手术室细节护理在确保手术室护理安全中的必要性

袁文娟

（上海国际医学中心，上海 201318）

手术室的护理安全会对手术患者的手术治疗效果和手术安全产生直接的影响，一旦在护理过程中出现差错，则会对患者的手术治疗产生严重的危害，危及患者的身体健康和生命安全，同时也会造成医疗资源的浪费，危害甚大[1]。因此，如何采取科学有效的手术室护理模式来提高手术室护理质量，确保手术室护理安全是一项非常重要的工作[2]。为了实现这一目的，我院在手术室护理中引入了细节护理，获得了良好的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年1-7月期间在我院手术室实施手术治疗的患者中选择236例，以随机原则分成两组，包括观察组（例数=118）和对照组（例数=118）。观察组118例患者中，男62例，女56例；年龄在23—75岁，平均年龄为（36.5±6.2）岁。对照组118例患者中，男60例，女58例；年龄在21—73岁，平均年龄为（37.3±6.5）岁。两组研究样本的社会学资料、临床资料的统计学分析，组间差异不显著P＞0.05，符合对照试验要求。

1.2 临床方法

观察组和对照组患者在手术期间分别实施细节护理和常规护理，其中的细节护理措施为：①术前护理：首先护理人员在患者术前认真地阅读患者的病例，对患者的病情及基本手术资料进行了解。其次患者进入手术室后，护理人员要介绍手术室情况，安抚患者，消除不良情绪。同时向患者介绍术中可能出现的不适以及手术过程中需要患者配合的注意事项等。②术中护理：首先做好三方安全核查，手术过程中护理人员不仅要防范自身伤害的发生，同时要严密的做好手术过程护理，避免医疗纠纷和医疗差错事故的发生。其次保持手术室的环境温度在20-25℃，采取加温输液液体、使用保温毯等措施来避免患者出现低体温。最后及时提醒手术医师及时开始手术治疗，避免患者在手术台上等待而导致麻醉时间过长；在保证患者安全的基础上，合理控制手术过程中液体的滴注速度和输入量；协助手术医师完成手术治疗。③术后护理：手术结束后，护理人员需与麻醉时一起守候在患者身边，妥善固定各种管道，观察生命体征变化，做好清洁和保暖工作。在患者麻醉苏醒之后，妥善安置在病房，并告知其术后注意事项，做好交接工作。

1.3 统计学处理

借助SPSS21.0软件对临床研究数据进行分析，其中的计量资料均使用（）形式表示，并进行t检验；而其中的计数资料则采用（%）表示，采取x²检验；检验水平为α=0.05。

2 结 果

2.1 两组患者对手术室护理安全质控评分的比较

患者的各项手术室护理安全质控评分，观察组均显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

2.2 两组患者的手术室护理差错率和护理纠纷率比较

手术室护理过程中发生的护理差错率和护理纠纷率，观察组均显著低于对照组，组间比较差异都有统计学意义（P＜0.05）。见表：

表1 两组患者对手术室护理安全质控评分的比较（，分）

表1 两组患者对手术室护理安全质控评分的比较（，分）

组别 设备仪器 隔离消毒 器械配合 巡回配合观察组（n=118） 23.18±1.6023.24±1.6922.96±1.76 22.36±2.18对照组（n=118） 19.32±1.94 18.74±1.9819.64±2.28 18.92±1.97 t值 10.764 11.735 8.058 8.583 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者的手术室护理差错率和护理纠纷率比较（n，%）

3 讨 论

细节护理是一种新兴的、优质化的护理服务模式[3]，注重从细节处入手，为患者提供生理和心理的有效干预，从而对其生理状态及心理状态产生利好影响，使其以最佳的身心状态接受手术治疗，从而使其获得优质的手术结果[4]。与常规的手术室护理相比，细节护理最突出的优势在于选择手术护理中最容易被忽略的细节工作，尽可能完善和改进护理工作中的不足，从而进一步提高手术室护理质量，改善手术室护理安全度[5]。

综上所述，对于手术患者实施手术室细节护理干预，可提高手术室护理质量，减少手术室护理差错，从而显著提高手术室护理安全水平。