心理护理对晚期癌性疼痛患者的影响研究

赵晓敏，原瑞霞

（1.山西省临汾市人民医院疼痛科，山西 临汾 041000；2.山西省临汾市人民医院肿瘤科，山西 临汾 041000）

随着近年来我国人口老龄化不断加剧，人们生活习惯与饮食习惯发生较大改变，导致恶性肿瘤发病率及死亡率每年呈不断上升趋势，严重威胁到患者生命安全与生活质量。由于患者需接受放疗、手术治疗及化疗等，会导致其产生一系列不良反应与并发症，导致患者产生严重癌性疼痛，再加上患者畏惧死亡、受到肿瘤易复发等因素的影响，导致患者容易出现一些不良情绪，如烦躁、抑郁等，进而导致止痛效果并不理想。故而，在患者治疗期间实施合理、有效护理干预，对于降低患者疼痛，改善其生活质量起着积极意义[1-2]。本研究主要分析探讨将心理护理应用癌性疼痛晚期患者中的价值，具体内容报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018.06-2020.01月时间段内，收治的110例晚期癌性疼痛患者进行研究，随机分成常规组（n=55）与实验组（n=55）。其中常规组男性患者与女性患者所占比例为30:25，年龄在45岁至85岁之间，平均年龄是65岁；实验组男性患者与女性患者所占比例是35:20，年龄在47岁至82岁之间，平均年龄是64.5岁。比较两组晚期癌性疼痛患者基础资料，差异性不明显，P＞0.05

1.2 护理方法

常规组：实施常规性护理，护理内容包括手术护理、放化疗护理等。

实验组：基于常规性护理基础上强化心理护理，具体方法如下：（1）健康宣教：护理人员应结合患者年龄、文化程度等，采取通俗易懂方式，将恶性肿瘤防治要点、治疗方法与相关注意事项向患者进行讲解，耐心解答患者及患者家属疑问，将治疗重要性与必要性向患者进行讲解，以此来提高患者重视；定期组织患者参加理论讲座与视频讲解，可向患者介绍成功治疗病例，帮助患者树立起治疗信心；（2）心理干预：由于病情原因，患者需承受较大痛苦，再加上患者对于疾病相关知识了解较少，容易出现一些焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响到患者治疗效果。因此护理人员应主动与患者交流，结合患者具体情况为其制定出针对性心理护理方案，向其介绍成功治疗案例，帮助患者树立治疗信心，促使其能够积极参与到治疗与护理中；（3）饮食干预与生活干预：在饮食方面，应当叮嘱患者低胆固醇、低盐低脂为原则，多吃一些含大量维生素的食物，尽量少食用动物油、蛋黄等，不可暴饮暴食、应戒烟、戒酒，防止影响到临床治疗效果；在生活方面，护理人员应将不良生活习惯给身体带来的危害向患者进行讲解，如熬夜、吸烟等，指导患者养成良好生活习惯；

1.3 观察指标

比较两组晚期癌性疼痛患者护理前后疼痛程度与生活质量评分。（1）生活质量：采取生活质量评定简表（SF-36）来评价患者生活质量改善情况，分值为0分-100分，得分越高，则代表患者的生活质量越高；（2）疼痛程度：采取疼痛强度视觉模拟评分（VAS）评价患者的疼痛程度，总分为10分，分值越低，则代表患者疼痛感越轻。

1.4 统计学

本次研究数据采取统计学SPSS19.0软件进行处理，其中生活质量评分、疼痛程度评分用（）表示，采取（t）值进行校验，P＜0.05，则具备统计学意义。

2 结 果

护理前，两组患者疼痛评分与生活质量评分并无明显差异，P＞0.05；经过护理后，两组患者疼痛评分与生活质量评分均得到改善，且实验组改善情况更优，P＜0.05，见表1。

表1 比较两组患者VAS评分与SF-36评分（，分）

表1 比较两组患者VAS评分与SF-36评分（，分）

组别 例数 VAS评分 SF-36评分护理前 护理后 护理前 护理后常规组 55 6.11±1.553.68±0.7163.28±6.29 79.91±6.47实验组 55 6.02±1.482.59±0.5262.72±6.45 88.58±6.19 T值 0.3114 9.1853 0.4609 7.1808 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

在恶性肿瘤患者治疗中，对其预后质量造成影响的因素主要为癌性疼痛，而患者因受到疼痛因素对其的影响，易产生不安心理，不仅会影响到患者依从性，同时还会影响到治疗效果。再加上患者病情处于晚期状态，剧烈癌性疼痛会让患者以为自身病情较为严重，进而无法建立治疗信心，进而导致患者预后质量较差[3-4]。而强化心理护理，既能够帮助患者树立治疗信心，提高其依从性，而且还能提高患者对于癌性疼痛相关知识的了解与认知，对于改善患者生活质量，维持良好护患关系起着重要意义。

本次研究中，基于常规性护理基础上对常规组患者强化心理护理，结果显示，实验组疼痛评分明显低于常规组，且生活质量评分明显高于常规组，由此说明强化心理护理的护理效果显著，具有较高应用价值。

综上所述，基于常规护理基础上，对晚期癌性患者实施心理护理干预，可有效降低患者疼痛感的同时，还能改善其生活质量，可广泛应用于临床护理中。