品管圈管理在提高静脉留置针规范固定中的应用效果

温 颖，徐慧凤

（赤峰松山医院，内蒙古 赤峰 024005）

1 资料与方法

1.1 患者资料

本次探析将回顾性筛选出我科于2018年8月7日～2018年8月30日收治的106例静脉留置针患者与2019年3月10日～2019年3月31日收治的136例静脉留置针患者作为探析对象。应用品管圈管理的136例患者作为研究组，无品管圈管理的106例患者作为对照组。以上两组患者均无其他并发症情况与传染性疾病、患者自主意识清晰、沟通无碍、愿意遵从医嘱积极配合治疗、无自主出血情况并在知情自愿签署治疗同意书后纳入本次探析。其中对照组男性患者为66例、女性患者40例。患者年龄段为19～71岁、平均年龄39.8±8.4岁。研究组男性患者为82例。女性患者54例。患者年龄段为18～73岁、平均年龄41.2±8.8岁。根据以上两组患者的资料比较结果表明P＞0.05不具统计学意义。因此，本次探析征得我院伦理委员会批准进行。两组患者间具可比性。

1.2 方法

对照组106例患者将由我科常规护理小组完成静脉留置针固定护理。研究组136患者则由我科9名自愿成立品管圈（QCC）的护理人员对有待解决的问题展开工作。按照1名圈长、1名辅导员（副圈长）、7名圈员的责任划分工作。全体圈员均要根据上级问题的重要程度、迫切度、可行度、圈能力分别以5、3、1分对所提问题进行评分，以得分最高的作为本次有待解决问题的关键。再通过QCC成员之间通过网络、微信等学习方式进一步的强化QCC成员整体素质提升护理人员的责任感。对患者静脉进行穿刺时，严格按照受训内容执行，以保障患者首次接受穿刺的成功率，提升患者治疗体验。对治疗过程中出现焦虑、恐惧、烦躁心理的患者，护理人员及时的进行开导，并详细耐心的为患者解答静脉留置针的优势。对患者采用的留置针固定胶布由常规U型胶布更换为抗过敏粘性好不易断裂的3M胶布。

1.3 观察指标

两组患者的静脉留置针规范固定情况将根据，国家卫生计生委员医院管理研究所护理中心编制的《静脉治疗护理技术操作规范》及《护理分级》作为金标评价。患者满意程度将采用我院制定，满分为100分的问卷对患者进行调查。当得分结果越高表明患者更为满意。

1.4 统计方法

通过SPSS 21.0统计学软件进行分析，两组患者间的差异以百分数（%）与（x±s）表示，患者例数以字母（n）代替，并对结果进行t检验，当P＜0.05时具统计学意义。

2 结 果

研究组患者在用过应用品管圈管理后的患者满意度与规范率均显著比对照组患者优秀，两组患者间的应用效果差异P＜0.05具统计学意义。详见表1。

表1 品管圈管理前后对两组患者应用效果差异分析（±s）

表1 品管圈管理前后对两组患者应用效果差异分析（±s）

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3 讨 论

品管圈管理（QCC）是由1950年美国Deming教授的统计方法课程与1954年Juran教授的质量管理课程由日本石川馨博士于1962年沿革为品管圈活动。该理念的应用主要注重于质量管理，使得圈内人员目标一致的解决问题。在此前提带领下显著提升了结果。而就我院本次的探析结果而言，研究组患者在用过应用品管圈管理后的患者满意度与规范率均显著比对照组患者优秀，两组患者间的应用效果差异，具统计学意义。

综上所述：应用品管圈管理能够显著提升患者静脉留置针的使用寿命、减少了患者因反复接受穿刺受到的疼痛情况、显著提升了我院对患者治疗的质量。值得在临床上进行推广。