家庭沙盘游戏治疗在小学生行为问题干预中的模式研究

胡溥

【摘要】将家庭沙盘游戏治疗应用于小学生行为问题的干预中具有可行性，因为家庭沙盘游戏为家庭成员共同合作提供了机会，而且家庭沙盘作品构建能直观、具体地呈现家庭的冲突并讨论化解冲突的方法。家庭沙盘游戏能激发孩子的能量，也可以体现孩子对家庭的爱。在干预过程中，家庭沙盘游戏治疗必须与个体沙盘游戏治疗相结合，干预进程要以“个体沙盘—家庭沙盘—个体沙盘”的模式进行。

【关键词】沙盘游戏治疗;行为问题;小学生

【基金项目】本文系深圳市教育科学“十三五”规划2017年课题一般资助项目“家庭沙盘游戏治疗在小学生行为问题干预中的应用研究”（课题批准号：ybzz17032）的研究成果。

一、问题的提出

沙盘游戏治疗一直是小学生行为问题干预中的重要方法，因为小学生认知和语言水平有限，单纯的谈话类心理治疗效果并不理想。在学校运用沙盘游戏治疗的过程中笔者发现，只是对小学生进行个体沙盘游戏治疗进程缓慢、效果不佳。而对小学生进行治疗，必然不能抛开家庭方面的问题。综合以上因素，笔者认为，将家庭沙盘游戏治疗应用于小学生行为问题的干预中具有重要意义。

二、概念的界定

沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础的心理治疗方法，具体操作是在自由与保护的空间中，用沙子、水和沙具创建意象，营造出沙盘游戏者心灵深处的意识和无意识之间的持续性对话，从而激发、治愈、发展人格。

家庭沙盘游戏治疗指在咨询师营造的“自由与保护”的空间下，家庭成员与行为问题儿童一起参与沙盘游戏治疗。而行为问题的定义，《心理卫生评定量表手册（增订版）》的Conners儿童行为问卷中把儿童行为问题分为5大类：品行问题、学习问题、身心障碍、冲动—多动、焦虑。

三、将家庭沙盘游戏治疗应用于小学生行为问题干预中的可行性分析

首先，从情感层面来说，家庭沙盘游戏给了家庭成员共同合作的机会。在一起创作沙盘作品的过程中，家庭成员通过沙具传递情感，通过分享交融情感，这种情感虽然可能是支持、鼓励，也可能是指责、埋怨，但这样的情感联结在生活中是比较少见的。这样的情感联结为家庭成员的相互理解、关系改善提供了可能。

其次，从认知层面来说，家庭沙盘作品构建是在直观、具体地呈现家庭的冲突，同时又通过讨论交流去厘清冲突的源头，然后家庭成员共同想办法化解家庭冲突，找到家庭关系新的平衡点。

最后，从行为层面来说，每个孩子都在家庭沙盘游戏中默默地为家庭做着自己力所能及的事，这不仅能激发孩子的能量，也能让家长看到孩子对于家庭、对于爸爸妈妈的爱。例如，学校中一位学生的家庭在第一次家庭沙盘游戏中，爸爸和妈妈的沙具几乎没有连接，而孩子在调整时，将爸爸的一个沙具放到了妈妈的沙具区域，简单的动作让我们看到孩子为家庭默默作出的努力。甚至有些孩子为了让家庭达到和谐，会制造一些问题让父母保持一致，他们在用自己微薄的力量守护着这个家。所以，在进行家庭沙盘游戏的过程中，孩子的自我能量会得到一定程度的激发，这会加快其自身成长，加速其行为问题的解决。

四、家庭沙盘游戏治疗的模式研究

1.干预过程中，家庭沙盘游戏治疗必须与个体沙盘游戏治疗相结合

首先，个体沙盘游戏可以积蓄个体能量，让孩子在家庭沙盘游戏中得以真实表达。虽然家庭沙盘游戏治疗在小学生行为问题干预中发挥着积极的促进作用，但不意味着治疗可以全部用家庭沙盘来替代。这是因为家庭沙盘游戏能够发挥最大效用的前提是每位家庭成员都有能量真实、独立地在沙盘中表达自己，并真实地、勇敢地在沙盘中呈现家庭冲突。这样，我们才能清晰地看到家庭真实的相处模式、每个家庭成员的真实状态，从而看到冲突、化解冲突。而如果该家庭孩子年龄较小，认知水平较低，自我发展不够完善，直接进行家庭沙盘游戏治疗，对于孩子来说是无效的。有的孩子甚至会在家庭沙盘游戏中受到父母的一些伤害，而没有能量去保护自己，没有能量与父母进行对抗。

