如何给宝宝选奶粉

□文/本刊记者 叶云

前段时间，湖南郴州永兴县惊爆令人痛心的“大头娃娃”事件。这些孩子长期吃一种名为“倍氨敏”的所谓“特殊医学用途奶粉”，然后出现湿疹、体重严重下降，不停拍头等异常情况，最终被确诊为佝偻病。事实上，母婴店推荐的这款奶粉是一种固体饮料，并不具有特殊医学用途奶粉的资质。那什么是特殊医学用途奶粉？如何帮宝宝正确选择奶粉？

什么是特殊医学用途奶粉

特殊医学用途奶粉简称特医奶粉，它不是药品，但要求跟药品一样严格。特医奶粉是在孩子生病时，如蛋白过敏、早产、对脂肪吸收不良、代谢性疾病等情况下，孩子缺乏哪种特殊营养，或对哪种配方过敏，就提供相应的配方，满足生长发育的需求。因此，特医奶粉不但要有蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质等各种营养素，还要根据特殊孩子的生长需要有相应合适的调整配方。

目前常见的特医奶粉一般分为：

●无乳糖或低乳糖配方奶粉：针对乳糖不耐受婴儿；

●乳蛋白部分水解配方奶粉：针对乳蛋白过敏高风险婴儿；

●乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方奶粉：针对食物蛋白过敏婴儿；

●早产/低出生体重婴儿配方奶粉：针对早产/低出生体重儿；

●氨基酸代谢障碍配方奶粉：氨基酸代谢障碍婴儿；

●母乳营养补充剂奶粉：早产/低出生体重儿。

宝宝牛奶蛋白过敏必须喝特医奶粉吗

牛奶蛋白过敏是大多数宝宝需要食用特医奶粉的主要原因。此次“大头娃娃”事件里，某受害宝宝在6月龄时查出对牛奶蛋白过敏，因此医生建议家长购买氨基酸奶粉喂养宝宝。那么是不是所有牛奶蛋白过敏的宝宝都必须食用氨基酸奶粉呢？

首先，我们要先判断宝宝是否牛奶蛋白过敏。宝宝牛奶蛋白过敏会出现这些症状：

●胃肠道症状：呕吐、反流、腹泻、便秘甚至便血。

●皮肤症状：湿疹样的皮疹、荨麻疹、红斑等。

●呼吸道症状：流清涕，反复咳嗽、哮喘。

过敏症状不是特别严重的话，使用普通抗过敏药就能缓解。如果一般过敏，就喂养深度水解蛋白奶粉。但是，有些宝宝还是会对深度水解蛋白奶粉过敏，属于严重牛奶蛋白过敏，这时，家长要根据医生建议，购买正规的氨基酸奶粉。

另外，有些母乳宝宝也会出现牛奶蛋白过敏。母乳是孩子最好的食物，一般不建议轻易停母乳。如果过敏的症状不严重，可以继续母乳喂养。同时，建议母乳妈妈半个月到一个月内暂时不要食用牛奶和奶制品，之后如果宝宝的过敏症状消失，可以逐步恢复食用。

许多宝宝随着生长发育完善，对牛奶蛋白的过敏也可能改善，甚至可以慢慢正常喂养普通奶粉。不过，牛奶蛋白过敏严重的宝宝，家长不能轻易添加普通奶粉，要经过专业医生的判断，如不小心吃了容易引起过敏的食物，一旦出现异常，要立即带宝宝去医院。

链接：如何预防佝偻病

大头娃娃事件里的固体饮料既不是正规的配方奶粉，更不是特医奶粉。浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科主任邵洁主任医师提醒广大家长，很多固体饮料配方只有少量植物蛋白或动物蛋白，不一定含有维生素和矿物质等微量元素，千万不能将固体饮料用来作为婴幼儿期的母乳代用品。

因为长期缺乏骨骼生长所需维生素D、钙、磷等营养素，“大头娃娃”事件里的宝宝得了佝偻病。这个病也称营养性佝偻病，是一种以骨骼病变为特征的营养缺乏性疾病。其中，3~24个月儿童骨骼生长最快，是佝偻病最容易出现的年龄。而6~8个月是宝宝头颅发育最快的时期，颅骨得不到矿化，软骨板不断增生，会出现方颅，表现为头大大的、前额突出，看起来像大头娃娃。

建国以后，我国一直努力重点防治佝偻病，成效明显，因此现在典型佝偻病的发病率很低，但维生素D缺乏或不足的比例依然较高。预防宝宝佝偻病，家长要注意这些：

●推荐纯母乳喂养，补充维生素D，多晒太阳，母乳妈妈也要注意补充钙。

●无法母乳喂养或纯母乳喂养，要选对配方奶粉。家长选购奶粉时一定要注意甄别是否正规，如果需要特医奶粉，更要看清楚，因为有资质的正规特医奶粉并不算多。

●宝宝1~3岁，除了母乳或配方奶粉，还要注意其他食物的均衡摄入，以满足宝宝生长发育的所有营养需求。