体表心电图对门诊冠心病患者临床诊断及护理分析

2020-08-05杨茜

影像研究与医学应用 2020年16期

杨茜

（绵阳市中心医院四川绵阳 621000）

在我国经济水平的提升和人民生活质量的提升后，冠心病的发作率已经逐年增高，对人群健康水平造成了极大的影响。体表心电图在冠心病的检查中具有极高的应用价值，具有使用简单、迅速的特点，受到人们的广泛认同。根据大量研究表明，ECG对于单独诊断患者的临床价值仍然具有一定的提升空间，值得对其进行进一步探讨，现对我院门诊冠心病患者的临床诊断价值和护理情况进行研究，其主要内容报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

遴选210例2019年5月—2020年4月来我院就诊的冠心病患者，经过临床诊断和相关临床观察确诊，患者症状表现为心前区疼痛伴有胸闷气短。对此人群进行一般资料收集，其中男性冠心病患者为114例，女性冠心病患者96例，最大年龄与最小年龄为41岁～79岁，平均年龄用“平均数±标准差”表示为（59.4±3.1）岁。对患者的在平稳呼吸状态下的12导联ECG和CAG患者进行检查，以CAG检查的诊断结果作为最终的金标准。对经过ECG检查的诊断患者进行分析。

1.2 诊断方法

使用自动分析心电图机对患者进行基本临床指标检测，根据大量数据总结得到，在ECG检查中除去外界干扰自身保持冷静的患者，检查结果为最佳，护理人员对测定结果进行测定，记录相关数据，总结检验报告[1]。

1.3 护理措施

1.3.1 心理干预冠心病患者发作时伴随心绞痛和心肌梗死，这导致患者极易出现不良情绪，对后续治疗产生影响。此时，护理人员积极主动与患者沟通，疏导患者的不良情绪，增加患者的信任感。

1.3.2 健康教育患者病情平稳后，在心情良好时可与患者进一步沟通，一对一讲解诊断的操作的细节和方法，叮嘱患者要配合医生的相关工作，准备好心态迎接接下来的继续治疗。可通过发放冠心病知识手册，使患者进一步了解自身疾病的诱因以及可能出现的不良反应，增加自理能力，及早适应疾病为自己生活带来的一些影响。同时，一定要嘱咐患者按时吃药并耐心解释吃药的必要性[2]。

1.3.3 疼痛护理对于症状严重的患者，可对患者采取给氧和止痛治疗，吸氧可改善机体的血氧饱和度，缓解心绞痛，止痛可促使患者稳定病情，配合后续治疗。

1.3.4 饮食结构调整对冠心病患者的一般建议为选取少食多餐的饮食结构，饮食选择保持清淡，低脂饮食为最佳，避免饱食，饱食对冠心病患者危害极大，饱食后患者胃部发胀易出现冠脉痉挛，伴随心肌缺血，严重可发展为心肌梗死。

1.3.5 出院随访对于已经获允医生出院的患者，要对出院后的患者进行随访，告知患者平时生活要做到劳逸结合，戒除烟酒，按时服药，减少与相应发病因素接触，增强饮食摄取效率，定期回院复查。

1.4 诊断标准

对ECG患者的临床诊断结果进行分析，将冠脉狭窄程度的诊断结果和冠脉狭窄支数的诊断结果记录。

1.5 评价标准

经过护理干预后的患者的评分采用视角模拟（VAS）对疼痛程度进行判断，分值为0～10分，获取分数越高，表示疼痛程度越高，不良情绪评分可选徐焦虑量表（SAS评分）进行判断，最高分值为50分，分值越高的患者代表其焦虑程度更深[3]。

1.6 统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0处理数据，以“平均数±标准差”即（）对计量资料进行表示，采用t检验对实验数据进行检验；以率（%）表示计数资料，用χ2检验对数据的分析做出检验，P＜0.05为差异有统计学意义。