心理护理干预对乳腺癌切除术患者围手术期焦虑情绪的影响研究

陈麒会

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

现代社会随着人们生活方式的改变，乳腺癌的发病率也在不断提高，作为一种恶性肿瘤，乳腺癌具有较高的致死率，严重威胁着现代女性的身体健康[1]。目前主要采取手术措施来治疗乳腺癌，虽然治疗效果较好，但容易为患者带来较多的心理负担，使其在整个围术期都具有较重的情绪问题。基于此，本文将探讨心理护理干预对乳腺癌切除术患者围术期焦虑情绪的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年1月～2019年2月间需在我院进行乳腺切除手术的44名患者为研究对象，共分为两组，其中常规组采用常规护理，心理组在常规护理之上施加心理干预。每组均有22名患者，常规组的年龄区间为28～49岁，平均年龄为（38.51±1.42）岁；心理组的年龄区间为27～51岁，平均年龄为（39.11±1.98）岁。两组患者均同意参与本次研究，其他临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组采取常规护理模式，既做好每日病房通风清洁工作，术前和患者说明手术内容，在术后定时进行体征监测，若患者出现不良反应及时向医生报告等。

心理组则在常规组之上，施加适当的心理护理：①手术前期：护理人员首先要增加与患者的交流次数，了解患者病情发展情况、个人性格喜好等，为后期心理护理打好基础。第二注重病房环境调节，除保持适宜的温度计湿度外，可在墙面上装饰一些温图片，调节病房环境，给与患者积极的心理暗示。最后适当进行知识宣教，帮助患者加强对自身疾病及手术内容、术后影响的认知程度，消除一部分恐慌、不安的情绪[2]。②手术中、后期：在进行手术在前，护理人员应耐心为患者介绍医师及手术室情况，在术中时，及时用温暖的语言鼓励患者克服不安情绪，并做好皮肤保暖、保湿工作。在手术进行过后及时告诉患者及其结束手术情况及结果，并细心询问患者感受，告诉其一些正常的术后反应、佩戴义乳方法或乳房重建措施，鼓励家属与患者多交流，共同帮助患者走出情绪阴影[3]。

1.3 观察指标

在护理一段时间后，采用SAS（焦虑）、SDS（抑郁）量表对两组患者的情绪质量进行评分，满分为100分，得分越低说明情绪改善情况越好。

1.4 统计学分析

以SPSS 16.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结 果

经过一段时间的护理后，心理组患者的SAS评分为SDS评分为，明显低于常规组患者，P≤0.05差异有统计学意义，见表1。

表1 患者情绪质量比较

3 讨 论

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性身体健康带来严重影响。该疾病不但会对女性身体带来危害，其治疗手术还需要切除女性一部分乳房，因此会对很多患者带来强烈的病耻感，进而产生强烈的心理问题。本次研究表明，通过在围术期采取心理护理措施，能有效帮助患者改善焦虑情绪，以更积极的心态面对治疗，具体原因分析如下。

第一通过术前心理辅导，提高了患者的疾病认知度。很多患者对于癌症疾病的了解较为零碎与片面，因此在得知自己身患疾病后会产生较大的心理负担，从而加重病情。通过适当的交流沟通与知识宣教，可以帮助患者提高对于疾病及治疗手段的了解程度，从而减轻一部分心理压力，再加上护理人员的心理疏导与按时，能有效帮助患者调节情绪，树立治愈信心，积极为手术治疗做准备。第二通过术后辅导，提高治愈信心。手术完成后很多患者会因为外形受损而产生不良情绪，从而影响治疗进程。护理人员在放疗期间耐心的指导及义乳佩戴、乳房重建措施的讲解，可以帮助患者解决一部分外形问题，从而减轻一部分心理负担，有助于调整情绪。另外通过鼓励家属与患者多交流沟通，可以帮助患者打开心结，更好的接纳新的自己，重新树立信心积极投入到新生活中去。

总而言之，对乳腺癌切除术患者进行心理护理能有效帮助其改善焦虑情绪，树立治愈信心，有临床应用价值。