例如，有一个孩子，刚开始特别胆小、腼腆，在学校里甚至不敢与教师对视、对话;在家里被父母训斥不敢表达自己的想法。如果一开始就进行家庭沙盘游戏治疗，即使孩子内心有一些真实的想法，也不敢在沙盘游戏中真实地表现出来，这样也就无法展现家庭的真实互动模式，无法解决隐藏在其中的问题。而进行个体沙盘游戏治疗的过程中，孩子已经逐渐敢于跟父母表达自己的不满和委屈，敢于表达自己的一些想法，也愿意与教师坐下来分享沙盘故事和生活琐事，这时就是进行家庭沙盘游戏治疗的成熟时机。个体沙盘游戏可以帮助孩子自我成长，家庭沙盘游戏可以帮助孩子重新融入家庭，找到家庭关系的平衡点，两者缺一不可。

其次，家庭沙盘游戏中冲突的表达和呈现是改善孩子行为问题的契机。在某个个案中，不管在个体沙盘游戏阶段还是家庭沙盘游戏阶段，孩子內在的冲突和家庭成员之间的冲突都一直存在。尤其是在三次家庭沙盘游戏中，冲突始终是主线，而恰恰是这种冲突的充分暴露和呈现，让我们找到了问题产生的根源，这是问题最终得以解决的基础。所以我们不要害怕冲突，不要回避冲突，而要学会将冲突转化为有效的资源。在家庭沙盘游戏中，因为父母对孩子地盘和空间的侵犯，孩子表达了强烈的不满。虽然父母当时进行了反驳，但事后都通过非常深刻的反思，理解了孩子对自我空间的渴望，明白了控制不是爱。之后他们召开了家庭会议，重新制订了家庭规则，最终让家庭达到一种新的平衡，促进了孩子行为问题的改善。

最后，学校的心理治疗目标始终是帮助学生得到个体发展，通过家庭沙盘游戏找到家庭存在的问题，家长进行调整的目的也是帮助学生得到自我发展。作为心理咨询师，我们要一直牢记，工作的重心永远是孩子，所以家庭沙盘游戏必须与个体沙盘游戏相结合，因为个体沙盘游戏更有利于孩子的自我成长。

2.干预进程以“个体沙盘—家庭沙盘—个体沙盘”的模式进行

将家庭沙盘与个体沙盘相结合，应按照怎样的模式进行呢？因为家庭沙盘游戏治疗最终是为了促进孩子个体的成长，所以我们认为应该按照先个体沙盘，再家庭沙盘，最后回到个体沙盘这样的流程来操作，原因有以下几点。

（1）个体沙盘可以唤醒孩子无意中的康复力量，帮助孩子面对内心的阴影，帮助其更好地表达冲突、认识自我、重构自我。当他从个体沙盘中获得足够的能量后，才能在家庭或者其他社会关系中明确自己的位置、责任、义务和权利。

（2）家庭沙盘能够发现孩子与父母在家庭中的互动模式，以及这些互动模式可能对孩子产生的影响。我们可以通过直观的沙盘作品向家庭成员描述沙盤中的故事，引发他们的思考，和他们一起探讨生活中是否有类似的冲突事件发生，一起探索化解冲突的方法，转变这种互动模式，进而改善家庭成员之间的关系，最终为个体的成长提供有力的支持。

（3）最后我们回归到个体沙盘上，重新审视个体的变化，巩固个体治愈的效果。

我们在学校做心理治疗是为了孩子个体的发展，让曾经受过创伤的他们能够通过沙盘游戏得到治愈并获得重生。在家庭沙盘游戏中，孩子找到了自己在家庭中的位置，表达了自己的诉求，也重置家庭系统，让家庭关系找到新的平衡点。同时，孩子也从中激发了自我的力量。最后我们进行个体沙盘游戏是让孩子的自我力量得到更持久、更稳固的发展。无论家庭给予了他什么，最终他要带着自己积蓄的能量勇敢前行，找到一个全新的自己。

在学校进行的个案所取得的成效充分证明了我们所采用的这种操作流程对于孩子行为问题的改善具有积极作用的，少了其中任何一个环节或者颠倒治疗的顺序，都可能影响整合、治愈的效果。尤其对于一些因从小与父母分离，安全感不足的孩子来说，个体沙盘游戏能够让其重构自我，家庭沙盘游戏能够让他重新体验到被关注、被支持，最后进行个体沙盘游戏又能让其自我发展得到巩固和持续。由此可见，无论理论分析还是实践成效都表明，这样的模式非常有效。

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