益胃生津汤治疗慢性萎缩性胃炎32例疗效观察

庄桂婷

（潍坊高新技术产业开发区人民医院，山东 潍坊 261000）

CAG是一种常见的消化系统疾病，其主要特征为胃粘膜上皮腺体萎缩，伴有肠上皮化生、不典型增生等特征。目前西医主要是通过药物治疗根除幽门螺杆菌，使病情得到控制。在近年来的研究中发现，中医药对CAG的症状缓解甚至疾病的逆转具有独特的优势[1]。笔者探讨了益胃生津汤对CAG的治疗效果，并将报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选取时间：2017年1月～2017年12月；研究对象：32例CAG患者。将所有患者按照1:1的比例随机分成2组，分别为实验组和参照组。实验组16例，男6例，女10例，年龄41～52岁，平均年龄（46.5±2.3）岁；参照组16例，男9例，女7例，年龄43～56岁，平均年龄（49.5±3.1）岁。从性别、年龄等基本信息上比较，两组无明显差异，P＞0.05，没有统计学意义。

1.2 治疗方法

参照组采取常规的西药治疗，给予盐酸伊托必利（生产厂家：云南永安制药有限公司；批准文号：国药准字H20040038；产品规格：50 mg*12 s），口服，一次50 mg，早中晚各1次，饭前15～30分钟服用。

实验组在常规西药治疗的基础上，再加入益胃生津汤。基本方为：丹参、黄芪、蒲公英各30 g，白芍、莱菔子各20 g，白术、麦冬、当归各15 g，乌梅、半夏、枳壳各10 g，吴茱萸2 g，炙甘草5 g，黄连6 g[2]。用水煎至300毫升，每日1剂，早晚服用。两组的治疗时间均为12周。

1.3 疗效评价标准

治疗效果的判定为，治愈：胃镜检查没有发现腺体萎缩，胃粘膜炎症完全消失，各种临床症状消失；显效：胃镜检查发现腺体萎缩明显减轻，胃粘膜炎症基本消失，各种临床症状明显缓解；有效：胃镜检查发现腺体萎缩有所减轻，胃粘膜炎症出现好转，各种临床症状有所缓解；无效：胃镜检查发现腺体萎缩没有变化，甚至加重。

对治疗前后的中医症状进行评分，包括痞满、嗳气以及纳差等。总分为3分。分数与症状严重程度成反比。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0对实验数据进行统计分析，计数资料表现形式为（n/%），检验方法用x2检验；计量数据表现形式为（x±s），行t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比两组治疗效果

实验组治疗总有效率高于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 对比两组治疗前后的中医症状情况

实验组的改善情况优于参照组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。见表2。

表2 两组中医症状评分比较（±s）

表2 两组中医症状评分比较（±s）

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3 讨 论

CAG在中医上属于“痞满”、“胃脘痛”、“胃痞”等范畴，临床表现多为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛等。由于其症状没有特异性，容易被忽视，往往会错过最佳治疗时机。采取中医治疗CAG，不仅能明显改善症状，而且胃镜及组织病理检查表明CAG病变能够逆转。

在本研究中采用的益胃生津汤，包含丹参、黄芪、蒲公英、白芍、莱菔子、白术、麦冬、当归、乌梅、半夏、枳壳、吴茱萸、炙甘草、黄连。丹参能够活血祛瘀，安神宁心，排脓止痛，可以保护胃黏膜，预防胃溃疡；黄芪可补中益气，可有效治疗脾胃虚弱导致的胃痛；蒲公英清热解毒，消炎健胃，能够杀灭幽门螺旋杆菌，对胃黏膜有保护作用。将以上中药材联合使用，进行对症下药，能够通络化瘀，益脾健胃[3]。研究结果显示，实验组的治疗有效率为93.75%，参照组的治疗有效率为62.5%，实验组的治疗效果好于参照组；实验组在治疗后中医症状得到了明显改善，优于参照组。两组差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，益胃生津汤对CAG的治疗效果显著，有效缓解了患者的症状，控制病情的发展，值得在临床上大力推广。