老年人慢性支气管炎合并肺结核疾病的治疗效果及针对性护理干预措施

[摘要]目的探讨针对性护理干预对老年人慢性支气管炎合并肺结核患者的影响效果。方法本次研究于2018年-2020年在本院进行，选取232例慢性支气管炎合并肺结核患者为对象，用随机、双盲法均分为对照组和观察组，各116例。对照组患者进行常规治疗，给予常规护理，观察组在对照组基础上进行针对性护理干预，比较两组患者的焦虑、抑郁以及生活质量评分。结果观察组患者的焦虑、抑郁分数低于对照组，生活质量评分高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论老年人慢性支气管炎合并肺结核患者在治疗期间，要做好针对性护理干预工作，提高疗效，提升患者的生活质量，要重视。

[关键词]：针对性护理干预;老年人慢性支气管炎合并肺结核;治疗效果

[中图分类号]R248.1 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306（2020）04-187-02

慢性支气管炎合并肺结核属于呼吸内科常见疾病，疾病多发于老年人群中，在患上疾病之后，患者会出现反复咳嗽、咳痰、气喘等不良症状，在疾病早期疾病症状就比较明显，随着病程时间的延长，炎症程度会不断增加，对患者的负面影响越来越大[]。在患上疾病之后，要及时进行治疗，并且在治疗期间，要做好疾病的护理工作，根据患者的实际情况，开展针对性护理，提高疗效[2]。本次实验主要研究的是针对性护理干预对老年人慢性支气管炎合并肺结核患者的影响，请看下述。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究于2018年-2020年在本院进行，选取232例慢性支气管炎合并肺结核患者为对象，用随机、双盲法均分为对照组和观察组，各116例。患者资料，对照组：男女比例为56：60，年龄上限下限分别为82岁和61岁，平均年龄（71.3±2.2）岁。观察组：男女比例为57：59，年龄上限下限分别为83岁和60岁，平均年龄（71.2±23）岁。两组患者的基本资料对比无较大差异（P>0.05），符合比较标准。

选择标准：临床医学检查确诊患者为慢性支气管炎合并肺结核，年龄大于60岁;患者同意对护理效果进行比对，家属知情，签署文件;积极配合医护人员工作;有沟通能力。

排除标准：患者资料不全;精神出现异常;存在严重的肝肾功能障碍。

1.2方法

治疗方案：X光片检查患者的肺部，记录相关信息，服用0.5克利福平（厂家：华南药业集团有限公司，批号：H44020771），一天一次，口服20毫克吡嗪酰胺（厂家：信谊药厂有限公司，批号：H31020800），一天一次，0.25克乙胺丁醇（厂家：杭州民生药业集团有限公司，批号：H33021602）一天三次。

对照组：常规护理患者人院之后，及时检查患者的病情，做好生命体征监察，出现异常情况，要及时处理;在服药期间，观察两组患者的用药反应，出现不良反应时，适当减少药物剂量;给予患者氧气支持，疏通呼吸道。

观察组：针对性护理：（1）对患者的耐受、心理状态进行合理评估，根据患者的家庭背景等情况，进行心理上的疏导，减轻患者的负面情绪。在护理期间，多和患者以及家属进行沟通，讲解疾病方面的常识，提高患者对于疾病的认知，讲解影响疾病的因素以及对应的应对和处理方法，提高对危险因素的重视。（2）对患者的生活进行对应的指导，帮助患者养成健康、积极的生活方式，对不健康的生活习惯进行调整，尤其是吸烟、酗酒等。（3）辅助患者进行简单的活动，增强身体的抵抗力。在早晚可以带领患者散散步等，做一些简单的活动。在卧床休息时，也要对患者进行身体按摩，提高患者的舒适度。（4）做好吸痰护理工作，患者采取卧位，轻拍患者背部，加快痰物质的排出，排痰困难，雾化吸人药物，使用吸痰管洗出。（5）对患者的饮食进行调整，每天摄入充足的蛋白质和维生素等营养物质，适量吃一些水果等，多吃绿叶蔬菜，饮食。上要清淡，减轻消化系统负担。

1.3观察指标

1.3.1参照焦虑、抑郁评分量表对两组患者的焦虑、抑郁程度进行分数评估，满分为10分，分数越高，说明患者的焦虑、抑郁程度越深，心理状态越差。

1.3.2使用生活质量健康问卷对两组患者进行评价，包括：情感角色、社会功能、躯体功能、精神健康、活力，每一项满分为20分，总分为100，分数越高，说明患者的生活质量越高。

1.4统计学分析

用SPSS20.0软件对数据分析，符合正态分布的计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较患者焦虑、抑郁评分

护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分无较大差异，护理后，观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2比较生活质量

观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，数据相差较大，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

慢性支气管炎合并肺结核是临床常见疾病，患者的主要人群为老年人，老年人身体素质较差，抵抗力较差，所以患上疾病的可能性较大。在患上疾病之后，患者呼吸功能会受到影响，出现气喘、憋闷等不良表现，严重时，会出现肺气肿等，对生命安全有很大的威胁[3]。所以在患上疾病之后，需要及时治疗，在治疗期间患者的依从性较差，受到疾病的伤害等，心理以及生理上压力较大，所以在治疗期间，要做好护理方面的工作，根据患者的实际情况，做好针对性护理工作，提高治疗的效果，加快疾病的恢复速度[4]。

针对性护理干预在.工作期间，将患者放在工作中心，做到以人为本，根据患者的实际情况，制定对应的护理方案。护理期间，包含的内容较多，包括健康宣教、饮食干预、心理疏导等多方面内容，提高患者治疗的依从性，通过对患者的生活进行调整，帮助患者建立正确的生活方式，提升生活的质量[5]。根据患者的实际情况，制定出饮食方案，能满足患者的身体需要，加快疾病的恢复速度。老年患者年纪较大，在受到疾病的折磨之后心理负担较重，心理以及生理压力较大，所以在护理期间，要对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力，提高患者治疗的自信心[6]。

本次试验研究发现，观察组患者焦虑、抑郁评分较对照组更低，生活质量评分较对照组高，所以说慢性支气管炎合并肺结核患者在治疗期间，要做好针对性护理工作，为治疗工作的进行创造便利条件，推广价值很高。

[参考文献]

[1]于敏.浅析老年慢性支气管炎合并肺结核护理措施[J].中国保健营养，2019，29（11）：228-229.

[2]刘纯凤，邵崇波，黄海娇.探讨老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及护理体会[J].糖尿病天地教育（上旬），2019，16（8）：269.

[3]王倩，黃海挺.慢性支气管炎合并肺结核的临床护理体会[J].医药前沿，2018，8（26）：318-319.

[4]贺巧琼.关于慢性支气管炎合并肺结核的护理心得[J].健康前沿，2018，27（9）：57.

[5]雒臻倩，马丽娜.老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及护理体会[J].中国保健营养，2018，28（18）：158.

[6]毕岩红.探讨老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点体会[J].中国保健营养，2019，29（7）：183.

作者简介：梁宝珊，女，1988年1月出生，本科，汉，广东佛山，研究方向：主要从事护理职业研究;职称：感染内科护士