探讨氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的疗效

赵 梦

（淮安市妇幼保健院，安徽 淮安 223001）

多囊卵巢综合征属于妇科常见疾病，主要发病原因为激素分泌紊乱、代谢异常等，通常会合并发生不孕症[1]。临床主要采取药物治疗该疾病，氯米芬与他莫昔芬均是常用药物，为选择最佳效果的药物，特展开本次研究。本文特随机选2018年3月1日～2019年9月1日本院收治的多囊卵巢综合征合并不孕症患者98例进行研究，如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料

以本院收治的98例多囊卵巢综合征合并不孕症患者为例，研究时间段为2018年3月1日～2019年9月1日，依据98例患者治疗方式的不同，将其平均分成两组，分别是参照组49例和研究组49例。研究组年龄为23:38岁，均龄（26.17±2.73）岁。参照组年龄为23:37岁，均龄（26.21±2.53）岁。两组资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法

参照组接受氯米芬治疗，采取批准文号为H20140688，产地为塞浦路斯的枸橼酸氯米芬片治疗，每日服用一次，每次50mg，连续服用5天后若患者排卵有所改善，可维持当前剂量备孕，若排卵无变化，则增加至每日两次，持续服用5天。

研究组采用枸橼酸他莫昔芬片治疗，批准文号为国药准字H32021472，厂家为扬子江药业集团有限公司的枸橼酸他莫昔芬片治疗，每天两次，每次10 mg，持续用药5天。

1.3 观察指标

治疗效果：患者体征消失并成功受孕，可视为显效；患者体征消失有受孕可能，可视为有效；患者体征无变化，可视为无效。

相关指标：检测两组治疗前后的雌二醇水平以及黄体生成素水平。

1.4 统计学方法

本研究采取SPSS 22.0软件统计分析有关数据，计数资料以[n（%）]代表，取x2检验，计量资料以（±s）代表，取t检验，检查统计学“P”，若＜0.05，可视为研究具有价值。

2 结 果

2.1 分析治疗效果

经比较发现，研究组治疗总有效率较参照组高，P＜0.05，具体比较可见表1。

表1 治疗效果评价表[n（%）]

2.2 下 分析相关指标水平

治疗前，两组雌二醇水平以及黄体生成素水平均无差异，P＞0.05，治疗后，研究组雌二醇水平以及黄体生成素水平均低于参照组，P＜0.05。

3 讨 论

多囊卵巢综合征是一种不孕症患者的常见原发疾病，主要表现为月经紊乱、肥胖、毛发旺盛、痤疮、排卵异常等。

氯米芬与他莫昔芬均具备价格低廉、效果较好的优势，通过口服给药可良好促进卵泡成熟和排出，但是经详细分析后发现，他莫昔芬治疗的效果更优，原因如下分析。氯米芬具有良好的抗刺激素效果，可有效抑制激素的活性与激发，患者在医嘱下服用，可增加促性腺激素的分泌量，从而促进卵泡成熟及排出[1]。他莫昔芬是一种常用于治疗乳腺癌、卵巢癌的药物，通过对激素分泌造成干扰来抑制雌二醇，促进排卵。但是氯米芬的半衰期较短，可对患者子宫内膜造成不良影响，因此临床应用存在一定的局限性，而他莫昔芬半衰期较短，可维持雌二醇、黄体生成素等的生理水平，并无不良影响[3]。

综上所述，氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症均具有较好的效果，但是研究发现他莫昔芬的效果更佳，可良好促进卵泡的成熟与排出，具有更好的临床应用及推广价值。