思维导图教学法在高职高专身体评估教学中的应用

陈 梅 杨宏伟 武静蕊 李 静 戴 然

（石家庄医学高等专科学校 河北石家庄 050000）

课堂教学也称“班级上课制”，是教学中普遍使用的一种手段，它是教师给学生传授知识和技能的全过程，主要包括教师讲解，学生问答，教学活动以及教学过程中使用的所有教具。Buzan.T著作的《思维导图》又称为心智导图，是表达发散性思维的有效图形思维工具，它方便操作且功能强大，是一种实用性的思维工具。思维导图运用图文并重的技巧[1]，把各级主题的关系用相互隶属与相关的层级图表现出来，把主题关键词与图像、颜色等建立记忆链接。思维导图充分运用左右脑的机能，利用记忆、阅读、思维的规律，协助人们在科学与艺术、逻辑与想象之间平衡发展，从而开启人类大脑的无限潜能[2]，而且这些结构图像可将各种重要的知识进行重点提醒并呈现，提高了知识的获取和记忆能力[3]。而身体评估的实训操作（Practical training operation,PTO）是要求学生将理论知识与实际操作结合起来，运用所学理论知识自主解决问题，但在实训操作之前，要求学生熟练掌握理论知识，在实训课时用于指导实践。由于高职高专护理学生基础薄弱，熟练掌握理论的难度大，鉴于此，故本文探索思维导图对护理专业学生学习身体评估理论与实践教学的效果。本研究以1000名本校护理专业学生为研究对象，采取思维导图在身体评估章节的应用，取得了较好的教学效果，现报道如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2019年3月～7月本校18级护理大专三年制学生1000例，平均年龄（20.33±1.12）岁，分为两组，实验组采用思维导图进行教学，对照组采用传统教学法，两组授课时间均为4个月，所授课内容，学时数、授课教师职称均相同，均是应用理论结合实训操作方式进行授课，均进行理论与操作考核，两组授课后摸底考试成绩、性别构成比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

（二）方法

1.传统教学方式

对照组采用传统教学方式进行教学，即课前预习教材，课堂中采用多媒体PPT与板书结合，课后复习总结，最后试卷考核形式进行。身体评估采用教师讲授，听、学、记的单向填鸭式传递灌输方式讲解，把理论与操作结合，解决实际问题。

2.思维导图教学方式

实验组采用思维导图教学，教师依据教学内容确定授课主题，要求学生根据教材并查阅相关资料，开展了引导学生用思维导图学习，并做笔记；学生根据自己学习所需进行自由补充添加，相应部分进行特别标注，注明关键的内容或图像。首先，教师将身体评估的所有内容以思维导图的形式表现出来，让学生有整体的认识，同时建立层级关系。如下图：

其次，以身体评估中“胸壁胸廓乳房评估”为思维导图的关键词，因为胸壁胸廓乳房评估内容较多，理论及实验课时较少，学生不仅要掌握胸壁胸廓乳房评估的具体内容，还要记住胸壁胸廓乳房评估顺序，正常表现及异常的临床意义，是身体评估教学的重点、难点。以“胸壁胸廓乳房评估”为主题，教师和学生采用互问互答的教学方法，运用所学的理论知识展开讨论，教师采用思维导图中的线条、符号、词汇及图像从中央向四周辐射，把胸壁胸廓乳房评估的各个知识要点串联起来，以清晰的网络图展示给学生，便于学生理解、记忆和掌握。教师采用思维导图的方法进行绘制，将本节课的重点、难点内容都能直观地展示出来，使学生在短时间内激发兴趣并融入到学习氛围中，调动学生学习的主观能动性，变被动学习为主动学习；使复杂内容的层次与关系明了，并把知识点进行高度概括和总结，大大提高了学生的学习效率。还可以用不同颜色标注不同内容，托尼·巴赞的研究就表明颜色可以加强记忆和丰富想象力[4]。整个教学过程中，学生始终积极参与，胸壁胸廓乳房思维导图如下：

3.评价指标

（1）理论考核评价。评价方式主要是对理论知识进行考评（客观题100分，占总成绩70%），理论考试考题由任教教师按照教学大纲及教材内容出题，题型采用护理专业护士资格考试题型，以客观题形式进行，按照统一标准集中进行阅卷，评估学生理论知识的掌握情况及分析、解决实际问题的能力。

（2）实训操作评价。实训操作评价流程是学生采用抽签的方式，每两个同学为一个考试单位，抽签后准备两分钟，然后进行身体评估操作，包括询问病史、护患沟通、准备用品、准备体位、评估操作、教师现场评价打分与指导等环节，满分100分，占总成绩30%。

（三）统计学处理

二、结果

（一）

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（二）两组理论、实训操作考核及总成绩比较

两组学生通过期末考试对照，观察组在理论成绩、实训操作、总成绩方面均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）见下表。

表 两组理论、实训操作考核比较[()，分]

表 两组理论、实训操作考核比较[()，分]

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（三）批判性思维能力测量表比较结果

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三、讨论

思维导图作为一种认知工具，能极大地发掘人的潜力[5]。学生在进行放射性思考的同时，还能培养学生的创新思维能力。

本研究通过对本校18级护理专业三年制学生1000例，分为两组进行对照比较，实验组学生在教师的指导下，自由设计思维导图，能够更好地调动学生的学习主动性，证明用思维导图的方法教学，可以建立起一个多维的、富于联想的、色彩丰富的、带笔记的记忆思维导图；还可作为提纲，结合教材进行复习，能更好地把握相应章节各个知识点和整体内容，培养了护理学生理论与实训操作相结合的临床实践能力。教师在身体评估教学中应用思维导图，能够活跃学生的思维，增加学生的学习兴趣，提高学习效率，帮助他们掌握知识点之间的贯穿性，从而掌握整个知识框架。运用思维导图可提高身体评估的教学效果，在护理专业身体评估的教学方面起着突出的优势。

正如陈波研究所示[6]，采用思维导图方法教学，在提高课堂教学质量及学习效率的同时，不但有助于培养学生的开创性思维，提升学生综合能力，使学生获益；而且能帮助教师理顺教学思路，更清晰地呈现知识的框架结构并进行教学，促进教师素质进步与教学效果的提升。

总之，采用思维导图教学法授课与学习，在高职高专身体评估教学中有着巨大的优势，可全面提升护理学生的能力和学习的积极性。