云实感冒合剂联合猴耳环消炎胶囊治疗老年呼吸道感染的疗效观察

黄萍

摘 要

目的：观察云实感冒合剂联合猴耳环消炎胶囊治疗老年呼吸道感染的临床疗效。方法：选择本院门诊收治的107例老年呼吸道感染患者，并随机分为两组：对照组和观察组，患者例数分别为52例和55例。对照组的治疗药物为散寒解热口服液，观察组的治疗药物为云实感冒合剂联合猴耳环消炎胶囊，疗程均为1周。治疗期间观察两组患者临床症状咳嗽、咽痛及高热好转及消失时间，以及两组的治疗总有效率。结果：与对照组比较，观察组咳嗽、咽痛及高热的好转和消失时间均显著缩短（P<0.01）;观察组和对照组的总有效率分别为96.15%和81.82%，两组间的差异具有显著统计学意义（P<0.01）。结论：云实感冒合剂联合猴耳环消炎胶囊治疗呼吸道感染的临床疗效显著。

关键词

呼吸道感染;云实感冒合剂;猴耳环消炎胶囊;临床症状;总有效率

中图分类号： R725.6                   文献标识码： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2020.16.083

呼吸道感染（Respiratory tract infection，RTI）是由细菌、病毒等致病微生物侵入呼吸内繁殖而导致的疾病。RTI患者临床症状主要表现为咳嗽、头疼、鼻塞或流涕、咽喉疼痛、打喷嚏等[1]。老年人作为RTI的易感人群，若治疗不及时，常易引发肺部炎症及呼吸道并发症，增加老年人死亡风险[2]。目前治疗药物以抗生素为主，但我国临床上存在普遍抗生素滥用的现象，且抗生素的副作用对有基础疾病的老年人极度不友好[3]。因此，应对老年RTI需寻求更为安全有效的治疗药物。目前中药治疗RTI展现了良好治疗效果，本研究采用云实感冒合剂联合猴耳环消炎胶囊对我院107例RTI患者进行治疗，现将方法及结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2018年1月至2019年12月笔者所在医院收治的107例RTI老年患者，所有患者年龄均大于60岁，且满足RTI的诊断标准，同时排除肝肾功能不全的患者以及有严重造血功能异常的患者及精神疾病患者。将患者随机分为观察组（52例）和对照组（55例）。对照组55例患者中包括30例女性，25例男性;年龄范围65～80岁，平均71.72±5.18岁，病程为3～15天，平均病程5.06±2.38天;观察组52例中包含29例女性，23例男性，年龄范围为62～78岁，平均年龄69.51±6.33岁，病程为4～18天，平均病程5.62±3.11天。两组患者的一般临床资料无明显统计学差异。

1.2 治疗方法

对照组口服给予散寒解热口服液（宜宾制药有限责任公司，国药准字Z20010062），一次10毫升，一日3次，疗程为1周。观察组口服给予云实感冒合剂（贵州良济药业有限公司，国药准字Z20163021），一次10～20ml，一日3～4次，同时口服给予猴耳环消炎胶囊（贵州良济药业有限公司），一次2粒，一日3次，疗程为1周。

1.3 观察指标

在治疗过程中观察记录两组患者咳嗽、咽痛和发热的好转及消失时间，并评价两种治疗方法的临床疗效。疗效判断为：治愈，患者的临床症状完全消除，体温恢复正常;显效，患者的临床症状基本消失，体温恢复正常;有效，患者的临床症状有一定好转;无效，患者的临床症状无好转现象。总有效率=（治愈+显效+有效）/总病例数×100%。

1.4 统计方法

采用SPSS统计软件中的t检验和χ2检验对本研究中的数据进行统计分析，P<0.05则认为两组的差异具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后对RTI临床症状好转及消除时间的影响

结果表明，与对照组比较，观察组患者咳嗽和咽痛症状的好转时间及消除时间均明显缩短（P<0.01），高热消失时间亦明显缩短（P<0.01），結果见表1。

2.2 两组对RTI患者临床有效率的影响

结果表明，观察组的总有效率为96.15%，明显高于对照组（81.82%），差异具有统计学意义（P<0.05），结果见2。

3 讨论

随着年龄的递增，老年人各项机能逐步衰退，免疫能力减弱，呼吸器官老化等，是导致老年人易于罹患RTI的重要原因[4]。老年RTI发病率和病死率均非常高，是导致老年人疾病急性加重住院甚至死亡的重要因素[5]。目前老年RTI临床上常用抗生素进行治疗。临床上抗生素的使用约占3～5成，但普遍存在滥用的情况，导致众多不良反应和耐药情况出现[6]。老年人作为特殊群体，在治疗药物的选择上应更为谨慎。

近年来，我院在老年RTI的治疗中进行了积极的探索。由蓝布正、云实皮、马鞭草和生姜4味中药材组成的云实感冒合剂，是贵州苗族常用于治疗感冒的经验方。云实感冒合剂的功效为解表散寒、祛风止痛和止咳化痰，临床用于风寒感冒所致的头痛，恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽痰多[7]。药理研究指出，云实感冒合剂具有明显的解热、镇痛、止咳、抗炎以及增强免疫的作用[8]。临床上，已有报道云实感冒合剂可用于治疗上呼吸道感染[7]。猴耳环消炎胶囊是中药猴耳环的单方制剂，收录与《卫生部药品标准·中药成方制剂》第6册（WS3-B-1249-92），具有清热解毒、凉血消肿、收湿敛疮及止泻等作用，临床用于上呼吸道感染、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎等疾病的治疗[9]。研究表明，猴耳环中含有黄酮类及酚酸类化学成分，尤其是没食子酸及槲皮素等具有明显抗炎、抑菌及抗病毒的成分，是猴耳环消炎胶囊发挥作用的主要有效成分[10]。因此联合以上两种药物治疗老年RTI具有一定的可行性。

本研究的结果亦表明联合云实感冒合剂和猴耳环消炎胶囊可明显缩短患者咳嗽、咽痛及高热的好转时间及消除时间，明显改善患者临床症状，加快治愈的速度。因此笔者认为联合云实感冒合剂和猴耳环消炎胶囊治疗老年RTI，可于临床推荐使用。

参考文献

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