微波联合西药治疗宫颈炎的临床效果研究

李秀芹

（山东省潍坊市玛丽妇产医院，山东 潍坊 261031）

宫颈炎是妇科常见病，其病因复杂，极易反复发作，必须进一步提升临床疗效。西药是治疗宫颈炎的主要方法，一般以局部给药为主，但是部分患者疗效不佳，因而临床领域开始探索其他治疗方法[1]。微波是治疗宫颈炎局部病灶的有效方式，其联合西药疗效甚好，但有待明确与分析，为此选择在本院西药保守治疗的患者25例作为西药组，同期联合微波治疗的25例患者作为联合微波组，对比两者病灶疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院2018年5月～2019年5月西药保守治疗的宫颈炎患者25例作为西药组，同期联合微波治疗的25例患者作为联合微波组。两组患者均阴道及宫颈检查和病理组织学检查，确诊为宫颈炎，两组患者中已排除宫颈癌者，合并霉菌/滴虫性阴道炎患者，生殖系统畸形者等。联合微波组，年龄30～62岁，平均（55.57±15.49）岁，病程7 ～2 4 d，平均（1 5.2 7±8.5 6）d。西药组，年龄30～61岁，平均（45.43±15.51）岁，病程7～25 d，平均（16.13±9.02）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

西药组给予仅采用西药治疗：活性银离子抗菌凝胶（银尔舒，西安亮剑科技有限公司，3 g*2支/盒），在患者的阴道穹窿处注入1支活性银离子抗菌凝胶，1次/d，持续治疗7～10 d。

联合微波组在西药组基础上增加微波：患者月经干净后方，患者取截石位，常规消毒阴道和外阴，扩张阴道暴露宫颈后，碘伏棉球擦净宫颈和阴道处的分泌物，微波探头照射宫颈损害区域（从宫颈管周围向外周边呈放射性移动）及炎症与正常组织交汇处。持续治疗7～10 d。

1.3 观察指标

两组患者治疗后再次检查宫颈炎症区域及阴道清洁程度，评估临床疗效：痊愈，宫颈炎症区域基本消失，表面光滑，阴道清洁程度Ⅰ度；显效，宫颈炎症区域60%以上消失，阴道清洁程度Ⅰ度或Ⅱ度；有效，宫颈炎症区域20～60%以上消失，阴道清洁程度Ⅰ度或Ⅱ度；无效，宫颈炎症区域消退不足20%，阴道清洁程度Ⅲ度。总有效率＝（样本数-无效）/样本数[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料采用t检验；采用x2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

西药组治疗后总有效率（96.00%）显著高于联合微波组（72.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较（n，%）

3 讨 论

目前，宫颈炎治疗以抗炎、抗感染西药为主，但是临床疗效不理想，药物治疗毒副作用较多。近年来，西药活性银离子抗菌凝胶的临床应用逐渐增多，具有显著的抗菌消炎、促进宫颈炎症面愈合的效果，但是部分患者疗效不够理想，有待进一步提升。

目前，宫颈炎的各类物理疗法，临床应用逐渐增多，但是物理疗法一定创伤性，需进一步探索其临床疗效。微波是治疗宫颈炎的重要技术，其主要通过局部微波作用下的热效应，达到破坏炎症部位糜烂面的效果，进而促进宫颈基底层组织再生，达到根除宫颈炎病灶的目的[3]。微波治疗宫颈炎相关文献报道显示，微波治疗后，再在局部使用活性银离子抗菌凝胶，可有效促进创面愈合，疗效可靠[4]。本次研究也发现西药组治疗后总有效率（96.00%）显著高于联合微波组（72.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），可知微波联合活性银离子抗菌凝胶治疗，临床疗效可靠，值得推广借鉴。

综上所述，宫颈炎西药治疗基础上联合局部微波治疗，可有效促进局部炎症愈合，改善阴道清洁程度，临床应用价值较高。