视频作业在专科生《健康评估》身体评估教学中的应用

何莹

摘 要

目的：探讨视频作业在《健康评估》身体评估教学中的应用方法及效果。方法：选取2018级护理专科生为研究对象，将1班和2班设为观察组，3班和4班设为对照组。观察组拍摄操作视频作业，对照组书写实验报告册作业。比较两组学生3项操作考核成绩，同时采用问卷调查法了解观察组学生对视频作业的评价。结果：观察组3项操作考核成绩均优于对照组（P<0.05），观察组学生中98.9%认为视频作业促使课堂学习注意力提高，94.7%认为增加了课外练习的时间，92.6%认为加深了对知识点的掌握，84.2%认为提升了解决问题能力，96.8%认为能激发学习兴趣。结论：视频作业在《健康评估》身体评估教学中的应用可以促进学生自主练习操作，提高学生实践技能水平。视频作业值得在《健康评估》身体评估教学中推广。

关键词

视频作业，健康评估，身体评估，实践技能

中图分类号： R47-4;G642.4           文献标识码： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 14 . 45

由于健康评估课程实践性很强，特别是身体评估操作，在各科临床护理中都会用到，需要反复观看、模拟、练习，才能熟练掌握[1]。学生本身对于学习不重视，很多学生認为健康评估学科并不重要，只需要了解即可，不会将太多的时间花费在健康评估学习中[2]。在以往的教学中，实验作业采取的是纸质作业的形式，学生往往抄袭现象严重，且对学生操作能力和临床思维培养无任何帮助[3]。当代社会对学生综合素质要求越来越具体，越来越高，大胆地创新和尝试能发挥学生主体作用的作业形式势在必行，视频作业就是能够促进学习主动性和个性化地作业形式之一[4]。2019年4月-10月选取我院护理系194名专科生为研究对象，将视频作业应用在健康评估身体评估教学中，取得了较好的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我院护理系2018级专科生为研究对象，观察组为2018级1班和2班学生共95名，其中男4名，女91名;年龄18～21岁。 对照组为2018级3班和4班学生共99名，其中男3名，女96名;年龄18～21岁。两组在性别、年龄方面以及大一第一学期理论课平均成绩方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

选择健康评估课程身体评估章节里“甲状腺触诊、肺部听诊、腹部触诊”作为3次视频作业和操作考核项目。两组学生理论课授课教师为同一人，实训课授课教师资质相当，两组学生在实训课之前均先接受理论课讲解，理论及实训课的学时数和教学方法相同。实训课授课过程均是观看标准操作视频、教师示教、学生分组练习。实训课每个班分两组，分别在2个实训室授课、练习。

1.2.1 对照组

学生根据自己时间自主练习，书写实验报告册（纸质版作业）。

1.2.1 观察组

（1）视频作业设计：准备简单剧本，为技能操作设计一个合理情境，交代各自扮演的角色。明确此项技能操作的目的，准备，实施步骤，注意事项等，并体现在视频中。

（2）视频作业实施：每份视频作业2-3人一组，要求学生分工明确，团队协作。拍摄视频时长不超过规定的时间（甲状腺触诊3min、肺部听诊3min、腹部触诊6min）。并于实验课后两周内完成提交。

（3）视频作业优化：要求视频作业重点突出技能操作项目的实施。在实施过程中要注意角色之间交流自然流畅，操作熟练，体现爱伤意识。后期对视频进行简单编辑。

1.3 评价指标

1.3.1 考核成绩

在教学周第16周进行统一操作考试，考核项目为甲状腺触诊、肺部听诊、腹部触诊3项操作，学生从3项中随机抽取一项考核，由教师根据统一的评分标准进行打分。

1.3.2 效果评价

采取问卷调查的方法对视频作业的效果进行评价。问卷调查内容包括提高课堂学习注意力、增加课外练习时间、加深对知识点的掌握、提升解决问题能力、激发学习兴趣等方面。发出调查问卷95份，回收问卷95份，其中有效问卷95份，有效回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数、标准差进行描述，计数资料采用频数、百分比进行描述，两组考核成绩比较采用两独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生3项操作考核成绩比较

