究组患者的血糖指标更低，且参照组患者临床治疗总有效率为83.33%。
研究组患者临床治疗总有效率为96.67%，数值对比的结果证实了全科医生在社区糖尿病防治中应用的价值，治疗后无效的患者数量显著较低，能够为患者提供全面性、有效性的治疗服务。
综合上述内容，社区全科医生在糖尿病防治中应用的价值比较突出，能够更好的控制患者血糖水平，患者治疗后症状能够得到不同程度的改善，降低患者并发症发生率，建议在基层医院糖尿病防治中推广应用。
参考文献
[1]曹静，徐崇凯，顾芙蓉等.以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式[J].中国医药导报，2010，7（17）：113-114.