观察组学生甲状腺触诊、肺部听诊、腹部触诊3项操作的期末考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义，见表1。

2.2 观察组学生对视频作业效果的评价

通过视频作业，观察组学生中94名（98.9%）认为提高了学习效率，90名（94.7%）认为增加了课外练习时间，88名（92.6%）认为加深了对知识点的掌握，80名（84.2%）认为提升了解决问题能力，92名（96.8%）认为能激发学习兴趣。

3 讨论

（1）提高学习效率，提高学生实践技能水平。学生在制作视频作业的任务驱动下，课前积极预习，课中提高注意力，课后积极练习，使学习过程变得更加高效，观察组学生操作考核成绩明显高于对照组。教师也由传统的“讲授者”转变为“引导者”，学生与老师、学生与学生之间可以随时随地进行交流，可以第一时间发现学习问题并解决。

（2）增加学生练习时间，加深知识点的记忆和融会贯通。在反复拍视频的过程中，操作的细节一目了然，产生“镜像效应”[5]，通过与标准的操作视频对比练习，能够加深学生对知识的理解，从而加强对知识点的记忆[6]。为了拍出高质量的视频，需要运用护理礼仪的知识，注意与“患者”的沟通，这就要求学生在编辑剧本阶段运用以前学过的知识设计“台词”，并通过视频直观判断非语言沟通技巧是否得当，是否体现了爱伤意识。

（3）可以激发学生学兴趣与热情。随着各种新媒体的兴起，拍摄短视频也成为大学生的娱乐活动之一。如果拍摄内容与自己的专业相关，将学习与娱乐融合在一起，学生自然是非常樂于参与并主动完成的[4]。视频作业使手机成为学习工具，学生成为“演员”“导演”，学生充满新鲜感[7]。学生在练习、录制、修改、合成的过程中，真正地理解和掌握了知识，并在练习中巩固和提高了技能操作能力[3]。变被动“写枯燥的作业”为主动“拍生动的视频”，学生在学习过程中感受到了趣味性，形成了自主学习的良性循环。

（4）提升解决问题的能力。拍摄过程中会遇到很多问题，比如专业摄影问题，如角度、光线[6]，后期视频编辑的问题。小组成员扬长避短，相互促进，团结协作，共同努力，使得解决问题的能力、思维能力以及沟通协作能力都有很大提升。

4 小结

身体评估是“健康评估”课程的一项重要技能，这不仅仅需要教师的标准示范，更重要的是需要学生不断地练习和应用[8]。视频作业在健康评估教学中的应用不仅是“互联网+”思维在教学活动改革中的探索，还能提高学生的学习兴趣，激发学生课外练习的动力，锻炼学生自主学习能力，提高学生实践技能水平。视频作业值得在《健康评估》身体评估教学中推广。

参考文献

[1]周学萍，程辉，叶永椿，高虹，杨静静，江欣，俞荷俊，蒋国英，余亮.多元化实践教学在高职护理健康评估精品在线开放课程建设中的应用[J].卫生职业教育，2019，37（08）：88-90.

[2]李高锋.基于超星学习通在健康评估身体评估实训教学中的应用研究[J].当代教育实践与教学研究，2020（02）：3-4.

[3]衣志爽，谢静，赵天使.对诊断学实验课作业模式改革的探讨[J].教育教学论坛，2019（13）：116-117.

[4]朱红鲜.视频大作业模式在高等数学教学中的探索和尝试[J].教育教学论坛，2019（20）：103-104.

[5]杨萍，景红梅，董菲，田磊.视频反馈联合CBL教学模式在血液科见习带教中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（29）：30-32.

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[7]杨天菊.微视频作业在中职护理技能训练中的应用[J].卫生职业教育，2019，37（03）：104-105.

[8]罗洁，李琨，刘婷，何欢，郑晶，赵娟娟，贾萌萌，龚德.基于慕课课程的健康评估混合式教学改革研究[J].护理学报，2019，26（09）：16-21.